Les personnes infectées par le VIH qui reçoivent une thérapie antirétrovirale forment des anticorps contre le Sars-Cov-2 après avoir été vaccinées contre le Covid avec des vaccins à ARNm. Leur réponse immunitaire à la vaccination est cependant moins forte que celle des personnes en bonne santé. Une troisième vaccination réduit cet écart. Ces résultats ont émergé d’une étude avec un total de 91 participants menée par une équipe de recherche dirigée par le professeur Ingo Schmitz, chef du département d’immunologie moléculaire à l’Université de la Ruhr à Bochum, en Allemagne. Les chercheurs ont publié leurs découvertes dans la revue « Frontiers in Immunology » du 2 décembre 2022.
Sommaire
Protection vaccinale chez les patients atteints d’immunodéficience acquise
Des études ont montré que les vaccins contre le Sars-Cov-2 protègent assez bien les personnes par ailleurs en bonne santé contre le Covid-19 sévère. Jusqu’à présent, on ne savait pas si c’était également le cas pour les personnes atteintes d’immunodéficience acquise. L’équipe de recherche dirigée par Ingo Schmitz et le Dr Anja Potthoff du Walk in Ruhr (WIR) Zentrum für Sexuelle Gesundheit und Medizin (Centre de santé et de médecine sexuelles) de l’hôpital universitaire de l’Université de la Ruhr à Bochum a mené une étude auprès de 71 personnes séropositives participants qui recevaient un traitement antirétroviral. De plus, 20 sujets témoins séronégatifs ont participé à l’étude. Après la première, la deuxième et la troisième vaccination avec le vaccin à ARNm Biontech/Pfizer, ils ont analysé la réponse immunitaire de chaque participant.
« Nous avons constaté que la vaccination conduit également ce groupe à former des anticorps, mais moins bien que ce n’est le cas pour les personnes en bonne santé », explique Ingo Schmitz. « Vu que cet écart s’est réduit après une troisième injection, nous pensons que des rappels de vaccination devraient être recommandés. »
Réponse immunitaire cellulaire étonnamment bonne
Les chercheurs ont été surpris de découvrir que la réponse immunitaire cellulaire médiée par les cellules T auxiliaires était aussi bonne chez les personnes séropositives que chez les personnes séronégatives. « Ceci malgré le fait que ce sont précisément ces cellules T auxiliaires qui sont attaquées par le virus HI et dont le nombre est réduit chez les personnes séropositives », souligne Ingo Schmitz. Étant donné que les cellules T auxiliaires vivent plus longtemps que les anticorps, cela pourrait indiquer que les personnes séropositives sont protégées par le vaccin plus ou moins longtemps que les personnes séronégatives.
Partenaires de coopération
Outre le département d’immunologie moléculaire de l’université de la Ruhr à Bochum, l’étude a également impliqué le département de virologie moléculaire et médicale, le centre de recherche Leibniz sur l’environnement de travail et les facteurs humains de l’université TU Dortmund IfADo, WIR – Walk In Ruhr, Zentrum für sexuelle Gesundheit und Medizin (Centre de santé et de médecine sexuelles) ainsi que les hôpitaux universitaires d’hématologie, d’oncologie et de médecine palliative, la clinique de dermatologie et la clinique de neurologie de l’hôpital St. Josef Bochum.
Financement
Le projet a été financé par l’État de Rhénanie du Nord-Westphalie dans le cadre de la subvention de recherche « SARS-CoV-2 specific T-cell diagnostics », projet n°. MIL-1-1.