C’est ce qu’on appelle un tueur silencieux. Les avertissements sont rares, mais sur le million de personnes qui subissent une rupture d’anévrisme cérébral chaque année, près de la moitié mourront et seulement un tiers se rétablira sans handicap.
Une nouvelle étude publiée dans BMJ Ouvert a mesuré pour la première fois un lien entre les variations de taille des artères cérébrales et la probabilité d’un anévrisme cérébral, offrant aux scientifiques un nouvel outil de dépistage pour surveiller les personnes à risque.
Le chercheur principal, le neuroanatomiste de l’Université d’Australie du Sud, le Dr Arjun Burlakoti, a déclaré que les tests d’imagerie de 145 patients ont montré que les personnes ayant des artères cérébrales asymétriques ont un risque significativement plus élevé de développer un anévrisme, un vaisseau gonflé dans le cerveau, qui peut se rompre et provoquer une hémorragie accident vasculaire cérébral.
Une hémorragie sous-arachnoïdienne est le type d’accident vasculaire cérébral le plus dangereux et se produit lorsqu’un anévrisme cérébral fuit ou se rompt, provoquant un saignement dans le cerveau, tuant plus de 50 pour cent des personnes touchées.
De nombreux petits anévrismes non rompus ne sont pas détectés par les techniques d’imagerie couramment utilisées. Ils peuvent ne pas être diagnostiqués jusqu’à ce qu’ils se développent suffisamment pour provoquer des symptômes ou une rupture, souvent lorsqu’il est trop tard.
Nous avons examiné des images cérébrales de personnes atteintes d’anévrisme et avons constaté que les quatre artères pénétrant dans la boîte cérébrale, se divisant en plusieurs segments et alimentant le cerveau en sang, n’étaient pas proportionnelles les unes aux autres, augmentant ainsi les pics de pression artérielle et les prédisposant au ballonnement. vaisseaux sanguins. »
Dr Arjun Burlakoti, chercheur principal, Université d’Australie-Méridionale
Lorsque la partie antérieure du réseau artériel cérébral (l’artère cérébrale antérieure, ou A1) diffère dans le rapport des diamètres gauche et droit jusqu’à 1,4, les personnes ont un risque de 80 pour cent de développer des anévrismes dans cette région, l’emplacement le plus courant de rupture anévrismes. Ceux dont les ratios symétriques sont inférieurs à 1,4 ont un risque équivalent de 7,8 pour cent.
Les anévrismes cérébraux causent chaque année près de 500 000 décès dans le monde, dont la moitié chez des personnes de moins de 50 ans, les femmes étant plus à risque.
Le principal symptôme d’un anévrisme éclaté est un mal de tête soudain et sévère, souvent accompagné d’une vision double, de nausées et de vomissements, d’une raideur de la nuque, d’une faiblesse musculaire, d’une confusion, de convulsions et d’un arrêt cardiaque.
S’ils sont détectés tôt, les anévrismes peuvent être surveillés et ralentis en contrôlant la pression artérielle avec des médicaments et des changements de régime et de mode de vie. Ils peuvent également être clippés ou retirés chirurgicalement, mais cela comporte également des risques de lésions cérébrales ou d’accident vasculaire cérébral et n’est recommandé que s’il existe un risque élevé de rupture.
« Sur la base de nos résultats, les angiographies IRM et CT détermineront si les personnes ont des artères cérébrales asymétriques et, si c’est le cas, elles devraient être régulièrement dépistées pour les anévrismes cérébraux », explique le Dr Burlakoti.
