Une nouvelle initiative de dépistage du cancer du poumon a fait des progrès significatifs pour surmonter les obstacles aux soins des populations à faible revenu, non assurées et minoritaires dans le centre du Texas – ; une étape cruciale vers la réduction des disparités dans les résultats du cancer du poumon. L'effort, dirigé par la Dell Medical School de l'Université du Texas à Austin et les centres de santé CommUnityCare, a mis en œuvre une approche centrée sur le patient qui comprend un soutien bilingue, une sensibilisation par courrier et un dépistage gratuit pour les patients.
Les centres de santé agréés par le gouvernement fédéral comme CommUnityCare servent une population à risque plus élevé, ce qui en fait d'excellents endroits pour proposer un dépistage du cancer et aider les gens à arrêter de fumer. Mais il existe encore des obstacles importants, notamment le coût du dépistage et l’accès limité aux spécialistes. De nombreux patients sont également confrontés au stress lié à la pauvreté, ce qui peut rendre plus difficile la concentration sur les soins préventifs. »
Brandon Altillo, MD, professeur adjoint de médecine interne et de santé de la population chez Dell Med et fournisseur chez CommUnityCare
Le cancer du poumon est le cancer le plus mortel aux États-Unis, avec plus de 125 000 décès attendus en 2024. Les populations noires, à faible revenu et moins instruites sont touchées de manière disproportionnée, confrontées à des taux de mortalité plus élevés. Le programme, détaillé dans le Journal américain de médecine préventivea identifié plus de 700 patients éligibles âgés de 55 à 77 ans ayant des antécédents de tabagisme depuis au moins 20 ans. De 2020 à 2023, les membres de l'équipe ont mis en œuvre une intervention à plusieurs volets – ; une approche conçue pour promouvoir un accès équitable au dépistage du cancer du poumon en supprimant les barrières financières, linguistiques et logistiques dans tout le spectre des soins.
Principaux résultats de l'initiative :
• 83 % des patients ayant accepté le dépistage ont effectué leur tomodensitométrie à faible dose.
• Il n'y avait aucune différence significative dans les taux d'achèvement selon l'âge, le sexe, la race/origine ethnique ou le statut d'assurance.
• 49 % des fumeurs actuels ont bénéficié de conseils en cessation ; 31 % ont déclaré avoir arrêté.
Le programme, financé par une subvention du Cancer Prevention & Research Institute of Texas, a utilisé du matériel de sensibilisation bilingue, organisé des séances de prise de décision partagées par téléphone et inclus des navigateurs de patients pour aider à coordonner les soins. Un soutien financier a également été fourni aux patients sous-assurés.
« Notre objectif n'était pas seulement d'augmenter les dépistages du cancer du poumon, mais aussi de garantir que les personnes les plus à risque – en particulier celles confrontées à des barrières financières ou linguistiques – puissent accéder aux soins », a déclaré Altillo. « Ce programme démontre qu'avec des interventions ciblées, nous pouvons combler les lacunes en matière de soins de santé et sauver des vies. »
Fort de son succès, le programme s'étendra pour atteindre davantage de Texans, offrant à la fois des dépistages du cancer du poumon et un soutien à l'abandon du tabac aux communautés à haut risque.
