De plus en plus de femmes américaines se voient prescrire des médicaments GLP-1 après l’accouchement, en particulier celles diagnostiquées avec du diabète, selon une nouvelle étude du USC Schaeffer Center for Health Policy & Economics.
L’étude, publiée le 1er octobre dans JAMAest parmi les premiers à documenter une augmentation des nouvelles prescriptions de médicaments populaires contre le diabète et la perte de poids, tels que Ozempic et Zepbound, chez les femmes en post-partum aux États-Unis. C’est la première fois à identifier quels groupes cliniques – les femmes atteintes de diabète, de diabète gestationnel, d’obésité ou sans diagnostic documenté – sont à l’origine de cette croissance.
Les chercheurs ont examiné les données des réclamations des assurances privées pour un peu plus d’un million de naissances sur une période de sept ans. La part des nouvelles mères commençant une prescription de GLP-1 dans les six mois suivant l’accouchement est passée de 0,08 % au premier semestre 2018 à 1,9 % au premier trimestre 2025, soit une multiplication par 24.
Les femmes atteintes de diabète de type 2 présentaient le taux de prescriptions le plus élevé. Parmi ce groupe, la part commençant une prescription de GLP-1 est passée de 2,3 % à 16,9 % (soit environ 1 sur 6) au cours de la même période.
La part des personnes atteintes de diabète gestationnel qui ont commencé une prescription de GLP-1 a également considérablement augmenté, passant de 0,4 % à la mi-2021 à 2,7 % au premier trimestre 2025. Le diabète gestationnel, qui se développe pendant la grossesse chez les femmes qui n’étaient pas diabétiques auparavant, affecte environ 5 à 9 % des grossesses et augmente considérablement le risque de développer un diabète de type 2.
La prescription a augmenté le plus rapidement en termes relatifs chez les personnes diagnostiquées obèses ou en surpoids avant la grossesse, passant de 0,4 % au second semestre 2021 à 3,9 % au premier trimestre 2025.
Plus récemment, les femmes souffrant d’obésité ou de surpoids diagnostiquées ont représenté une part plus importante des utilisatrices du GLP-1 en post-partum. Depuis le second semestre 2024, ce groupe représentait 40 % des nouvelles prescriptions chez les femmes en post-partum, suivi de 21 % qui n’avaient pas de diagnostic qualificatif documenté avant l’accouchement. La plupart de celles qui n’avaient pas reçu de diagnostic avant la grossesse en ont reçu un – généralement de l’obésité ou du surpoids – avant de commencer un GLP-1.
Il est conseillé aux patientes d’arrêter d’utiliser les GLP-1 pendant la grossesse, et la plupart des femmes en post-partum qui ont commencé un GLP-1 l’ont fait au moins trois mois après l’accouchement.
« Le post-partum est une fenêtre critique pour aborder le risque métabolique après la grossesse, et nous constatons une explosion de l’utilisation du GLP-1 dans cette population. Parce que les preuves sur l’exposition au GLP-1 pendant l’allaitement restent limitées, l’augmentation du déclenchement du post-partum justifie une étude plus approfondie », a déclaré l’auteur principal et chercheur de Schaeffer, Sih-Ting Cai.
Malgré les différences entre les systèmes de santé, le taux global de début de prescription chez les nouvelles mères américaines était similaire à celui des femmes en post-partum au Danemark, comme indiqué dans une étude. JAMA étudier l’année dernière. La nouvelle étude n’inclut pas les mères inscrites à Medicaid, qui couvre environ 40 % des naissances aux États-Unis.
