L'approbation de nouveaux médicaments sur les anticorps pour la maladie d'Alzheimer – Lecanemab et Donanemab – et les tests de diagnostic dans le sang Marquent le début d'une nouvelle ère dans le diagnostic et le traitement de la maladie d'Alzheimer. Cependant, sans réforme rapide des systèmes de santé, des politiques publiques et des attitudes sociétales, leur potentiel ne sera pas pleinement réalisé Le lancet Série sur la maladie d'Alzheimer.
La maladie d'Alzheimer représente environ 70% de tous les cas de démence et est une cause invalide, entraînant des coûts sociétaux et économiques élevés.
Dans une nouvelle comparaison, la série souligne que les nouveaux traitements d'anticorps monoclonaux peuvent ralentir la progression de la maladie d'Alzheimer vers un niveau comparable à l'efficacité des médicaments pour le cancer, la polyarthrite rhumatoïde et la sclérose en plaques. Cependant, les auteurs disent que les différences d'âge, les résultats des patients et les effets secondaires signifient que de telles comparaisons devraient être traitées avec prudence.
Pour une comparaison plus détaillée, voir le tableau 2, page 8 dans le troisième article «Perspectives de la maladie d'Alzheimer: controverses et orientations futures»
Malgré la similitude de l'efficacité du traitement pour d'autres maladies, les coûts élevés de médicaments, les exigences de test complexes, les soins sous-optimaux pour les symptômes comportementaux et le risque sous-ressources laissant derrière les patients d'Alzheimer.
De manière encourageante, les améliorations de la prévention de la maladie d'Alzheimer sont également à l'horizon, les services de santé cérébrale émergents identifiant les personnes à haut risque de développer la maladie et de leur fournir des programmes de traitement personnalisés. Pourtant, la plupart des cas de maladie d'Alzheimer se produisent chez les personnes ayant un risque faible ou normal, effectuant des mesures à l'échelle de la population, qui diminuent le risque – comme la conception urbaine plus saine et les restrictions sur l'alcool et les boissons sucrées – essentielles.
Les auteurs appellent à une action mondiale coordonnée afin que le rythme rapide des progrès scientifiques dans le domaine de la maladie d'Alzheimer soit égalé par des réformes au niveau des prestataires de soins de santé, des politiques et de la société.
Les tests sanguins, les médicaments biologiques pour la maladie d'Alzheimer et les interventions de prévention propulsent les soins en territoire entièrement nouveau et passionnant. Cependant, les anciens besoins des patients ne disparaîtront pas. Au contraire, les spécialistes plus généraux et les spécialistes de la démence devront maîtriser les progrès les moins glamour mais réguliers réalisés au cours des dernières décennies dans les soins et le traitement des troubles du comportement, l'utilisation de l'imagerie diagnostique sophistiquée et des outils de laboratoire et des soins psychosociaux. Un effort sociétal concerté dans cette direction permettra à nos patients actuels et futurs de bénéficier pleinement du potentiel des avancées scientifiques et technologiques. »
Le professeur Giovanni Frisoni, auteur principal de la série, Université de Genève (Suisse)
