Les dépistages du cancer du sein et du cancer du côlon ont chuté de façon spectaculaire au cours des premiers mois de la pandémie de coronavirus, mais l’utilisation des procédures est revenue à des niveaux presque normaux d’ici la fin du mois de juillet 2020, selon une nouvelle étude.
En analysant les réclamations d’assurance de plus de 6 millions d’Américains bénéficiant d’une couverture santé privée, les chercheurs ont constaté que les taux de mammographie chez les femmes âgées de 45 à 64 ans avaient diminué de 96% en mars et avril 2020 par rapport à janvier et février.
De même, le taux hebdomadaire de dépistage du cancer colorectal chez les adultes âgés de 45 à 64 ans et plus a diminué de 95% au cours de la période.
À la fin du mois de juillet 2020, cependant, le taux de mammographies chez les femmes avait rebondi et était légèrement plus élevé qu’il ne l’était avant la déclaration de la pandémie. Le taux de coloscopies a également rebondi, bien qu’il soit resté en dessous des niveaux d’avant la pandémie, et n’a pas rebondi suffisamment pour compenser les réductions initiales des soins.
Les résultats sont publiés en ligne par le Journal de médecine interne générale.
« Ce sont les premiers résultats à montrer que, malgré de réelles craintes quant aux conséquences de la baisse des tests de dépistage du cancer, les établissements de santé ont compris comment récupérer ce problème après les restrictions initiales de la pandémie », a déclaré Ryan McBain, auteur principal de l’étude et chercheur en politiques à RAND, une organisation de recherche à but non lucratif. « Notre étude montre que les systèmes de santé ont pu recalibrer les ressources et les protocoles dans un intervalle relativement court pour fournir ces services importants. »
Les procédures de dépistage de routine du cancer telles que la mammographie et la coloscopie – essentielles pour la détection précoce et le traitement des cancers – reposent principalement sur les technologies médicales en cabinet.
Il est bien connu que l’utilisation de ces procédures a chuté immédiatement après la déclaration de la pandémie de coronavirus en mars 2020, suscitant des inquiétudes quant au fait que la tendance pourrait retarder le diagnostic des cancers et avoir, par conséquent, des conséquences néfastes sur la santé.
Les chercheurs ont analysé les réclamations médicales de 6,8 millions d’adultes américains assurés commercialement pour la période du 15 janvier 2020 au 31 juillet 2020. Les données sur les réclamations médicales ont été fournies par Castlight Health, un gestionnaire des prestations de santé pour les régimes d’assurance maladie parrainés par l’employeur dans les 50 États. . L’analyse était limitée aux personnes âgées de 45 à 64 ans – populations cibles pour les procédures de dépistage du cancer avant l’admissibilité à Medicare.
Avant la déclaration d’urgence nationale du 13 mars 2020, le taux hebdomadaire médian de mammographie de dépistage était de 87,8 femmes pour 10000 bénéficiaires, ce qui est tombé à 6,9 en avril – une baisse de 96%. À la fin du mois de juillet, le taux de mammographies était passé à 88,2 dépistages pour 10 000 bénéficiaires.
En avril 2020, les dépistages par coloscopie sont passés de 15,1 pour 10000 bénéficiaires à 0,9, une différence de 95%. Le taux de coloscopies a rebondi à 12,6 pour 10 000 bénéficiaires à la fin du mois de juillet.
«S’il est rassurant de voir les taux de dépistage du cancer commencer à revenir aux niveaux d’avant la pandémie, nous devons nous assurer que les personnes qui ont différé les services de prévention ont la priorité pour obtenir leur dépistage en temps opportun, en particulier si elles courent un risque plus élevé de maladie, », a déclaré Dena M. Bravata, médecin-chef de Castlight Health.
