Les maisons de soins infirmiers ont été un champ de bataille clé pendant la pandémie de COVID et ont donné la priorité à la distribution d’EPI, de vaccins et de kits de test COVID. Cependant, de nouvelles recherches montrent que les anticorps monoclonaux et les médicaments antiviraux oraux n’ont pas été utilisés dans ces établissements autant que prévu compte tenu du risque élevé des populations résidentes.
Brian McGarry, PhD, du centre médical de l’université de Rochester, et des collaborateurs de l’université de Harvard, sont les auteurs de la nouvelle étude, qui apparaît aujourd’hui dans JAMA. Les auteurs ont examiné les données compilées par le Center for Disease Control and Prevention National Healthcare Safety Network, en se concentrant sur la période de 19 mois de mai 2021 à décembre 2022, au cours de laquelle 763 340 cas de COVID résidents ont été signalés dans 15 092 maisons de retraite aux États-Unis.
Les auteurs notent que tous les résidents des maisons de retraite courent un risque élevé d’effets indésirables dus au COVID et peuvent bénéficier de traitements antiviraux contre le COVID. Cependant, l’utilisation de ces médicaments dans les maisons de soins infirmiers était faible, une découverte que les chercheurs ont trouvée particulièrement alarmante, car presque tous les résidents des maisons de soins infirmiers respectent les directives cliniques actuelles pour être pris en compte pour un traitement. Plus précisément, les chercheurs ont constaté que :
- Seulement 18% des cas de COVID dans les maisons de retraite ont reçu un traitement antiviral pendant la période d’étude.
- Les taux de traitement ne se sont améliorés qu’à 1 cas de COVID sur 4 après l’autorisation des traitements oraux, qui sont beaucoup plus faciles à administrer et étaient largement disponibles à la fin de 2022.
- À la fin de 2022, 40 % des maisons de soins infirmiers ont déclaré n’avoir jamais utilisé aucun des traitements antiviraux.
- Les établissements avec des parts plus élevées de Medicaid et de résidents non blancs étaient moins susceptibles d’utiliser des antiviraux potentiellement vitaux, tout comme les établissements à but lucratif et de qualité inférieure, contribuant probablement aux disparités dans les hospitalisations et les décès liés au COVID.
Les co-auteurs supplémentaires incluent Benjamin Sommers, Andrew Wilcock, David Grabowski et Michael Barnett de l’Université de Harvard. L’étude a été financée par le National Institute of Aging.