Une enquête de masse auprès de citoyens âgés de 50 à 89 ans a examiné si le déclin cognitif pouvait être détecté par la mesure de l’équilibre sagittal de la colonne vertébrale basée sur une approche radiologique. Les médecins de l’Université de Shinshu ont observé des associations d’antériorisation de l’axe vertical sagittal (SVA) et d’âge plus élevé avec une fonction cognitive inférieure. L’axe vertical sagittal est la longueur d’une ligne horizontale reliant le plateau sacré postéro-supérieur à un fil à plomb vertical descendant du centroïde du corps vertébral C7 (Photo 1). Plus la tête et le cou dépassent devant le bassin lorsqu’ils sont vus de côté (plus la longueur est grande), plus les sujets sont susceptibles de présenter des symptômes de léger déclin cognitif. Chez les hommes, la SVA était associée à un déclin cognitif indépendamment de l’âge. Chez les femmes, le déclin cognitif était plus probable dans les cas de SVA égal ou supérieur à 70 mm, quel que soit l’âge.
Une déficience cognitive légère correspond à des plaintes cognitives de la personne ou de ses associés et à l’absence de démence. La démence, la fragilité et l’alitement peuvent être évités en attrapant une déficience cognitive légère à un stade réversible dans les communautés où l’équipement de test spécial coûteux ou le temps de test médical supplémentaire est limité pour la population âgée. Le premier auteur, Hikaru Nishimura, est un ergothérapeute qui étudie les problèmes rencontrés par les personnes âgées dans une perspective de réadaptation. L’entraînement physique chez les personnes âgées pourrait prolonger l’étendue du déclin vers la démence ou l’empêcher tous ensemble.
L’auteur correspondant, le docteur Shota Ikegami de l’Université de Shinshu, déclare qu’une mauvaise posture est une manifestation de la « fragilité » chez les personnes âgées. Le déclin cognitif caché, une composante de la fragilité, peut être détecté par le dépistage postural. Les personnes âgées de la ville d’Obuse, à Nagano, ont été examinées pour l’enquête de masse et ont constaté que chez les personnes âgées japonaises, celles qui présentaient une antériorisation de la colonne vertébrale étaient plus susceptibles d’avoir également un déclin des fonctions cognitives. Le déclin cognitif a été détecté de manière fiable en combinant l’âge et le degré de déséquilibre rachidien. Les hommes avec SVA ≥ 100 mm à tout âge, SVA ≥ 90 mm à ≥ 70 ans et SVA ≥ 70 mm à ≥ 80 ans étaient susceptibles d’avoir un déclin cognitif, tandis que les femmes avec SVA ≥ 70 mm à tout âge sont susceptibles d’avoir des troubles cognitifs. déclin.
La préfecture de Nagano possède l’une des longévités en santé les plus élevées du Japon. Avec cette étude et d’autres, les médecins espèrent prévenir les futurs besoins de soins grâce à des interventions de réadaptation pour les personnes fragiles découvertes lors des dépistages.
Ce travail a été soutenu par une subvention de la Japan Orthopaedics and Traumatology Research Foundation, Inc. [no. 339], la Fondation d’utilité publique de Shinshu pour la promotion des sciences médicales, le financement de la recherche de la Société japonaise de médecine musculo-squelettique, le projet de promotion de l’éducation, de la recherche et des soins médicaux de l’hôpital universitaire de Shinshu et la Fondation Nakatomi. Aucune des sources de financement ci-dessus n’a joué un rôle dans la conception, l’exécution, l’analyse, l’interprétation des données ou la rédaction de l’étude.
