- Une nouvelle étude portant sur plus de 36 000 adultes américains suggère qu'un apport alimentaire excessif en calcium au cours des repas du soir pourrait entraîner un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires.
- Les experts affirment que les rythmes circadiens aident à réguler l’absorption du calcium et que les heures de clarté sont généralement les meilleures pour ce processus.
- Mais une trop grande quantité de calcium en général, notamment provenant des suppléments, peut entraîner des problèmes contribuant aux problèmes cardiovasculaires.
Réduire l'apport en calcium alimentaire au dîner et l'augmenter au petit-déjeuner pourrait entraîner une réduction du risque de maladie cardiovasculaire, suggère une nouvelle étude.
L'étude, publiée dans
Les participants à l'étude étaient 17 456 hommes, 18 708 femmes et 4 040 patients atteints de maladies cardiovasculaires ; leur apport en calcium lors des repas du matin et du soir a été divisé en cinq quadrants différents.
Sont exclus de l'étude les personnes de moins de 20 ans, les femmes enceintes, toute personne prenant des suppléments de calcium, les personnes consommant plus de 4 500 kilocalories (kcal) par jour et celles dont les données sont incomplètes.
En fin de compte, les chercheurs ont découvert que répartir l’apport en calcium sur les deux repas était le meilleur moyen de réduire le risque de maladies cardiovasculaires. Mais en remplaçant un apport de 5 % de calcium au dîner par celui du petit-déjeuner, ce risque a globalement diminué de 6 %.
Pourtant, écrivent les auteurs, il existe d'autres facteurs non observés ou inconnus qui pourraient affecter les résultats finaux, et les cohortes d'autres races et pays doivent être examinées pour déceler toute divergence ou similitude.
« Actuellement, les preuves de la relation entre l'apport alimentaire en calcium et [cardiovascular disease] le risque est insuffisant et controversé », écrivent les auteurs de l’étude, tout en soulignant qu’il s’agit de la première étude de ce type à examiner les liens entre la consommation de calcium au petit-déjeuner/dîner et les maladies cardiovasculaires.
« Des études ont montré qu’un apport excessif ou insuffisant en calcium a des effets néfastes sur [cardiovascular disease]», ont-ils noté dans leur journal.
Comment le calcium interagit-il avec le système cardiovasculaire ?
Le rôle du calcium dans le corps est notamment celui de la formation et du maintien des os et des dents, mais il régule également la contraction musculaire, aide à la coagulation du sang et maintient les processus musculaires du cœur.
Les maladies cardiovasculaires sont connues pour être
Le croisement du calcium et des maladies cardiovasculaires peut être lié aux rythmes circadiens, qui peuvent également affecter la manière dont les nutriments sont absorbés dans le corps.
Comme l’ont récemment noté les auteurs de l’étude actuelle dans leur article : «[S]Certaines études ont démontré que le système de l’horloge circadienne peut interagir avec les nutriments pour influencer les fonctions corporelles. Chez les mammifères, les oscillations circadiennes de la physiologie et du comportement sont contrôlées par une horloge maîtresse située dans le noyau suprachiasmatique de l’hypothalamus.
Certains chercheurs pensent également que ces rythmes internes pourraient réguler l’absorption du calcium et le métabolisme.
Melanie Murphy Richter, diététiste nutritionniste et directrice des communications de la société de nutrition Prolon, qui n'a pas participé à l'étude, a déclaré : Actualités médicales aujourd'hui que les rythmes circadiens font une grande différence :
« Du point de vue du rythme circadien, les recherches suggèrent que l'absorption du calcium pourrait être légèrement plus élevée pendant la journée, car certaines hormones nécessaires au métabolisme du calcium, comme l'hormone parathyroïdienne, par exemple, ont également tendance à être plus élevées pendant la journée. »
Richter a ajouté que la surutilisation des suppléments de calcium en général peut également être problématique, étant donné qu'il peut être difficile de consommer trop de calcium alimentaire seul.
« La plupart des problèmes liés à l’apport en calcium et à la santé cardiovasculaire sont liés à la supplémentation, où les surcharges toxiques sont plus facilement obtenues. Prendre trop de calcium peut entraîner une maladie appelée hypercalcémie », a-t-elle déclaré.
« L’hypercalcémie peut contribuer aux arythmies cardiaques, aux palpitations cardiaques, aux évanouissements et parfois à des problèmes cardiaques encore plus graves. De plus, un apport élevé en calcium peut contribuer à la formation de dépôts de calcium dans nos artères, ce qui peut diminuer le flux sanguin et donc augmenter les incidents d'accident vasculaire cérébral, d'hypertension ou de crise cardiaque », a expliqué Richter.
« Sans oublier qu’une supplémentation excessive en calcium peut augmenter l’inflammation vasculaire et le stress oxydatif, ce qui peut avoir un impact sur le développement de maladies cardiovasculaires plus problématiques », a-t-elle ajouté.
Qui devrait prendre des suppléments de calcium ?
Kristin Kirkpatrick, diététiste au département de bien-être et de médecine préventive de la Cleveland Clinic à Cleveland, OH, et chercheuse principale au Meadows Behavioral Healthcare à Wickenburg, en Arizona, qui n'a pas non plus été impliquée dans l'étude, a déclaré MNT que la décision de prendre un supplément – et lequel prendre – dépend des besoins spécifiques d'une personne.
« Étant donné que le calcium présente d'autres facteurs de risque observés précédemment dans des études et que les différents types de calcium – par exemple, le citrate par rapport au carbonate – agissent différemment dans le corps et ont des effets variables.
« J'encourage tous mes patients à discuter d'abord des avantages et des inconvénients du calcium avec leur médecin. Tous les suppléments de calcium ne sont pas égaux – j’encourage mes patients à vérifier les dernières données et analyses de laboratoire indépendantes sur certains suppléments de calcium », nous a-t-elle dit.
Richter a déclaré que la supplémentation dépend de nombreux facteurs – âge, génétique, état de santé général – mais qu’une alimentation saine et équilibrée peut éliminer ce besoin.
« Les personnes âgées, en particulier les femmes en périménopause, par exemple, ont des besoins plus élevés en calcium en raison de la réduction de la production d'œstrogènes dans l'organisme, ce qui peut diminuer l'absorption du calcium. Pour prévenir la perte osseuse et les maladies comme l’ostéoporose, il est sage de prendre des suppléments de calcium et d’augmenter l’alimentation en aliments riches en calcium », a-t-elle noté.
« Quiconque suit un régime riche en aliments transformés et pauvre en légumes-feuilles, en noix et en graines sera également plus à risque de carence en calcium, auquel cas une supplémentation pourrait être bénéfique. Toute personne intolérante au lactose et devant éviter les produits laitiers (un aliment riche en calcium) mais ne souciant pas non plus de remplacer ses aliments par des légumes et des graines peut courir un risque plus élevé de faibles niveaux de calcium. Dans l’ensemble, cependant, si vous avez une alimentation équilibrée, riche en plantes, en noix, en graines et occasionnellement en produits laitiers ou en produits laitiers enrichis, vous n’aurez probablement pas besoin de supplémenter.
– Mélanie Murphy Richter
Existe-t-il une manière optimale de prendre des suppléments de calcium ?
Kirkpatrick a déclaré que la façon dont le corps réagit au calcium justifie des portions plus petites.
« Étant donné que la vitamine D améliore l’absorption du calcium, il est judicieux de prendre du calcium le matin. Cela permet une exposition à la vitamine D tout au long de la journée, principalement par la lumière du soleil », a noté Kirkpatrick.
« Cependant, une autre approche consiste à diviser la dose de calcium en portions plus petites à prendre avec les repas. C’est bénéfique car le corps ne peut absorber qu’une quantité limitée de calcium à la fois », a-t-elle expliqué.
Richter a ajouté que certains suppléments contiennent également des combinaisons d’autres éléments qui peuvent être bénéfiques.
« Les suppléments de calcium peuvent être combinés avec du magnésium, de la vitamine D et du zinc. En fait, ces trois nutriments supplémentaires peuvent améliorer le soutien osseux en augmentant l’absorption du calcium », a déclaré Richter.
