Les difficultés à marcher pourraient être un signe précoce de la maladie d’Alzheimer

Comment a été menée l’étude sur la marche dans la maladie d’Alzheimer

Le professeur Neil Burgess et ses collègues du groupe Espace et mémoire de l’Institut des neurosciences cognitives de l’UCL ont regroupé les participants en trois catégories : 31 participants plus jeunes en bonne santé, 36 participants plus âgés en bonne santé et 43 sujets présentant une déficience cognitive légère.

Le groupe présentant une déficience cognitive légère a été divisé en trois sous-groupes en fonction de leur statut de biomarqueur du liquide céphalo-rachidien (LCR). Parmi eux, 11 participants ont été testés positifs pour des biomarqueurs de la maladie d’Alzheimer sous-jacente.

Les chercheurs ont ensuite demandé aux sujets d’accomplir une tâche tout en portant des lunettes de réalité virtuelle.

Les participants ont parcouru un itinéraire aller guidé par des cônes numérotés, constitués de deux jambes droites reliées par un virage. Ils ont ensuite dû revenir sans guide à leur position de départ.

Les sujets ont effectué le test dans trois conditions environnementales différentes destinées à mettre en valeur leurs compétences de navigation : un environnement virtuel inchangé, les détails du sol étant remplacés par une texture unie et la suppression temporaire de tous les points de repère du monde de réalité virtuelle.

Ce que les chercheurs ont observé sur la marche et les premiers stades de la maladie d’Alzheimer

L’équipe de l’UCL a rapporté que les participants présentant une déficience cognitive légère présentant des biomarqueurs de la maladie d’Alzheimer sous-jacente surestimaient systématiquement les virages sur l’itinéraire et montraient une variabilité accrue dans leur sens de l’orientation.

Cependant, les mêmes déficiences n’ont pas été observées chez les participants âgés en bonne santé ou chez les personnes présentant des troubles cognitifs légers qui ne présentaient pas de biomarqueurs positifs du LCR pour la maladie d’Alzheimer.

Les chercheurs ont conclu que les erreurs de navigation sont spécifiques aux personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer et ne sont pas le résultat d’un vieillissement en bonne santé ou d’un déclin cognitif général.

Ils ont déclaré que ces résultats pourraient aider les médecins à diagnostiquer la maladie d’Alzheimer plus tôt.

« Nos résultats ouvrent une nouvelle voie pour le diagnostic précoce de la maladie d’Alzheimer en se concentrant sur des erreurs de navigation spécifiques. Cependant, nous savons que des travaux supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces premiers résultats », a déclaré Andrea Castegnaro, PhD, premier auteur conjoint de l’étude et chercheur à l’Institut des neurosciences cognitives de l’UCL.

Comment la recherche peut aider au diagnostic de la maladie d’Alzheimer

Castegnaro a déclaré que l’objectif de l’équipe est de développer des tests pratiques qui peuvent être facilement intégrés dans des contextes cliniques tout en tenant compte des contraintes courantes telles que l’espace et le temps limités.

« Les tests de navigation traditionnels comportent souvent des exigences difficiles à satisfaire dans un environnement clinique », a-t-il déclaré. Actualités médicales aujourd’hui. «Nos recherches portent sur des aspects spécifiques de la navigation plus adaptables à ces contraintes.»

Des tests rapides et complets aboutissant à un diagnostic fiable augmentent la probabilité de leur adoption généralisée, a déclaré Castegnaro.

Les auteurs ont noté qu’il y avait 944 000 personnes atteintes de démence au Royaume-Uni et que plus de 60 % des personnes diagnostiquées souffriraient de la maladie d’Alzheimer.

Les auteurs de l’étude ont déclaré que des projections similaires aux États-Unis estiment que le nombre de personnes âgées de 65 ans et plus vivant avec la démence d’Alzheimer pourrait doubler, croissance à près de 14 millions aux États-Unis d’ici 2060 s’il n’y a pas de progrès médicaux.

Les chercheurs ont déclaré que ces tendances indiquent le fardeau croissant de la maladie d’Alzheimer sur les systèmes de santé et la société dans son ensemble.

Pourquoi marcher peut être difficile pour les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer

Ryan Glatt, entraîneur personnel certifié, coach principal en santé cérébrale et directeur du programme FitBrain au Pacific Neuroscience Institute en Californie, a déclaré : Actualités médicales aujourd’hui l’étude s’appuie sur des recherches antérieures examinant la démarche d’une personne comme indicateur de la maladie d’Alzheimer.

« En milieu clinique, les tests basés sur la marche peuvent être utiles pour déterminer le risque de chute, en particulier en cas de distraction, et pourraient peut-être faire partie d’une évaluation cognitive plus complète dans un avenir proche », a-t-il déclaré.

Glatt a ajouté qu’il existe diverses raisons potentielles pour lesquelles les personnes ayant une déficience cognitive présentent des difficultés avec certains aspects de la marche.

« L’une des raisons pour lesquelles les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer pourraient avoir des difficultés avec la navigation visuospatiale est due aux changements qui se produisent dans l’hippocampe, une région du cerveau partiellement responsable de la mémoire spatiale », a déclaré Glatt.

Diagnostiquer précocement la maladie d’Alzheimer

Le Dr Jonathan Fellows, qui dirige le Michigan Institute for Neurological Disorders Alzheimer’s Disease and Memory Disorder Center, a déclaré : Actualités médicales aujourd’hui les données recueillies dans le cadre de l’étude pourraient être très utiles.

« L’observation de la démarche est une évaluation importante dans le diagnostic de diverses démences, y compris la maladie d’Alzheimer », a déclaré Fellows. « Les patients atteints de ce trouble peuvent souffrir de ce qu’on appelle une dyspraxie, ou des difficultés à accomplir une tâche préalablement apprise – dans ce cas, marcher ou se tourner. »

« L’identification de toute forme de dyspraxie est cruciale dans le diagnostic précoce de la maladie d’Alzheimer, car nous disposons désormais de traitements efficaces par perfusion pour débarrasser le cerveau de la protéine anormale, l’amyloïde, qui rend les cellules cérébrales (neurones) moins efficaces ou inefficaces », a-t-il ajouté. . « Cette étude nous rappelle que les maladies dégénératives du cerveau, notamment la maladie d’Alzheimer, affectent non seulement la cognition, mais pratiquement toutes les fonctions de la vie quotidienne. »

Heather Sandison est naturopathe et exploitante de Solcere, une clinique spécialisée dans le traitement de la maladie d’Alzheimer et de la démence associée.

Elle a dit Actualités médicales aujourd’hui l’étude doit être réalisée avec davantage de sujets avant d’être adoptée à des fins cliniques.

« Disposer d’un outil clinique peu coûteux et facile à administrer sans avoir besoin de laboratoires à partir de sang ou de liquide céphalo-rachidien qui ne repose pas sur le langage pourrait permettre une détection précoce de la maladie d’Alzheimer dans une large population et être utile pour identifier les patients qui répondraient le mieux au traitement. ciblant les marqueurs spécifiques de la maladie d’Alzheimer », a déclaré Sandison.

Le Dr Howard Pratt, DO, psychiatre et directeur médical de Community Health of South Florida, a déclaré : Actualités médicales aujourd’hui l’idée de problèmes de marche indiquant la maladie d’Alzheimer « est et n’est pas une idée nouvelle ».

« Ce que je veux dire par là, c’est que chaque fois que je vois un patient, je l’évalue même dans la salle d’attente », a-t-il déclaré. «Je les regarde sortir de leur chaise, par exemple, et je regarde s’ils marchent bien et s’ils sont en équilibre lorsqu’ils bougent. Je regarde aussi s’ils ont du mal à se tenir debout.

« Ce n’est donc pas une idée nouvelle selon laquelle avoir des difficultés à marcher peut être le signe d’un problème de santé globale d’une personne, mais c’est une idée nouvelle lorsqu’il s’agit d’être un indicateur spécifique de la maladie d’Alzheimer », a déclaré Pratt. « Et si l’on considère les chutes en marchant, la plupart des adultes en bonne santé, s’ils n’ont pas de déficience, ne sont généralement pas tombés depuis des années. »