La coqueluche, ou coqueluche, est en augmentation et l'incidence dépasse désormais les nombres pré-pandemiques. Alors que chez les adultes et les enfants plus âgés, la toux peut être gênante et dure des mois, la coqueluche chez les jeunes nourrissons peut être mortelle. La plupart des enfants de moins de 2 mois atteints de coqueluche aux États-Unis sont hospitalisés. Dans un article spécial publié dans Pédiatrieles experts encouragent fortement la vaccination, en particulier pendant la grossesse.
« Les symptômes de la coqueluche sont différents chez les nourrissons », a déclaré l'auteur de premier plan Caitlin Li, MD, spécialiste des maladies infectieuses chez Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago et professeur adjoint de pédiatrie à la Northwestern University Feinberg School of Medicine. « La coqueluche caractéristique peut être absente, mais l'apnée, ou l'interruption respiratoire, est courante. »
La coqueluche chez les nourrissons peut également présenter un nombre très élevé de globules blancs (« leucocytose »), que les pédiatres pourraient confondre avec le cancer ou d'autres conditions non infectieuses. Le nombre de globules blancs extrêmement élevé chez les nourrissons devrait provoquer une forte considération de la coqueluche, selon les auteurs.
Étant donné que les nourrissons sont à haut risque de complications, la vaccination contre la coqueluche des mères pendant la grossesse est essentielle, car elle protège les nouveau-nés contre cette maladie potentiellement mortelle. La vaccination généralisée est également un outil important pour protéger tout le monde. «
Caitlin Li, MD, Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent actuellement des doses de vaccins à 2, 4, 6, 15-18 mois et 4-6 ans. Une dose de rappel est recommandée à 11-12 ans, avec un rattrapage pendant 18 ans. Le CDC recommande également la vaccination universelle pendant la grossesse, de manière optimale entre 27 et 36 semaines de gestation, comme principal outil pour prévenir les décès liés à la coqueluche.
L'initiation rapide des antibiotiques est recommandée pour tous les patients atteints de coqueluche confirmée ou suspectée. S'il est donné au début de l'évolution de la maladie, cette thérapie peut améliorer les symptômes. Bien que le traitement ultérieur soit peu susceptible d'avoir un impact sur les symptômes, cela réduit la transmission.
