Dans une récente étude publiée sur medRxiv* serveur de préimpression, des chercheurs de l’Université de l’Arizona ont évalué la relation entre les réponses en anticorps et l’utilisation d’analgésiques après la vaccination contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).
Étude : Aucune preuve que l’utilisation d’analgésiques après la vaccination contre le COVID-19 a un impact négatif sur les réponses en anticorps. Crédit d’image : Natalia Dolgosheeva/Shutterstock
Sommaire
Arrière plan
Les vaccins COVID-19 ont montré une efficacité élevée contre la maladie clinique provoquée par la souche ancêtre du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2). Cependant, les variantes émergentes, comme le SARS-CoV-2 Omicron et ses sous-lignées, échappent largement aux anticorps neutralisants produits par la vaccination. Par conséquent, les vaccinations de rappel à l’acide ribonucléique messager bivalent (ARNm) ont été mises à jour pour mieux neutraliser les lignées BA.4/5. Cependant, la réactogénicité observée en réponse à ces vaccins peut avoir un effet néfaste sur la volonté d’un patient d’accepter une injection de rappel.
Cependant, les modèles animaux COVID-19 ont montré que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) réduisent considérablement les réponses des anticorps antiviraux, qui servent de corrélats précis pour la protection contre l’infection par le SRAS-CoV-2. Ces événements indésirables bénins peuvent être atténués dans une certaine mesure par des analgésiques en vente libre. Cependant, il n’est pas encore certain que l’immunisation par ARNm provoque les mêmes effets inhibiteurs chez l’homme.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont interrogé les vaccinés contre le COVID-19 concernant leur utilisation d’analgésiques et ont comparé les résultats aux niveaux d’anticorps spécifiques au pic (S) du SRAS-CoV-2.
L’équipe a évalué les données d’enquête liées à l’utilisation d’analgésiques entre le 15 mars 2021 et le 22 mars 2022. L’enquête a été répondue par 2 354 personnes vaccinées contre le COVID-19 incluses dans un programme de test d’anticorps à l’échelle de l’État réalisé par l’Université de l’Arizona. Les antécédents de vaccination autodéclarés, l’utilisation d’analgésiques dans les 48 heures suivant deux doses de vaccin ARNm-1273 ou BNT162b2 et les anticorps induits contre le domaine de liaison au récepteur S du SRAS-CoV-2 (RBD) ont été examinés. Une analyse de variance unidirectionnelle (ANOVA) a également été effectuée à l’aide de la statistique du test t.
Résultats
Comparativement aux personnes qui prenaient des AINS ou de l’acétaminophène, celles qui ne consommaient pas d’analgésique avaient des niveaux significativement plus faibles d’anticorps spécifiques au RBD. Notamment, les cohortes utilisant des AINS et de l’acétaminophène ne différaient pas statistiquement les unes des autres. Fait intéressant, l’utilisation d’analgésiques était liée à des niveaux accrus d’anticorps anti-Spike plutôt qu’à des niveaux inférieurs.
Les niveaux de RBD étaient statistiquement considérablement plus élevés chez les personnes qui ont choisi de ne pas répondre à l’enquête que chez celles qui l’ont fait. La fatigue, les maux de tête et les douleurs musculaires étaient les effets indésirables les plus typiques liés au vaccin et étaient les plus fréquents chez les personnes recevant des AINS. Après vaccination, 95 % des sujets étaient séropositifs, mais une faible proportion de personnes est tombée en dessous de ce seuil. Comparativement aux personnes qui ne consommaient pas d’analgésiques, la séropositivité était plus élevée chez les personnes qui prenaient des AINS et présentaient ces trois symptômes.
Une proportion significativement plus élevée d’utilisateurs d’AINS et de personnes qui n’utilisaient pas d’analgésiques ont signalé de l’épuisement et des douleurs musculaires. De plus, l’équipe a constaté que les utilisateurs d’AINS souffraient de maux de tête à un taux plus élevé que les non-utilisateurs et à un taux inférieur à celui des utilisateurs d’acétaminophène. Malheureusement, la conception observationnelle de cette étude a empêché une évaluation directe. Cependant, l’interprétation la plus raisonnable de l’augmentation des taux d’anticorps était que l’inflammation et les événements indésirables étaient liés à l’augmentation des anticorps plutôt qu’à l’utilisation d’analgésiques.
Dans l’ensemble, les résultats de l’étude n’ont montré aucune preuve que l’utilisation d’analgésiques après la vaccination contre le COVID-19 avait un effet négatif sur les réponses en anticorps.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.