*Avis important: medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
Dans une récente étude publiée sur medRxiv* serveur de prétirage, les chercheurs ont évalué la séroprévalence du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) et l’immunité humorale au niveau de la population chez les Finlandais entre avril 2020 et décembre 2022.
Sommaire
Arrière-plan
La maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) a entraîné des morbidités considérables et une mortalité sans précédent dans le monde, progressant d’une ampleur et d’un rythme variables dans différents pays. L’évaluation des niveaux d’immunité humorale contre le SRAS-CoV-2 pourrait fournir des informations précieuses sur l’exposition au SRAS-CoV-2 au niveau de la population, la dynamique et les effets des stratégies et des mesures de confinement du COVID-19, y compris les vaccinations.
À propos de l’étude
Dans le présent rapport, les chercheurs ont évalué les niveaux d’immunité humorale contre le SRAS-CoV-2 chez les adultes finlandais entre 2020 et 2022, en mettant l’accent sur la protection immunitaire contre la variante préoccupante du SRAS-CoV-2 Omicron (VOC).
Des échantillons de sérum ont été obtenus à ≤5,0 mois, six mois à un an et ≥1,0 an chez des patients COVID-19 confirmés par réaction en chaîne par polymérase (PCR) âgés de 18 à 85 ans. Les niveaux d’immunité anti-SRAS-CoV-2 ont été évalués en évaluant les titres sériques d’immunoglobuline G (IgG) contre les protéines de pointe (S) et de nucléoprotéine (N) du SRAS-CoV-2 à l’aide d’immunodosages multiplex fluorescents (FMIA).
Au total, 34 619 personnes ont reçu par la poste des invitations à participer à l’étude dans 40 enquêtes séquentielles au niveau de la population menées entre 2020 et 2022. Dans chaque enquête, les personnes résidant dans les cinq plus grands districts sanitaires finlandais ont été choisies au hasard dans le registre de la population de Finlande. L’équipe a exclu les personnes résidant dans des établissements de soins institutionnels et les personnes qui ont reçu des invitations antérieures pour l’étude ou l’étude de suivi des enquêtes de séroprévalence du SRAS-CoV-2.
Les données de vaccination contre le COVID-19 ont été extraites du registre national de vaccination et les résultats de la PCR du registre national des maladies infectieuses de Finlande. De plus, des données ont été obtenues sur les tests d’antigène SARS-CoV-2 à domicile pour les personnes participant en 2022. Le niveau de protection humorale contre le SARS-CoV-2 a été évalué en intégrant les titres anti-S IgG et anti-N IgG avec le SRAS -Données de vaccination CoV-2.
Les résultats ont été regroupés en quartiles de l’année civile, les échantillons de sérum obtenus entre janvier et mars constituant le premier quartile (Q1), entre avril et juin comprenant Q2, entre juillet et septembre comprenant Q3 et entre octobre et décembre comprenant Q4. Une modélisation de régression logistique a été effectuée pour l’analyse.
Résultats
Sur 34 619 personnes invitées à participer à l’étude, 28 % (n=9 794) d’entre elles ont fourni des échantillons de sérum, dont 61 % étaient des femmes. La participation est passée de 64,0% à 19,0% du spécimen initial en 2020 au spécimen final en 2022. Par âge, la participation des individus âgés de 18 à 29 ans était moins fréquente, tandis que ceux âgés de 45 à 64 ans et les natifs de Finlande et les groupes de locuteurs de la Suède ont montré une participation disproportionnée.
La plupart (96 %) des individus avaient reçu ≥ 1,0 dose de vaccins contre la COVID-19 avant 2022, ce qui est supérieur au taux de vaccination des Finlandais âgés de 18 à 85 ans en Finlande (88 %) au cours de la période. Les taux d’IgG anti-N étaient <7,0 % jusqu'au quatrième trimestre 2021. Après l'émergence d'Omicron, les taux d'IgG anti-N ont rapidement augmenté, à 31,0 %, avec la plus grande séroprévalence du SRAS-CoV-2 de 41 % chez les personnes âgées de 30 à 44 ans au premier trimestre. 2022. Dans le dernier quartile de 2022, les taux de prévalence des titres d'IgG anti-N étaient de 54 % et 71 % chez tous les individus adultes finlandais et ceux âgés de 18 à 29 ans, respectivement.
Pour les échantillons de sérum obtenus ≤ 5,0 mois, six mois à un an et > 1,0 an d’infections par le SRAS-CoV-2 confirmées par PCR, des titres d’IgG anti-N du SRAS-CoV-2 ont été observés chez 291 (90 %), 146 ( 74 %) et 26 (65 %) échantillons, respectivement. L’intégration des titres anti-N IgG avec les rapports PCR et/ou les tests antigéniques SARS-CoV-2 à domicile a donné des résultats similaires. En 2020, des titres d’IgG anti-N ont été observés chez 2,0 %, 4,0 % et 2,0 % des adultes finlandais aux Q2, Q3 et Q4m, respectivement.
En 2020, des titres d’IgG anti-S ont été observés chez <3,0 % des adultes finlandais. En 2021, les titres d'IgG anti-N ont été observés chez <7,0 % des individus et étaient les plus élevés chez les individus âgés de 30 à 44 ans dans le dernier quartile de 2021. Au cours des années suivantes, la séroprévalence du SRAS-CoV-2 a augmenté à travers les âges. À partir du deuxième quartile de 2022, les titres d'IgG anti-N étaient les plus répandus chez les individus âgés de 18 à 29 ans, suivis d'une baisse progressive avec l'âge.
Dans le deuxième quartile de 2021, parmi les individus âgés de 18 à 29 ans, 30 à 44 ans, 45 à 64 ans et 65 à 85 ans, des titres d’IgG anti-S ont été observés chez 13,0 %, 28,0 %, 51,0 % et 74,0 % des individus, respectivement. Les niveaux d’IgG anti-S ont fortement augmenté en 2021, atteignant 85 % dans le dernier quartile de 2021, et ont persisté à > 90,0 % jusqu’en 2022. Dans le dernier quartile de 2022, 99 % des adultes finlandais avaient des titres d’IgG anti-S. .
Parmi les adultes non vaccinés, des titres d’IgG anti-S ont été observés chez 2,0 % et 9,0 % des individus au premier et au deuxième trimestre de 2021, respectivement. Au cours de l’année précédente, la plupart des individus n’avaient pas d’immunité humorale contre le SRAS-CoV-2, et la plupart n’avaient d’immunité induite par le vaccin qu’en 2021. À partir de juillet 2021, 2 937 des 3 038 individus ont reçu ≥ 1,0 vaccin COVID-19. L’immunité induite par l’infection et induite par le vaccin (hybride) était faible jusqu’aux premiers jours de 2022, les niveaux de protection immunitaire hybride passant de 4,0 % au quatrième trimestre 2021 à 31,0 % au premier trimestre 2022.
Les niveaux d’immunité hybride étaient de 53 % et 71 % chez les adultes de moins de 29 ans au T2 et au T4 2022, respectivement, avec des taux inférieurs de 39 % chez les personnes âgées de 65 à 85 ans jusqu’au T4 2022. Chez les adultes finlandais, les niveaux d’immunité hybride ont augmenté. de 37 % dans le deuxième quartile de 2022 à 51 % au T4 2022.
Conclusion
Les découvertes d’étude ont montré les tendances changeantes dans la séroprévalence SARS-CoV-2 parmi les adultes finlandais entre 2020 et 2022 dus aux vaccinations COVID-19 et aux infections SARS-CoV-2 précédentes. Les résultats ont indiqué que les stratégies et mesures de confinement du SRAS-CoV-2, associées à la couverture vaccinale, pourraient réduire la transmission du SRAS-CoV-2.
*Avis important: medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
