Dans un récent Rapports scientifiques Dans cette étude, les scientifiques ont mené une méta-analyse pour examiner le rôle du virus du papillome humain (VPH) dans la carcinogenèse de la prostate.
Étude: Virus du papillome humain et cancer de la prostate : revue systématique et méta-analyse. Crédit d’image : Studio de Corona Borealis/Shutterstock.com
Sommaire
L’épidémiologie du cancer de la prostate
Le cancer de la prostate est un problème de santé important et la cinquième cause de décès chez les hommes dans le monde. La prévalence du cancer de la prostate varie selon les régions, la prévalence la plus élevée étant enregistrée en Europe du Nord et de l’Ouest, en Amérique du Nord, en Afrique du Sud, en Australie/Nouvelle-Zélande et dans les Caraïbes, tandis que l’incidence la plus faible du cancer de la prostate a été enregistrée en Asie et dans le Nord. Afrique. Cette variabilité du taux d’incidence du cancer de la prostate a été attribuée aux différents statuts socio-économiques et politiques de santé d’autres pays.
Certains facteurs de risque associés au cancer de la prostate comprennent l’âge, la prédisposition génétique et les antécédents familiaux. Auparavant, des chercheurs avaient rapporté que HOXB13 la mutation augmente le risque de cancer de la prostate. D’autres gènes associés au cancer de la prostate comprennent BRCA1, BRCA2et le MSH2 gène.
L’origine ethnique joue également un rôle important dans la manifestation du cancer de la prostate. Comparés aux hommes asiatiques, par exemple, les hommes noirs des États-Unis et des Caraïbes ont le taux de cancer de la prostate le plus élevé.
VPH et cancer
Environ 15 % de tous les cancers humains sont associés à des virus. Certains virus peuvent modifier le comportement des cellules tumorales en bloquant les voies de l’apoptose, en déclenchant l’angiogenèse, en inhibant la signalisation suppresseur de tumeur et en favorisant les métastases.
Bien que le VPH soit associé au cancer du col de l’utérus chez les femmes, il ne semble pas augmenter le risque de cancer des ovaires et de l’endomètre.
Une étude antérieure a indiqué que l’infection par le VPH influence la pathogenèse du cancer de la prostate. De même, des études génétiques et cliniques ont indiqué une relation potentiellement causale entre le VPH et le cancer de la prostate.
Cette observation était basée sur l’identification de koïlocytes associés au VPH dans des échantillons de cancer de la prostate. Une expression plus élevée des oncoprotéines HPV E7 a également été trouvée dans les tissus bénins de la prostate par rapport au cancer de la prostate avancé.
Néanmoins, certaines études ont contredit l’idée selon laquelle le VPH serait associé à l’incidence du cancer de la prostate. Ainsi, le rôle exact du VPH dans l’incidence du cancer de la prostate n’est pas clair.
À propos de l’étude
La méta-analyse actuelle a obtenu toutes les études pertinentes à partir de bases de données bibliométriques accessibles au public, notamment Embase, PubMed, Medline et Scopus, depuis leur création jusqu’au 21 août 2022. L’étude a pris en compte la recherche avec un diagnostic de cancer de la prostate morphologiquement confirmé et la présence du VPH par chaîne polymérase. test de réaction (PCR).
L’infection au VPH augmente le risque de cancer de la prostate par rapport aux tissus normaux, et non à l’HBP
La recherche initiale a abouti à un total de 271 articles. Après avoir supprimé les doublons et pris en compte tous les critères d’éligibilité, 27 études cas-témoins ont été prises en compte.
Ces études comprenaient des analyses de 1 607 échantillons de tissus tumoraux de la prostate et de 1 443 échantillons témoins. L’échantillon de tumeur prostrée a été considéré comme l’échantillon d’étude, tandis que les tissus normaux de la prostate et de l’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) ont été considérés comme le contrôle.
Le lien entre le risque de cancer de la prostate et l’infection par le VPH est significatif lorsque le tissu prostatique normal est considéré comme le témoin. En comparaison, lorsque l’HBP était considérée comme un contrôle, cette association n’était pas statistiquement significative. Cette découverte a révélé que le type de tissu témoin influe sur l’association entre l’infection par le VPH et le risque de cancer de la prostate.
En 1990, la présence des types 16 et 18 du VPH a été détectée pour la première fois dans les tissus cancéreux de la prostate. Cette étude a mis en évidence que le tissu prostatique normal ou l’HBP en tant que témoin avait un impact sur les résultats de l’étude.
Les échantillons d’HBP présentent un avantage quantitatif par rapport aux tissus normaux, car la fréquence de détection du VPH dans l’HBP est plus élevée. Par conséquent, aucune association significative entre l’infection par le VPH et l’HBP n’a été trouvée dans ces études.
L’infection par le VPH est un phénomène de « délit de fuite », dans lequel un génome viral complet ou incomplet n’est détecté qu’au stade précoce du cancer de la prostate. Il devient indétectable au stade avancé du cancer. Les types de VPH 16 et 18 à haut risque sont généralement présents dans les tissus de l’HBP pendant un à dix ans avant de développer un cancer de la prostate HPV positif.
En plus de détecter la présence du VPH, il est important de déterminer l’état physique du génome du VPH dans les échantillons positifs au VPH. Au cours de la carcinogenèse, l’ADN du VPH est présent sous une forme intégrée caractérisée par une surexpression des gènes E6 et E7. L’infection par le VPH pourrait également contribuer à augmenter la résistance à l’apoptose des cellules tumorales de la prostate humaine.
Conclusions
L’étude actuelle indique que l’infection au VPH augmente le risque de cancer de la prostate chez les hommes. À l’avenir, des recherches supplémentaires seront nécessaires pour élucider le rôle précis du VPH dans le développement du cancer de la prostate, dans lequel les tissus normaux de la prostate, plutôt que les échantillons d’HBP, servent de contrôle.
