Les vaccins à ARNm contre le COVID-19 génèrent des effets indésirables tels que la fièvre et la fatigue qui sont considérés comme normaux et de nature transitoire. Cependant, il y a eu une peur croissante de prendre le vaccin ARNm-1273 répandu au Japon, en raison de ces effets désagréables. Maintenant, il existe peu de preuves cliniques sur la relation entre cette incidence de fièvre et le nombre d’anticorps, en particulier après la troisième dose du vaccin. Le professeur YORIFUJI Takashi et les collègues du professeur adjoint MATSUMOTO Naomi de l’Université d’Okayama ont étudié ce lien sur une période de temps et ont récemment publié leurs conclusions dans un court rapport dans le Journal d’épidémiologie.
Les vaccins à ARNm imitent la structure de surface du SARS-CoV-2 dans le corps. Les cellules immunitaires les traitent alors comme des agents pathogènes envahissants et produisent des anticorps contre eux. Ainsi, le nombre d’anticorps peut être utilisé comme résultat quantitatif de la réponse du système immunitaire à un vaccin. Pour leur étude, les chercheurs ont recruté 49 membres du personnel universitaire et étudiants comme sujets. Seuls les participants qui n’avaient jamais souffert de la COVID-19 (au meilleur de leur connaissance) ont été sélectionnés.
Tous les sujets ont été interrogés pour les effets indésirables une semaine après avoir reçu la troisième dose de vaccin ARNm-1273. Simultanément, les niveaux d’anticorps de tous les sujets ont été mesurés juste avant de recevoir le vaccin, 3 jours après, environ 1 semaine après et enfin 1 mois après la dose. À l’aide d’une modélisation statistique, des corrélations entre l’incidence de la fièvre et les niveaux d’anticorps à divers moments ont été stipulées. Pour tenir compte des facteurs contribuant à l’apparition de la fièvre après la vaccination, l’équipe a également examiné le sexe, les différences d’âge, les antécédents d’allergie et l’utilisation d’antipyrétiques (médicaments antipyrétiques) parmi les participants.
Les sujets ont ensuite été classés dans un groupe « fièvre » ou « sans fièvre » en fonction des résultats de l’enquête. Il a été constaté que le groupe de la fièvre était plus susceptible d’être plus jeune (20 à 49 ans) et avait des antécédents d’allergies. Ensuite, les niveaux d’anticorps à différents moments dans les deux groupes ont été analysés. Une semaine après la vaccination, le groupe fébrile avait un nombre d’anticorps sensiblement plus élevé que le groupe sans fièvre. Cependant, 1 mois après la vaccination, il ne semblait pas y avoir de corrélation entre l’incidence de la fièvre et les niveaux élevés d’anticorps.
Il s’agit de la première étude à mettre en évidence des associations entre l’induction de la fièvre et les niveaux d’anticorps à différents moments après la troisième dose du vaccin ARNm-1273. « Les titres d’anticorps après la vaccination par l’ARNm-1273 peuvent être plus rapides dans le groupe présentant une fièvre post-vaccinale, mais la différence peut ne pas être significative 1 mois après la vaccination », conclut l’équipe. Les chercheurs suggèrent également que même si ces observations contradictoires peuvent ne pas avoir de pertinence clinique significative, une étude avec un échantillon plus important pourrait fournir de meilleures informations.
Arrière plan
Vaccins et anticorps à ARNm COVID-19 : les vaccins à ARNm sont accompagnés d’un ensemble d’instructions pour produire des protéines virales dans notre corps. L’ARNm-1273 pénètre dans nos cellules et produit la protéine de pointe ; une protéine présente à la surface du SARS-CoV-2. Nos cellules immunitaires reconnaissent alors cette protéine comme un objet étranger et produisent des anticorps contre elle, qui se développeront avec le temps. Ceux-ci sont connus sous le nom de titres d’anticorps. Si un individu vacciné est infecté par le SRAS-CoV-2 à l’avenir, les cellules immunitaires reconnaîtront immédiatement la protéine de pointe et accéléreront la production de ces anticorps pour combattre l’infection.
En raison de l’implication importante du système immunitaire, les vaccins à ARNm ont tendance à produire des symptômes tels que fatigue, fièvre, maux de tête et courbatures. Il existe également une théorie selon laquelle des produits chimiques connus sous le nom de lipides, qui protègent et délivrent les molécules d’ARNm, pourraient aggraver la réponse immunitaire. Étant donné que l’apparition de la fièvre et une augmentation des titres d’anticorps sont toutes deux fonction des réactions immunitaires induites par le vaccin, un lien entre les deux pourrait avoir une signification clinique importante.