Des chercheurs de la faculté de médecine de l’Université de Washington à St. Louis ont découvert que lorsque les fumeurs de cigarettes tentent d’arrêter, certains passent aux cigarettes électroniques, mais ces personnes deviennent souvent des utilisateurs de nicotine double, fumant des cigarettes traditionnelles et vapotant des cigarettes électroniques. La bonne nouvelle est que les chercheurs ont découvert que les traitements de sevrage tabagique axés sur le remplacement de la nicotine et le conseil peuvent aider ces doubles utilisateurs à arrêter.
La plupart des 40 millions d’Américains qui fument des cigarettes disent qu’ils veulent arrêter, et certains se tournent vers les cigarettes électroniques comme une étape vers l’arrêt. Cependant, un nombre croissant de ces personnes deviennent des utilisateurs doubles de nicotine : ils fument des cigarettes traditionnelles et vapotent des cigarettes électroniques, ont découvert des chercheurs de la Washington University School of Medicine à St. Louis.
Plutôt que d’arrêter leur dépendance, beaucoup finissent par augmenter considérablement la quantité de nicotine qu’ils consomment. La bonne nouvelle, selon les chercheurs, est que les traitements de sevrage tabagique approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) qui se concentrent sur le remplacement de la nicotine et les conseils peuvent aider ces doubles utilisateurs à arrêter. En fait, de tels traitements semblent être efficaces chez les doubles utilisateurs ainsi que chez ceux qui fument exclusivement des cigarettes traditionnelles.
Les résultats sont disponibles le 21 juillet dans la revue Thorax.
Nous recommandons un traitement approuvé par la FDA tel que le remplacement de la nicotine, le médicament varénicline et des conseils pour les fumeurs de cigarettes. Mais nous savons qu’un nombre croissant de personnes utilisent à la fois des cigarettes et des cigarettes électroniques. La bonne nouvelle est que le traitement antitabac peut encore aider ces personnes à arrêter de fumer et à vaincre leur dépendance à la nicotine. »
Li-Shiun Chen, MD, chercheur principal, professeur agrégé de psychiatrie
Au cours d’une année moyenne, environ 70 % des fumeurs tenteront d’arrêter de fumer. Un autre 20 % disent qu’ils veulent moins fumer. Mais seuls 5% environ de ceux qui ne reçoivent aucun traitement, comme une thérapie de remplacement de la nicotine et des conseils, réussissent à arrêter.
Dans cet examen des dossiers de santé électroniques anonymisés de plus de 110 000 fumeurs qui ont été vus dans des cliniques externes à l’hôpital Barnes-Jewish entre 2018 et 2020, Chen et ses collègues ont constaté que le nombre d’utilisateurs de cigarettes électroniques avait triplé. Certains ont apparemment commencé à vapoter comme une étape potentielle pour arrêter de fumer, mais beaucoup semblaient rester bloqués. Au lieu d’arrêter, ils ont commencé à vapoter tout en continuant à fumer des cigarettes traditionnelles.
Un pourcentage relativement faible mais croissant des fumeurs étudiés sont devenus des utilisateurs doubles au cours de l’étude. Environ 0,8 % ont déclaré un double usage au cours de la première année de l’étude, mais ce nombre est passé à 2,3 % lorsque la collecte de données s’est terminée. Les auteurs ont noté que le nombre réel d’utilisateurs doubles était probablement plus élevé.
Les chercheurs ont constaté qu’environ un sur cinq (20,8 %) des utilisateurs mixtes arrêtaient de fumer dans les 12 mois. Cela se compare à un taux d’abandon de 16,8 % chez ceux qui ne fumaient que des cigarettes traditionnelles.
Le traitement semblait toujours être la clé pour les utilisateurs mixtes. Lorsqu’ils ont reçu un traitement de sevrage tabagique, près d’un tiers (29 %) sont devenus non-fumeurs 12 mois plus tard. Environ 17 % des utilisateurs mixtes qui n’ont pas reçu de traitement ont pu arrêter.
Le premier auteur, Brendan T. Heiden, MD, résident en chirurgie et chercheur en chirurgie cardiothoracique, a déclaré que même si les taux d’abandon étaient plus élevés chez les doubles utilisateurs, environ les deux tiers restaient fumeurs un an plus tard, même après le traitement. Cela, combiné au fait que l’on sait peu de choses sur les effets à long terme de l’utilisation de la cigarette électronique sur la santé, signifie que lui et Chen ne recommandent pas aux personnes qui souhaitent arrêter de fumer de commencer à vapoter.
« Le consensus scientifique actuel est que l’utilisation à la fois de cigarettes et d’e-cigarettes est mauvaise pour vous », a déclaré Heiden. « Bien que les directives actuelles ne recommandent pas le vapotage pour arrêter de fumer, nous avons constaté que parmi le nombre croissant de personnes qui utilisent ces deux produits, le traitement traditionnel du tabac approuvé par la FDA – comme la thérapie de remplacement de la nicotine et la thérapie de soutien comportemental – peut les aider. quitter. »
