Selon une nouvelle étude menée par des chercheurs du NYU Rory Meyers College of Nursing et de la Columbia University School of Nursing, les femmes noires présentant des symptômes de dépression signalent plus souvent des troubles du sommeil, de l’autocritique et de l’irritabilité que des symptômes stéréotypés tels que l’humeur dépressive.
« Sur la base de nos découvertes, il est possible que les prestataires de soins de santé passent à côté des symptômes de la dépression chez les femmes noires, entraînant un sous-diagnostic et un sous-traitement », a déclaré Nicole Perez, PhD, RN, infirmière praticienne en santé mentale psychiatrique et associée postdoctorale au NYU Rory Meyers College. of Nursing et l’auteur principal de l’étude publiée dans Recherche en soins infirmiers.
La dépression est diagnostiquée sur la base des symptômes que les patients signalent lors d’une évaluation par un fournisseur de soins de santé. Les symptômes courants comprennent une mauvaise humeur, une perte d’intérêt pour les activités, des changements d’appétit ou de sommeil et des sentiments de désespoir ou d’inutilité.
Mais les symptômes de la dépression peuvent varier d’une personne à l’autre – et il existe plus de 1 500 combinaisons possibles de symptômes qui répondent aux critères d’un trouble dépressif, ce qui signifie que les patients peuvent partager le même diagnostic et n’avoir aucun symptôme en commun. En conséquence, la dépression est souvent négligée et sous-traitée.
De plus, les recherches explorant les variations des symptômes de la dépression ont été principalement menées chez les Blancs, ce qui augmente les chances que la dépression passe inaperçue parmi les populations de minorités raciales et ethniques.
La Recherche en soins infirmiers L’étude visait à combler cette lacune dans la recherche en explorant les variations des symptômes de la dépression chez les femmes noires, une population sous-étudiée malgré un risque accru de dépression. Les chercheurs ont analysé les données de 227 femmes noires qui ont été dépistées pour la dépression dans le cadre de l’étude Intergenerational Impact of Psychological and Genetic Factors on Blood Pressure (InterGEN), une étude sur les mères et les enfants noirs qui cherche à comprendre les facteurs génétiques, psychologiques et environnementaux facteurs qui contribuent à l’hypertension artérielle.
Les femmes noires de l’étude présentant des symptômes dépressifs plus importants étaient plus susceptibles de signaler des symptômes somatiques (par exemple, fatigue, insomnie, diminution de la libido) et des symptômes d’autocritique (par exemple, haine de soi, auto-culpabilité) que des symptômes de dépression stéréotypés tels que des sentiments de désespoir ou humeur dépressive. Ils ont également déclaré avoir souffert d’anhédonie (une incapacité à éprouver du plaisir) et d’irritabilité.
Bien que les chercheurs avertissent que les résultats ne peuvent pas être généralisés à toutes les femmes noires, étant donné que les participantes à l’étude étaient plus jeunes et présentaient des niveaux de dépression relativement faibles, leurs résultats démontrent l’hétérogénéité des symptômes de la dépression et le besoin d’outils de dépistage qui tiennent compte de cette variation. Notamment, les symptômes ressentis par les femmes noires peuvent ne pas être évalués de manière adéquate dans la pratique clinique à l’aide d’outils de dépistage standard, en particulier ceux qui se concentrent sur le sentiment de dépression sans traiter les symptômes somatiques et autocritiques.
J’espère que ces découvertes contribueront au dialogue croissant sur la façon dont la dépression peut être différente d’une personne à l’autre, et sensibiliseront à la nécessité de poursuivre les recherches sur les populations historiquement sous-étudiées et minorisées, afin que nous puissions mieux identifier les symptômes et réduire les soins manqués et inégalités de santé. »
Nicole Perez, PhD, RN, infirmière praticienne en santé mentale et psychiatrique et associée postdoctorale au NYU Rory Meyers College of Nursing
Jacquelyn Taylor de la Columbia University School of Nursing and Center for Research on People of Color, le Recherche en soins infirmiers auteur principal de l’étude, a dirigé l’étude InterGEN avec Cindy Crusto de la Yale School of Medicine et de l’Université de Pretoria. Les autres auteurs de l’étude incluent Gail D’Eramo Melkus, Fay Wright et Gary Yu de NYU Meyers ; Allison Vorderstrasse de l’Université du Massachusetts Amherst ; et Yan Sun de l’École de santé publique de l’Université Emory. La recherche a été soutenue par les National Institutes of Health (R01NR013520 et TL1TR001447).
