- Selon une nouvelle étude, il semble y avoir une association entre les régimes alimentaires riches en plats à emporter et l'inflammation systémique qui est à l'origine de nombreuses maladies cardiovasculaires.
- Une étude portant sur plus de huit mille personnes a révélé que celles qui consomment de plus grandes quantités de plats à emporter sont susceptibles de présenter divers facteurs de risque élevés de maladie cardiaque.
- Selon les experts, il existe des moyens de réduire certains risques associés aux plats à emporter et de gérer des repas faits maison plus sains, même dans le monde en évolution rapide d'aujourd'hui.
Une nouvelle étude, publiée dans
Les décès dus aux maladies cardiovasculaires et à la consommation de plats à emporter sont tous deux en augmentation, et même si cela ne prouve pas de relation causale, l'étude cherche à savoir s'il existe un lien entre les deux.
L'étude a suivi les degrés d'inflammation systémique selon l'indice inflammatoire alimentaire (DII), une échelle qui quantifie le risque d'inflammation lié à la consommation de substances alimentaires spécifiques.
Les auteurs ont analysé une décennie de données transversales provenant de 8 556 participants à l’enquête nationale américaine sur la santé et la nutrition (NHANES) de 2009 à 2018.
Les participants à l'enquête ont été interrogés à leur domicile et ont également visité un centre d'examen mobile, où ils se sont souvenus de leur consommation alimentaire, ont reçu des évaluations de leur santé cardiométabolique et ont fait prélever du sang.
Cette analyse visait à identifier les relations entre la consommation de plats à emporter par les participants, leurs scores DII et leur risque cardiométabolique évalué.
Trois points majeurs ressortent de l’analyse :
- une consommation plus élevée d’aliments à emporter correspond à des scores DII ajustés plus élevés – des scores DII plus élevés étaient également associés à une mortalité accrue
- un niveau plus élevé de consommation d'aliments à emporter correspondait à un profil cardiométabolique défavorable composé de HDL plus faibles, ainsi que de triglycérides plus élevés, de glycémie à jeun, d'insuline sérique et de résistance à l'insuline
- avec un niveau plus élevé de consommation d'aliments à emporter, il y avait une tendance vers des taux de mortalité plus élevés, bien qu'aucune association statistiquement significative n'ait été observée entre les aliments à emporter en eux-mêmes et la mortalité toutes causes confondues ou par maladie cardiaque.
Sommaire
Comment les plats à emporter affectent la santé
La qualité des plats à emporter varie considérablement. Un dîner préparé dans un restaurant de haute qualité est susceptible d'être plus sain sur le plan nutritionnel qu'un repas pris dans un magasin de restauration rapide.
Cela dit, de nombreux plats à emporter contiennent des ingrédients qui ne sont pas nécessairement bons pour le cœur, comme l'explique Jayne Morgan, MD, cardiologue et vice-présidente des affaires médicales de Hello Heart, qui n'a pas participé à l'étude :
« Les plats à emporter augmentent le risque cardiovasculaire non pas à cause d'un seul ingrédient, mais à cause d'une combinaison prévisible de nutriments, d'additifs et de méthodes de préparation qui affectent négativement la tension artérielle, les lipides, la sensibilité à l'insuline, l'inflammation et la fonction endothéliale. »
« Cela inclut », a-t-elle poursuivi, « l'excès de sodium qui augmente le volume sanguin et la rigidité artérielle, ainsi que les graisses malsaines, généralement les graisses saturées ou les graisses trans, qui augmentent la dyslipidémie et l'athérosclérose. »
Même les restaurants à service complet peuvent poser problème, a déclaré Morgan. « Les restaurants réutilisent souvent les huiles, ce qui conduit à des graisses oxydées qui endommagent directement les artères et accélèrent la formation de plaque », ainsi que des glucides raffinés et des sucres ajoutés conduisant à une résistance à l'insuline.
« Dans cette étude », a-t-elle noté, « les femmes présentaient une plus grande réponse au glucose et à la résistance à l'insuline face aux aliments à emporter que les hommes. »
« Les pics de glucose conduisent à une résistance à l'insuline, qui à son tour déclenche des taux élevés de triglycérides, un faible taux de HDL et une augmentation de la graisse viscérale et des marqueurs inflammatoires. Puis, enfin », a énuméré Morgan, « des ingrédients ultra-transformés qui conduisent également à une inflammation chronique. Émulsifiants, conservateurs, exhausteurs de goût artificiels, perturbation du microbiome intestinal et faible teneur en fibres ».
Les plats à emporter impliquent également souvent des portions surdimensionnées qui contribuent à la prise de poids et à l’augmentation de la tension artérielle.
Le recours aux plats à emporter peut avoir un impact sur la santé d’une génération
« La technologie est le principal moteur de l'indice inflammatoire alimentaire », a déclaré Morgan.
Avec des personnes connectées et censées interagir à tout moment, « c’est cette confiance et cette attente de progrès et de rapidité – ainsi que la simplification de nombreuses activités qui nécessitaient auparavant du travail physique et du temps – qui ont créé le besoin de prendre des raccourcis dans d’autres domaines », a-t-elle déclaré.
« Préparer et cuire les aliments prend du temps et comprend le processus d'achat des ingrédients appropriés », a souligné Morgan.
« La limite du facteur temps », a-t-elle affirmé, « est l’un des principaux moteurs de la prolifération de la dépendance et de la normalisation des services de livraison de nourriture et de la nourriture facilement disponible sans grand discernement ».
« Cela contribue à une génération plus lourde que les générations précédentes, et contribue également à une inflammation chronique, à des profils de cholestérol élevés et à une tension artérielle élevée. Tous sont des facteurs importants de maladies cardiaques », a rapporté Morgan.
« Les plats à emporter fréquents reflètent les pressions du style de vie »
Michelle Routhenstein, MS, RD, CDCES, CDN, diététiste en cardiologie préventive chez Fully Nourished, également non impliquée dans cette étude, a noté :
« Il est également important de reconnaître que la consommation fréquente de plats à emporter reflète souvent des pressions plus larges liées au mode de vie, telles que des horaires exigeants, un accès limité aux ressources de cuisine, des repas irréguliers et des troubles du sommeil, qui peuvent tous aggraver le risque cardiovasculaire. »
Lorsqu'un horaire n'offre pas d'autre choix pratique que de recourir à des plats à emporter, a déclaré Routhenstein, il y a encore des choses que l'on peut faire pour minimiser le risque cardiovasculaire.
« L’accent peut être mis sur de petits ajustements gérables plutôt que sur un évitement complet », a-t-elle suggéré.
« Choisir des aliments grillés plutôt que frits, ajouter des légumes ou des salades au lieu de frites, opter pour de plus petites portions d'amidon raffiné et remplacer les boissons sucrées par de l'eau ou des boissons non sucrées peuvent aider à réduire une partie de la tension métabolique », a recommandé Routhenstein.
Les repas à emporter peuvent également être complétés, a-t-elle déclaré, avec « davantage d’aliments anti-inflammatoires et sains pour le cœur, tels que des légumes-feuilles, des fruits et légumes colorés, des noix, des graines, des légumineuses, des grains entiers et du poisson riche en oméga-3 (qui) peuvent soutenir davantage la santé cardiovasculaire ».
« Même de petits changements peuvent faire une différence significative, et le progrès est plus important que la perfection », a déclaré Routhenstein.
Comment réduire les plats à emporter : conseils d'experts
« Des approches cardioprotectrices bien étudiées telles que les modèles de type portefeuille méditerranéen, DASH et végétal peuvent aider les gens à s'éloigner d'un menu à emporter sans nécessiter une refonte complète de leur mode de vie », a déclaré Routhenstein.
« Ces approches
« Bien que le régime DASH soit largement recommandé, ma préférence va au régime méditerranéen », a noté Morgan.
« Les repas faits maison contiennent généralement plus de graisses insaturées, plus de glucides à grains entiers, avec une teneur plus élevée en fibres et un meilleur contrôle des portions », a-t-elle ajouté.
En outre, a déclaré Morgan, « les repas cuisinés à la maison ne contiennent généralement qu'environ 25 % de la teneur en sel des aliments à emporter et un pourcentage plus élevé de potassium. En fait, ce déséquilibre sodium-potassium dans les aliments à emporter est l'un des principaux facteurs de variabilité de la pression artérielle. «
« Ce qui est important », a conclu Routhenstein, « (les menus faits maison) peuvent être adaptés à la vie réelle en simplifiant les repas, en utilisant des aliments de base pratiques comme des produits surgelés ou des haricots et du poisson en conserve, et même en équilibrant plus judicieusement les choix de plats à emporter plutôt que de les éliminer. »
