Une étude récente menée par des scientifiques des États-Unis a comparé la réponse en anticorps anti-syndrome respiratoire aigu sévère coronavirus 2 (SRAS-CoV-2) chez des cliniciens qui ont été immunisés avec Pfizer/BioNTech ou la maladie à coronavirus Moderna 2019 (COVID-19) vaccin.
Les résultats révèlent que le vaccin Moderna induit des réponses anticorps plus élevées et plus rapides que le vaccin Pfizer/BioNTech. Une description détaillée de l’étude, qui n’a pas encore été évaluée par des pairs, est actuellement disponible sur le site bioRxiv* serveur de préimpression.
Sommaire
Arrière-plan
Grâce aux efforts importants déployés par la communauté scientifique mondiale, il est devenu possible de développer des vaccins potentiels contre le COVID-19 dans l’année suivant l’émergence du SARS-CoV-2 hautement pathogène. Aux États-Unis, deux vaccins COVID-19 à base d’ARNm, à savoir BNT162b2 (Pfizer/BioNTech) et mRNA-1273 (Moderna), ont reçu l’approbation d’utilisation d’urgence de la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. Ces vaccins ont montré plus de 90 % d’efficacité dans la prévention de l’infection par le SRAS-CoV-2 et du COVID-19 symptomatique dans les essais cliniques sur l’homme ainsi que dans des situations de pandémie du monde réel.
Dans le vaccin BNT162b2, 30 g de protéine de pointe SARS-CoV-2 pleine longueur stabilisée par préfusion sont utilisés comme immunogène du vaccin. De même, dans le vaccin à ARNm-1273, 100 ug de protéine de pointe stabilisée par préfusion sont utilisés comme immunogène du vaccin. Concernant le schéma de vaccination standard, deux doses de vaccin BNT162b2 ou ARNm-1273 sont administrées à un intervalle de 3 ou 4 semaines, respectivement.
Dans la présente étude, les scientifiques ont évalué les réponses des anticorps au SRAS-CoV-2 chez les personnes immunisées avec BNT162b2 ou l’ARNm-1273.
Étudier le design
Au total, 611 cliniciens ont participé à l’étude. L’âge moyen des participants était de 47 ans (tranche d’âge : 28 à 76 ans). De plus, environ 67 % des participants étaient des femmes et 33 % étaient des hommes. Pendant toute la période d’étude, les participants ont fourni des échantillons de sérum au départ et tous les trois mois.
Le statut séropositif ou négatif de chaque participant a été évalué en mesurant les taux sériques d’anticorps spécifiques aux IgG anti-SARS-CoV-2 spike receptor-binding domain (RBD). Dans l’étude, le test de fluorescence lié à une enzyme utilisé pour les tests sérologiques a une spécificité et une sélectivité de 100 % pour les anticorps spécifiques du SRAS-CoV-2.
Remarques importantes
Environ 90 % des participants (551 sur 611) ont terminé le suivi de 3 mois. Au départ, 532 des 551 participants étaient séronégatifs pour les anticorps anti-SRAS-CoV-2. Parmi la cohorte finale de 532 participants éligibles à la séroconversion, 217 ont été immunisés avec le vaccin BNT162b2 et 315 ont été immunisés avec le vaccin à ARNm-1273.
Les résultats sérologiques ont révélé que 530 des 532 participants ont développé des anticorps anti-SRAS-CoV-2 après une vaccination à 2 doses. Parmi les 2 participants qui n’ont pas développé d’anticorps après la vaccination avec BNT162b2 ou l’ARNm-1273, l’un recevait un anticorps monoclonal contre l’antigène des cellules B CD20 et l’autre recevait un médicament immunomodulateur qui séquestre les lymphocytes dans les ganglions lymphatiques.
Les analyses statistiques réalisées après ajustement pour l’âge et le sexe ont révélé que par rapport au 1st dose de vaccin, les 2sd la dose a provoqué une réponse en anticorps significativement plus élevée chez tous les participants. Pour les deux vaccins, les titres d’anticorps les plus élevés ont été obtenus après 6 semaines d’immunisation.
Fait intéressant, une variation significative de la réponse en anticorps a été observée chez les participants qui ont reçu BNT162b2 ou ARNm-1273. Plus précisément, des titres d’anticorps plus élevés ont été observés chez les participants vaccinés avec l’ARNm-1273 aux jours 14-20, 42-48, 70-76 et 77-83. En revanche, les participants vaccinés par BNT162b2 présentaient des titres d’anticorps plus élevés aux jours 28-34.
En ce qui concerne la réponse précoce en anticorps, 2 des 44 participants vaccinés à l’ARNm-1273 ont présenté des niveaux d’anticorps détectables dans les 6 jours suivant le 1st dose de vaccin. Cependant, BNT162b2 n’a pas réussi à induire de réponse en anticorps au cours de la même période.
Importance de l’étude
L’étude révèle que le vaccin à ARNm-1273 est capable d’induire une réponse en anticorps plus robuste et plus rapide que le vaccin BNT162b2. Cependant, les scientifiques mentionnent que la différence de réponse en anticorps pourrait être due à des quantités significativement plus élevées d’immunogène vaccinal utilisé dans le vaccin ARNm-1273 que BNT162b2.
De plus, la protection comparativement plus large observée pour l’ARNm-1273 peut être due à l’intervalle de dose plus long par rapport à celui de BNT162b2.
*Avis important
bioRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, orienter la pratique clinique/le comportement lié à la santé, ou traités comme des informations établies.
