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Accueil » Actualités médicales » Ménopause tardive liée à une meilleure santé vasculaire chez les femmes

Ménopause tardive liée à une meilleure santé vasculaire chez les femmes

par Ma Clinique
5 février 2025
dans Actualités médicales
Temps de lecture : 3 min
Une nouvelle étude montre des inégalités dans l'utilisation des médicaments antidiabétiques protecteurs contre les maladies cardiaques

Les femmes qui passent par la ménopause plus tard dans la vie ont des vaisseaux sanguins plus sains pour les années à venir que ceux qui le traversent plus tôt, selon la nouvelle recherche de l'Université du Colorado.

L'étude, publiée dans l'American Heart Association Journal Circulation Rechercheoffre de nouvelles connaissances sur les raisons pour lesquelles les femmes qui cessent de mentent à l'âge de 55 ans ou plus tard sont beaucoup moins susceptibles d'avoir des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux au cours de leurs années postménopausées.

En arrivant juste à temps pour le Mois de la santé cardiaque des femmes, en février, les résultats pourraient aider à conduire à de nouvelles thérapies, y compris les interventions alimentaires, pour réduire le risque de maladie cardiaque – le tueur n ° 1 de femmes.

Notre article identifie qu'il y a en fait un avantage physiologique à la ménopause plus tard et est l'un des premiers à identifier les mécanismes spécifiques qui stimulent ces avantages. « 

Sanna Darvish, premier auteur, doctorant au département de physiologie intégrative

Aux États-Unis, près de la moitié des femmes vivent avec une maladie cardiaque et représentent environ une mort sur cinq chaque année. Alors que les femmes sont moins susceptibles de mourir d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral que les mâles pendant la majeure partie de leur vie, leur risque augmente et dépasse le risque masculin après la ménopause.

Mais il y a une mise en garde notable de cette tendance.

Des études antérieures montrent que les femmes qui frappent la ménopause sont définies comme ayant un an sans période – à 55 ans ou plus tard sont jusqu'à 20% moins susceptibles de développer des maladies cardiaques que celles qui cessent la menstruation à l'âge de 45 à 54 ans habituel.

Darvish et ses collègues de la physiologie intégrative de CU du laboratoire du vieillissement ont décidé de déterminer pourquoi. Ils ont évalué la santé vasculaire de 92 femmes, en examinant spécifiquement une mesure appelée dilatation à médiation par le débit de l'artère brachiale (FMD), ou dans la façon dont leur artère brachiale – le principal vaisseau sanguin dans le bras supérieur – se dilate avec une augmentation du flux sanguin.

L'équipe a également mesuré la santé des mitochondries féminines, les puissances énergétiques dans les cellules qui tapissent leurs vaisseaux sanguins. Et ils ont examiné de près quelles molécules traversaient leur circulation sanguine.

Sans surprise, toutes les femmes ménopausées avaient une fonction artérielle nettement pire que leurs homologues préménopausées. C'est en partie parce que, à mesure que les gens vieillissent, ils produisent moins d'oxyde nitrique, un composé qui aide les vaisseaux sanguins à se dilater et les empêche de devenir raides et de développer une plaque. Les mitochondries dans les cellules qui tapissent les vaisseaux sanguins deviennent également dysfonctionnelles avec l'âge et génèrent des molécules plus dommageables appelées radicaux libres, expliquaient le darvish.

Une pointe de risque

Lorsque la ménopause frappe, la baisse liée à l'âge de la santé vasculaire accélère. Mais les 10% des femmes qui connaissent la ménopause tardive semblent être quelque peu protégées de cet effet, a déclaré l'auteur principal Matthew Rossman.

Par exemple, l'étude a révélé que la fonction vasculaire n'était que de 24% pire dans le groupe de ménopause tardif par rapport au groupe préménopausique, tandis que ceux du groupe à début normal avaient 51% de santé vasculaire.

Remarquablement, de telles différences entre les groupes ont persisté cinq ans ou plus après que les femmes sont passées par la ménopause, le groupe d'apparition tardive ayant toujours 44% une meilleure fonction vasculaire que le groupe d'apparition normale.

La santé vasculaire préservée dans le groupe tardif était liée à un meilleur fonctionnement des mitochondries qui produisaient moins de radicaux libres, a révélé l'étude. Le sang en circulation des deux groupes semblait également différent, le groupe d'apparition tardive montrant des niveaux « plus favorables » de 15 métabolites lipidiques ou liés aux graisses différents dans leur sang.

« Nos données suggèrent que les femmes qui complètent la ménopause à un âge plus récent ont une sorte de protection inhérente naturelle contre le dysfonctionnement vasculaire qui peut provenir du stress oxydatif au fil du temps », a déclaré Rossman, professeur de recherche adjoint au Département de physiologie intégrative.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer exactement ce qui entraîne cette protection, mais les chercheurs soupçonnent une meilleure fonction mitochondriale et certains lipides circulant dans leur sang peuvent jouer un rôle.

Ensuite, l'équipe prévoit d'explorer comment la ménopause anticipée pourrait avoir un impact sur la santé cardiaque et si les suppléments nutritionnels visant à neutraliser les radicaux libres à l'intérieur des vaisseaux sanguins pourraient réduire le risque de maladie cardiaque chez les femmes qui sont plus à risque.

Dans une étude précédente, Rossman a trouvé des preuves initiales que le mitoq – une version chimiquement modifiée de la coenzyme antioxydante Q10 qui cible les mitochondries – le vieillissement des vaisseaux sanguins de manière significative en quelques semaines chez les sujets masculins et féminins. Un essai clinique plus important est maintenant en cours.

« Nous espérons que ce travail mettra l'âge à la ménopause sur la carte en tant que facteur de risque spécifique aux femmes que les femmes et leurs médecins discutent davantage », a déclaré Darvish.

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