La première session internationale de formation à distance au monde utilisant des modèles de sinus 3D avancés et un système de télémédecine a eu lieu, mettant en évidence un nouveau mode de formation médicale à l’ère Covid-19.
Instruits par des chirurgiens de classe mondiale à l’Université d’Adélaïde en Australie, trois chirurgiens de l’Université d’Hokkaido au Japon ont effectué des chirurgies endoscopiques simulées des sinus dans le cadre du programme de formation utilisant un système de télémédecine. La session de formation de deux jours, qui s’est tenue les 11 et 12 février, a été diffusée simultanément dans le monde entier à plus de deux cents inscrits de onze pays et régions.
Cette formation en ligne en temps réel est extrêmement précieuse, car les déplacements pour assister à la formation sur place sont limités en raison de la pandémie de coronavirus. «
Masanobu Suzuki, professeur adjoint, École supérieure de médecine, Université de Hokkaido
L’équipe de l’université était dirigée par le professeur Akihiro Homma et le professeur associé Yuji Nakamaru du même département. La chirurgie endoscopique des sinus est une procédure standard pour éliminer les blocages et les voies ouvertes dans les sinus des personnes. Mais sans une compréhension précise de l’anatomie humaine ou la maîtrise des procédures pertinentes, cela peut entraîner de graves complications au niveau du cerveau et des yeux.
Le programme de formation comprenait des opérations simulées effectuées sur des modèles de sinus 3D avec des difficultés variables. À l’aide d’un système de télémédecine, le professeur Peter-John Wormald et le professeur Alkis Psaltis, tous deux chirurgiens de classe mondiale à l’Université d’Adélaïde, ont regardé des images endoscopiques en temps réel des chirurgies à une distance de 8 000 kilomètres; ils ont fourni des instructions aux trois chirurgiens, tandis que d’autres spécialistes du monde entier ont regardé en ligne.
Après 15 heures de formation très détaillée dans les procédures chirurgicales avancées, les trois chirurgiens sont désormais en mesure d’effectuer des chirurgies difficiles des sinus frontaux avec une grande précision.
Les modèles 3D ont été réalisés avec une technologie de fabrication additive avancée utilisant les données de tomodensitométrie des sinus des patients par l’équipe de l’Université d’Adélaïde, en collaboration avec la société Fusetec basée à Adélaïde. Le professeur Alkis Psaltis de l’Université d’Adélaïde a expliqué: « Les matériaux de haute qualité utilisés dans la production donnent une sensation de tissu presque humain. »
Contrairement aux modèles de sinus conventionnels fabriqués avec du plâtre dur, les modèles 3D sont fabriqués avec de multiples matériaux pour reproduire au plus près la forme exacte du sinus et la sensation tissulaire du corps humain.
Cela permet d’effectuer des chirurgies simulées d’une manière très similaire aux opérations réelles. « Certains observateurs en ligne avaient oublié qu’ils étaient des modèles en regardant le cours », selon le professeur adjoint Masanobu Suzuki.
La formation à distance a utilisé le système de télémédecine Quintree développé par Quintree Medical, qui a été fondé par des oto-rhino-laryngologistes au Michigan, aux États-Unis; l’un des cofondateurs, le professeur Adam Folbe de l’Université d’Oakland, a également soutenu le programme de formation. Avec le système, de nombreux chirurgiens peuvent participer simultanément à une seule session de formation, et les instructeurs peuvent guider chaque chirurgien tout en vérifiant les images endoscopiques sur un seul écran.
Le système de formation en ligne ne nécessite que des modèles 3D, des instruments chirurgicaux, des PC et une connexion Internet. «Le système pourrait remplacer, au moins en partie, la formation conventionnelle sur site utilisant des corps ou des cadavres donnés. De plus, il devrait se développer dans le monde non seulement dans le domaine de l’oto-rhino-laryngologie mais aussi dans la chirurgie endoscopique en général», a commenté le professeur adjoint Masanobu Suzuki.
