Les maladies inflammatoires de l'intestin (MII) sont associées à un risque légèrement accru d'insuffisance cardiaque jusqu'à 20 ans après le diagnostic, selon une étude approfondie du registre du Karolinska Institutet en Suède publiée dans le Journal européen du cœur.
Les chercheurs ont analysé le risque d'insuffisance cardiaque chez plus de 80 000 patients atteints d'une maladie inflammatoire de l'intestin, c'est-à-dire la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse ou une MII non classée, comparé à 400 000 personnes de la population générale, dans le cadre de l'étude ESPRESSO.
Les résultats montrent que les personnes atteintes d'une MII ont un risque accru de 19 pour cent de développer une insuffisance cardiaque jusqu'à 20 ans après le diagnostic. Cela correspond à un cas supplémentaire d’insuffisance cardiaque pour 130 patients atteints de MII au cours de ces 20 années, et l’augmentation du risque a été observée quel que soit le type de MII. Le risque le plus élevé d’insuffisance cardiaque a été observé chez les patients plus âgés, les personnes moins instruites et les personnes atteintes d’une maladie cardiovasculaire préexistante au moment du diagnostic de MII.
Contribuer aux nouvelles lignes directrices
« Les prestataires de soins de santé et les patients doivent être conscients de ce risque accru, et il est important que la santé cardiovasculaire soit correctement surveillée », déclare Jiangwei Sun, premier auteur de l'étude, chercheur au Département d'épidémiologie médicale et de biostatistique du Karolinska Institutet. « Nous espérons que les résultats sensibiliseront les agents de santé au risque accru d'insuffisance cardiaque chez les personnes atteintes de MII et contribueront à de nouvelles lignes directrices pour la gestion des maladies cardiovasculaires chez les patients atteints de MII. »
Les chercheurs ont également analysé le risque d’insuffisance cardiaque chez les patients atteints de MII par rapport à leurs frères et sœurs sans MII. Dans ces analyses entre frères et sœurs, l'augmentation du risque était légèrement inférieure, 10 pour cent, ce qui suggère que la génétique et les premiers facteurs environnementaux partagés au sein des familles peuvent jouer un rôle.
Nous ne savons pas s'il existe une relation causale, mais nous continuerons à explorer les facteurs génétiques et le rôle des médicaments contre les MII et des activités de la maladie sur le risque d'insuffisance cardiaque.
Professeur Jonas F. Ludvigsson, auteur principal de l'étude du Département d'épidémiologie médicale et de biostatistique, Karolinska Institutet
L'étude a été menée en collaboration avec des chercheurs de l'Université d'Örebro, de l'Université de Göteborg et de l'Université d'Uppsala en Suède.
