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Actualités médicales

Les hôpitaux universitaires introduisent la chirurgie endoscopique de la colonne vertébrale pour les patients souffrant de maux de dos et de hernie discale

Lombalgie chronique associée à une atrophie cérébrale régionale

Les hôpitaux universitaires proposent désormais une chirurgie endoscopique de la colonne vertébrale aux patients nécessitant un traitement pour des maux de dos dus à une hernie discale dans la colonne vertébrale. Xiaofei (Sophie) Zhou, MD, a suivi le cours de formation endoscopique de la colonne vertébrale d'Arthrex pour apporter cette procédure avancée au système de santé et a récemment terminé la première discectomie endoscopique utilisant la technologie Arthrex à l'UH. Le système de santé est le seul de la grande région de Cleveland à proposer ce type de chirurgie ultra-mini-invasive.

La technologie d'Arthrex permet aux chirurgiens de retirer la partie herniée du disque par une seule incision de moins d'un centimètre. Les hernies discales de la colonne lombaire étaient auparavant traitées à l'aide d'un microscope et de plus grandes incisions pour permettre la visualisation. L'incision plus petite permet de nombreux avantages, notamment une perte de sang minime ou nulle, moins ou pas d'opioïdes prescrits après l'opération, moins de perturbations tissulaires et de résection osseuse, moins de douleur postopératoire, une récupération plus rapide et un retour plus rapide au travail et aux activités quotidiennes par rapport à aux techniques traditionnelles.

Des instruments spécialement conçus comme l'endoscope, qui fait environ la largeur d'un crayon, permettent aux chirurgiens de visualiser et d'atteindre de petites zones de la colonne vertébrale sans avoir besoin de la grande incision requise pour la chirurgie traditionnelle de la colonne vertébrale. Cela minimise les perturbations et les dommages aux muscles responsables de la stabilisation du dos et réduit le besoin de retirer tout os.

Le Dr Zhou est la seule femme neurochirurgienne de la colonne vertébrale du système de santé et directrice associée du programme de résidence en neurochirurgie dans les hôpitaux universitaires. Elle espère élargir le programme en formant la prochaine génération de médecins.

« Ce type de chirurgie est l'avenir. L'adopter à l'UH et y former nos résidents les prépare à réussir dans leur propre carrière », a expliqué le Dr Zhou. « Nous fournissons la guérison et enseignons à la prochaine génération, tout en découvrant de nouvelles façons peu invasives de réussir une intervention chirurgicale. Cela correspond si bien à notre mission UH : Guérir. Enseigner. Découvrir. »

Le premier cas réussi a été réalisé ce mois-ci et a permis à la patiente de 33 ans, Brenna Paradinovich, de réduire la douleur et d'améliorer sa qualité de vie. En août 2023, Brenna est tombée et s'est blessée au dos. Après une douleur persistante et après avoir tenté de la soulager avec une thérapie physique, une IRM a montré une hernie dans sa colonne vertébrale. Le spécialiste de la gestion de la douleur de Brenna a suggéré une injection épidurale dans la colonne vertébrale, qui a aidé pendant une courte période, mais elle a finalement dû poursuivre la thérapie physique.

Lorsque la douleur persistait, l'équipe soignante de Brenna savait que la chirurgie serait la meilleure option. Elle a d'abord subi une chirurgie traditionnelle de la colonne vertébrale, dans laquelle une incision plus grande est utilisée, en octobre 2024 avec le Dr Zhou. La hernie discale s'est reproduite, ce qui n'est pas rare, et elle a été renvoyée vers le Dr Zhou pour cette nouvelle option chirurgicale. Après la discectomie endoscopique, Brenna a pu rentrer chez elle le jour même. Elle pense que son temps de récupération a pris environ deux semaines de moins que la chirurgie traditionnelle. Elle a déclaré qu’après avoir subi cette procédure, elle ne subirait plus jamais de chirurgie traditionnelle de la colonne vertébrale.

« Le Dr Zhou a expliqué l'opération d'une manière facile à comprendre et qui m'a mis à l'aise », a expliqué Brenna. « J'ai pu rentrer chez moi le même jour, et cette procédure a été bien meilleure pour ma récupération en termes de récupération par rapport à la chirurgie traditionnelle de la colonne vertébrale que j'ai subie au départ. L'incision mesurait environ deux pouces de long lors de ma première intervention chirurgicale, et celle-ci était beaucoup plus petite. Je suis également autiste et il peut donc être difficile pour moi de m'orienter dans les contextes sociaux. Le Dr Zhou était très sympathique et m'a expliqué chaque étape de l'opération et comment cela fonctionnerait. Je chante ses louanges.

« Non seulement ce nouveau type de chirurgie permet aux patients de récupérer plus rapidement et évite les cicatrices dues à la petite incision – moins d'un centimètre –, mais il les aide également à surmonter l'anxiété liée à une intervention chirurgicale sur l'une des parties les plus importantes. de leur corps », a ajouté le Dr Zhou. « C'est particulièrement bénéfique pour les patients plus jeunes. Je suis reconnaissant de pouvoir proposer cette technique avancée à mes patients et j'ai hâte de continuer à développer ce programme à mesure que je forme davantage de chirurgiens dans ce domaine. »

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