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Tulsa CARES s’associe à des chercheurs du Hudson College of Public Health de l’Université de l’Oklahoma Health Sciences Center et de la OU-TU School of Community Medicine de l’Université de l’Oklahoma pour développer et tester une nouvelle intervention «aliment comme médicament» pour les personnes touchées par le VIH / SIDA.
Fondée en 1991 en tant que réponse communautaire planifiée à l’épidémie de VIH, Tulsa CARES est la plus grande organisation de services sociaux VIH du nord-est de l’Oklahoma. Ses programmes d’assistance alimentaire ont fourni plus de 2 000 repas préparés et près de 10 000 sacs d’épicerie à 487 Oklahomans vivant avec le VIH en 2019. Tulsa CARES est désormais également le principal collaborateur communautaire pour la nutrition pour optimiser, comprendre et restaurer la sensibilité à l’insuline dans le VIH pour l’Oklahoma (NOURISH-OK) Study, un projet de recherche participative communautaire.
Parmi les autres collaborateurs de recherche universitaire figurent des chercheurs du OU Tulsa Integrative Immunology Center, du Harold Hamm Diabetes Center, du Oklahoma State University Center for Health Sciences, de l’Université de Californie à San Francisco et de Connecting Health Innovations, LLC à Columbia, en Caroline du Sud.
Marianna Wetherill, PhD, MPH, RDN-AP / LD, est la chercheuse principale de l’étude NOURISH-OK, une subvention de 2,46 millions de dollars R01 octroyée par le National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases des National Institutes of Health. Wetherill est professeur agrégé et titulaire de la chaire de la George Kaiser Family Foundation en santé de la population à l’Université de l’Oklahoma Tulsa Schusterman Center. Elle est nommée conjointement au Collège de santé publique de l’UO Hudson, au Département des sciences de la promotion de la santé et à l’École de médecine communautaire de l’UO-TU, au Département de médecine familiale et communautaire. En 2013, Wetherill s’est associé aux prestataires de services médicaux et sociaux de l’Oklahoma pour mener la première évaluation à l’échelle de l’État de l’insécurité alimentaire dans la communauté VIH de l’Oklahoma.
«L’insécurité alimentaire est un problème très courant chez les personnes vivant avec le VIH dans l’Oklahoma», a déclaré Wetherill. «Alors que l’insécurité alimentaire touche près d’un ménage sur six dans la population générale de l’Oklahoma, nos recherches précédentes suggéraient que l’insécurité alimentaire affecte quatre Oklahomans à faible revenu sur six vivant avec le VIH. Ce qui est plus inquiétant, c’est que la grande majorité des personnes remplissent les critères de très une faible sécurité alimentaire, qui implique de sauter des repas, de souffrir de la faim ou de perdre du poids en raison du manque de nourriture. «
Étonnamment, les patients séropositifs présentent des taux plus élevés de résistance à l’insuline, une condition généralement associée à une surconsommation chronique d’énergie. Ainsi, cette étude explorera rigoureusement plusieurs aspects du régime alimentaire, le degré d’insécurité alimentaire et les mesures de santé liées au VIH pour aider à fournir de nouvelles informations sur les causes sous-jacentes de la dysglycémie dans cette population à haut risque.
L’étude NOURISH-OK permettra à une équipe de chercheurs interdisciplinaires de déballer des relations complexes pour découvrir pourquoi l’insécurité alimentaire se produit à des taux aussi élevés au sein de la communauté VIH de l’Oklahoma et comment l’insécurité alimentaire peut influencer le développement ou l’aggravation des comorbidités chroniques du VIH, telles que comme le diabète de type 2. L’étude vise en fin de compte à identifier des solutions durables et communautaires pour résoudre ce problème d’insécurité alimentaire chez les personnes vivant avec le VIH. En utilisant une approche intégrée de la santé, les chercheurs étudieront comment diverses expositions aux risques, y compris les traumatismes infantiles et l’environnement alimentaire actuel, contribuent à l’insécurité alimentaire. L’équipe examinera également comment l’insécurité alimentaire et l’inflammation chronique sont liées à la résistance à l’insuline via l’alimentation, d’autres comportements de santé et le microbiome. L’insécurité alimentaire et la résistance à l’insuline sont associées aux régimes inflammatoires. L’équipe espère identifier les aspects spécifiques de l’alimentation qui peuvent générer des risques et ceux qui pourraient offrir une protection.
«Les organisations communautaires jouent un rôle très important dans le façonnement de la santé communautaire», a déclaré Kate Neary, MPH, directrice générale de Tulsa CARES. «Nous avons beaucoup de discrétion dans la sélection des aliments que nous choisissons de mettre en valeur et de distribuer dans le cadre de nos programmes de nutrition, mais nous avons rarement l’occasion de participer à la recherche en nutrition. Notre implication dans l’étude NOURISH-OK nous permettra de faire avancer les preuves. livraison de nourriture en tant que médicament pour les personnes vivant avec le VIH. «
Le projet de cinq ans commencera à recruter de nouveaux participants au début de 2021, en commençant d’abord par une évaluation complète de 500 Oklahomans vivant avec le VIH, y compris une enquête approfondie, divers biomarqueurs et des mesures de la composition corporelle. Un sous-échantillon de 100 participants fournira également des échantillons salivaires et de selles pour les analyses du microbiome. Les chercheurs utiliseront une technique appelée modélisation d’équations structurelles pour tester le cadre conceptuel global à plusieurs niveaux de l’étude sur l’insécurité alimentaire et la résistance à l’insuline. L’équipe de chercheurs communautaires et universitaires recueillera ensuite les commentaires des personnes vivant avec le VIH pour adapter et tester une intervention «nourriture comme médicament» conçue pour traiter les principaux facteurs de risque liés à l’insécurité alimentaire et à la résistance à l’insuline. Tulsa CARES dirigera ensuite les efforts de mise en œuvre de l’intervention NOURISH-OK de 12 semaines impliquant 270 participants.
«Ce que nous apprécions le plus dans ce projet, c’est sa forte implication communautaire à travers de multiples parties prenantes et prestataires de services du VIH dans sa conception et sa mise en œuvre», a déclaré Neary. «Au fur et à mesure de l’évolution de l’épidémie de VIH, les besoins de nos clients ont évolué. Tout au long de cette évolution, Tulsa CARES s’est engagé à répondre aux besoins de la personne dans son ensemble. Nous sommes fiers de servir de partenaire communautaire principal pour ce projet en tant que réflexion de cet engagement. » « Cette étude ne pourrait être possible sans l’engagement de Tulsa CARES », a déclaré Wetherill. « La santé publique fonctionne à son meilleur lorsque la science est mise en œuvre en partenariat avec les intervenants communautaires et avec le travail social à la table. »
Hudson College of Public Health au Centre des sciences de la santé de l’Université de l’Oklahoma
Le Hudson College of Public Health de l’Université de l’Oklahoma Health Sciences Center, en partenariat avec OU Health, est le seul collège accrédité de santé publique de l’état de l’Oklahoma. Fondé en 1967, le Hudson College of Public Health est classé sixième dans les 10 meilleurs collèges pour les diplômes en santé publique à l’échelle nationale par College Magazine. Le Centre des sciences de la santé de l’Université de l’Oklahoma dessert environ 4 000 étudiants dans plus de 70 programmes de premier cycle et des cycles supérieurs sur les campus d’Oklahoma City et de Tulsa. En tant que système de santé universitaire complet et phare de l’Oklahoma, nous avons été inébranlables dans notre engagement envers l’éducation, la recherche et les soins aux patients. Pour plus d’informations: https: /
École de médecine communautaire OU-TU de l’Université de l’Oklahoma
L’École de médecine communautaire OU-TU de l’Université de l’Oklahoma, une filiale du campus du Collège de médecine de l’OU à Tulsa, fait partie des chefs de file du pays dans le domaine en pleine croissance de la médecine communautaire, axée sur les résultats de santé de la population et les déterminants sociaux. de la santé. L’école de médecine de quatre ans située à OU-Tulsa est un effort conjoint entre l’Université de l’Oklahoma et l’Université de Tulsa, et est une piste au sein du Collège de médecine de l’UO à l’Université de l’Oklahoma Health Sciences Center. Pour plus d’informations, visitez ou.edu/tulsa/community_medicine.
OU SANTÉ
OU Health est le seul système de santé universitaire complet de l’État composé d’hôpitaux, de cliniques et de centres d’excellence. Avec 11 000 employés et plus de 1 300 médecins et fournisseurs de pratique avancée, OU Health abrite le plus grand réseau de médecins de l’Oklahoma avec une gamme complète de soins spécialisés. OU Health dessert l’Oklahoma et la région avec le seul hôpital pour enfants autonome de l’État, le seul centre du cancer Stephenson Cancer Center désigné par le National Cancer Institute et l’hôpital phare de l’Oklahoma, qui sert de seul centre de traumatologie de niveau 1 de l’État. Le Becker’s Hospital Review a nommé le centre médical de l’Université de l’Oklahoma l’un des 100 grands hôpitaux d’Amérique pour 2020. Le programme d’oncologie de OU Health à l’OU Health Stephenson Cancer Center a été nommé meilleur établissement de soins contre le cancer de l’Oklahoma par US News & World Report dans son classement 2020-2021 . OU Health a également été classé par US News & World Report comme étant très performant dans ces spécialités: chirurgie du côlon, MPOC et insuffisance cardiaque congestive. La mission de OU Health est de diriger les soins de santé dans les soins aux patients, l’éducation et la recherche. Pour en savoir plus, visitez ouhealth.com.
SOINS TULSA
Tulsa CARES a été fondée en tant que réponse communautaire au besoin croissant de soins coordonnés contre le VIH / SIDA pendant certains des jours les plus sombres de l’épidémie. Pendant près de trois décennies, Tulsa CARES a fourni une réponse compatissante au VIH / sida, l’infection par le VIH étant passée d’une maladie mortelle à une maladie chronique. Aujourd’hui, Tulsa CARES est le plus grand et le plus complet fournisseur de programmes de prévention et de soins destinés aux personnes à faible revenu vivant avec le VIH et le VHC dans l’Oklahoma. Tulsa CARES reconnaît l’importance cruciale de s’attaquer aux déterminants sociaux de la santé pour améliorer la santé communautaire et réduire les coûts. L’agence remplit sa mission en offrant des programmes de base, notamment la coordination des soins, le logement, la santé mentale et l’alimentation et la nutrition. Le modèle Tulsa CARES rassemble les services essentiels sous un même toit permettant des soins intégrés, complets et adaptés au client.
