Une nouvelle revue comparant le yoga et l'exercice révèle que tout en stimulant la fonction vasculaire, les séances d'entraînement structurées offrent des avantages cardiaques plus forts, offrant des informations à toute personne qui cherche à contrer les effets de trop assis.
Étude: Comparaison des effets du yoga et de l'exercice sur la fonction vasculaire: une revue systématique. Crédit d'image: Luis Rojas Estudio / Shutterstock.com
Une étude récente publiée dans Progrès en médecine intégrative Compare les effets de l'exercice physique et du yoga sur la fonction cardiovasculaire.
Les modes de vie sédentaires menacent la santé publique
En 2022, plus de 31% des adultes du monde entier n'ont pas respecté les directives d'activité physique, la plupart des adultes restant sédentaires pendant huit heures par jour. Le comportement sédentaire comprend toutes les activités de réveil effectuées en position assise ou allongée, dont certaines incluent le travail de bureau, la conduite et l'utilisation d'écran.
Une assise prolongée et d'autres formes de comportement sédentaire sont associées à une insuline à jeun plus élevée et à des profils lipidiques défavorables, ainsi qu'à une fonction endothéliale altérée. En fait, certaines études suggèrent que s'asseoir pendant huit heures ou plus chaque jour augmente le risque de mortalité de 60%.
Une mauvaise fonction vasculaire fait référence à une altération de la santé endothéliale et à une raideur accrue de la paroi artérielle. Lors de l'imagerie par ultrasons, ces patients présentent souvent une dilatation réduite à médiation par l'écoulement (FMD), une vitesse accrue des ondes d'impulsion (PWV) et une épaisseur carotide intima carotide (CIMT), qui augmentent toutes le risque de maladie cardiovasculaire.
L'exercice conventionnel et le yoga peuvent réduire la rigidité artérielle et améliorer la fonction endothéliale chez les individus sédentaires, en plus de soutenir la résistance, la flexibilité, l'équilibre et la mobilité.
Le yoga, en particulier, est une forme d'activité physique facilement accessible qui nécessite souvent peu d'équipement ou d'espace. À l'inverse, l'exercice conventionnel peut nécessiter un accès pour faciliter ou structurer des programmes, ce qui peut nécessiter un transport et soulever des problèmes de sécurité.
La revue systématique actuelle a synthétisé les résultats de dix études évaluant les effets du yoga et de l'exercice conventionnel sur la fonction vasculaire, tel que mesuré par l'imagerie par ultrasons, chez les adultes sédentaires.
Résultats de l'étude
Les chercheurs ont examiné un total de dix études, le yoga et l'exercice physique également représentés. La durée moyenne des séances de yoga se situait entre huit et 12 semaines à une fréquence de deux ou trois séances par semaine. Les résultats ont été contradictoires, certains rapportant une meilleure fonction endothéliale après le yoga, tandis que d'autres études n'ont signalé aucun changement.
Les cinq interventions d'exercice comprenaient le Tai Chi de l'art martial, le réformateur Pilates, l'entraînement à intervalles de haute intensité (HIIT) ou la prise de microbrassement à longues séances assises. Toutes les cohortes d'échantillons étaient petites, avec la plus grande étude comprenant 40 participants.
Des études basées sur le yoga ont rapporté certaines améliorations de la fonction endothéliale chez les personnes âgées. Cependant, aucune réduction constante de la rigidité artérielle n'a été observée, corroborant les études précédentes.
Les avantages cardiovasculaires du yoga peuvent être attribués à la respiration contrôlée et au calme mental pendant la méditation, ce qui pourrait influencer les voies neurohumorales affectant la fonction vasculaire. Le yoga peut également augmenter la fréquence cardiaque et la variabilité systolique de la pression artérielle, qui reflètent toutes deux des améliorations de la régulation autonome des vaisseaux sanguins et de la fonction respiratoire.
L'exercice a généralement amélioré la fonction vasculaire, telle que mesurée par la FMD et la rigidité artérielle. Des valeurs de FMD améliorées (plutôt que réduites) ont été observées après le tai-chi et le réformateur Pilates, tandis que la rigidité artérielle a été réduite après HIIT, en particulier pour les personnes qui vivaient dans des environnements froids. Cela peut conduire à une vasoconstriction qui est soulagée par une vasodilatation induite par l'exercice.
Le stress de cisaillement est causé par le flux sanguin devant la doublure endothéliale, ce qui augmente par la suite la production d'oxyde nitrique, entraînant une vasodilatation et une baisse de la pression artérielle. La contrainte de cisaillement réduit également l'inflammation et inhibe la formation de caillots, qui sont toutes deux caractéristiques de l'athérosclérose. Dans l'ensemble, l'augmentation du stress de cisaillement après l'exercice physique améliore les réponses vasculaires à l'augmentation des demandes physiologiques.
En revanche, de courtes pauses entre les séances de séance prolongée n'en avaient guère avantage. Ainsi, il y a une intensité de seuil et une durée en dessous duquel l'exercice ne fournit pas un avantage significatif pour la santé vasculaire.
Les adultes plus âgés et d'âge moyen étaient plus susceptibles de présenter une fonction endothéliale améliorée que les jeunes. Cette association pourrait être attribuée à un plus grand risque de référence chez les personnes âgées. La durée, la fréquence et l'intensité de la session de yoga peuvent également moduler l'efficacité de cette intervention.
Les différences entre les études peuvent avoir affecté ces résultats, réduisant ainsi leur généralisation. Ainsi, de futures études avec des cohortes d'échantillons plus importantes qui utilisent des protocoles standardisés sont nécessaires pour confirmer ces observations et élucider leurs mécanismes sous-jacents.
La faisabilité, l'acceptabilité et la rentabilité des deux interventions devraient être examinées à l'avenir. Un suivi à long terme est également nécessaire pour clarifier la durabilité de ces améliorations.
Conclusions
L'exercice conventionnel est plus efficace pour améliorer la fonction vasculaire que le yoga parmi les personnes ayant des modes de vie sédentaires. Bien que le yoga puisse offrir des avantages pour la santé aux personnes âgées qui ne peuvent pas participer en toute sécurité à d'autres formes d'exercice, elle ne semble pas réduire la raideur artérielle dans cette population de patients.
Les auteurs concluent que les deux interventions peuvent offrir des avantages complémentaires lorsqu'ils sont adaptés à l'âge, à l'intensité et à la santé vasculaire de base.
