Le processus de dévitalisation des dents consiste à faire disparaître les pulpes dentaires de ces dernières, plus couramment nommées « nerf de la dent ». Cette procédure dentaire a pour but de mettre fin à la douleur qui est ressentie dans le cas d’une carie ou d’une dent fracturée.
En effet, la douleur dentaire se manifeste quand le nerf de la dent est attaqué. Il peut s’agir d’une carie importante, mais également de fracture ou de fissure. Le nerf de la dent participe à la formation d’un tissu nommé pulpe, lui-même localisé au niveau du conduit de chaque dent. Pour cette raison, nous allons vous parler dans cet article de la douleur de la dent dévitalisée.
A quoi sert la dévitalisation d’une dent ?
Il est nécessaire de procéder à une dévitalisation quand le nerf d’une dent est touché par une dégradation. La douleur est insupportable et permanente. Il faut penser à faire une dévitalisation au plus vite. Lorsque le nerf de la dent est enlevé, la douleur disparaît tout de suite.
Si un malade a une douleur indescriptible dans la dent, cela veut dire qu’il y a une lésion du nerf : une carie a touché le nerf de façon totalement irréversible. Faire une dévitalisation implique la suppression du nerf et celle de son artère et de son ensemble de vascularisation. Il faut savoir que pour les six dents frontales, on ne trouve qu’un seul nerf. Dans le cas des dents prémolaires, on en trouve habituellement deux. Par contre, sur les molaires, il en existe trois ou même quatre, ce qui fait que cette opération est plus difficile. La dévitalisation d’une dent exige de toutes les retirer. Afin de ne pas en arriver là, le médecin-dentiste dépose une couronne qui vient recouvrir et préserver le canal de la racine.
Le fait de dévitaliser une dent ou de procéder à une pulpectomie, constitue un des actes de l’endodontie : le traitement est réalisé à l’intérieur de la dent grâce à un chirurgien-dentiste afin de soigner des lésions définitives.
La dévitalisation d’une dent, comment faire ?
Alors que la prémolaire a un nerf en bonne santé, pas de carie, très bien vascularisée, tandis que la molaire présente au niveau de la partie terminale des racines, des infections qui sont générées soit par une carie à faible évolution, soit par un traumatisme dentaire à caractère périodique, « ce syndrome de la couturière ou du marin pêcheur qui tranche le fil à l’aide de ses dents ».
Pour pouvoir atteindre et traiter le problème d’infection et ainsi, dévitaliser la dent, il convient de creuser l’accès et de procéder au nettoyage des canaux.
En général, on compte trois canaux au niveau d’une molaire et un seul canal dans une incisive. Il est nécessaire de :
- retirer le nerf ;
- supprimer toute forme de résidu de dent dévitalisée ;
- procéder à un nettoyage avec un produit d’irrigation de type antiseptique, sodium hypocrite ou dakin. Ce produit dégage une certaine odeur d’eau de Javel.
Ensuite, il faut procéder à l’alésage des canaux au moyen de limes, de grattoirs manuels ou mécaniques pour passer à l’obturation des canaux en utilisant une pâte à base de produits antibiotiques et de produits antiseptiques. Le remplissage des canaux doit se faire de manière compacte, naturellement sous vide.
De nos jours, quelques cabinets dentaires effectuent les traitements canalaires au moyen d’un microscope, permettant ainsi une meilleure visualisation et de garantir le traitement de tous les canaux, y compris les plus fins.
La dévitalisation d’une dent dans le cas d’une douleur
Afin de calmer la douleur d’une dent, une dévitalisation peut être réalisée. En effet, les cas en question sont fréquemment des cas de fortes douleurs quand la dent est mise en contact avec un produit chaud ou froid.
Le fait de boire un café chaud ou de goûter une glace peut constituer une source de plaisir, mais lorsque l’hypersensibilité dentaire apparaît, il est possible qu’il y ait une anomalie à ce niveau. La dentine risque de ne pas avoir de barrière de protection et va transmettre la douleur de manière directe aux extrémités des nerfs.
Par ailleurs, si vous avez une douleur permanente en mâchant, il ne faut pas oublier de faire appel à un dentiste. Il est possible que la dent ne résiste pas très longtemps aux contraintes de la mastication sans se rompre. La raison pour laquelle le traitement de canal vise à préserver toute la force de la dent.
