Nuits tardives et saut de petit-déjeuner liés à un risque accru de maladie cardiaque, en particulier chez les hommes

Dans une étude récente publiée dans la revue Nutriments, des chercheurs ont étudié les effets additifs des habitudes de petit-déjeuner et du moment du sommeil sur la santé cardiovasculaire. Leur étude à grande échelle comprenait 16 121 participants répartis en quatre cohortes en fonction de leurs habitudes de sommeil et d’alimentation. Leurs résultats soulignent que le fait de se coucher tard et de sauter le petit-déjeuner contribue au risque de syndrome métabolique (MetS) et de maladie cardiovasculaire (MCV) chez les hommes. Étonnamment, il a été constaté que le sexe et l’âge modifiaient les effets du petit-déjeuner et du sommeil sur le risque de maladies cardiovasculaires.

Étude : La relation entre le petit-déjeuner et le sommeil et les facteurs de risque cardiovasculaire. Crédit image : Créé avec l’aide de DALL·E 3

Comportements modifiables contribuant aux maladies cardiovasculaires

Les maladies cardiovasculaires (MCV) sont une cohorte de maladies responsables de plus de décès humains que toute autre. Il est alarmant de constater que la prévalence des maladies cardiovasculaires est en augmentation, avec 12,1 millions de décès en 1990, passant à 20,5 millions en 2021. Un certain nombre de comportements modifiables ont été associés au risque de maladies cardiovasculaires, notamment l’alimentation, l’exercice et les habitudes de sommeil.

Le petit-déjeuner est considéré comme le repas quotidien le plus important car il rompt le jeûne nocturne, la période de jeûne standard la plus prolongée pour la plupart des humains. De nombreuses recherches ont évalué les impacts sur la santé du fait de sauter le petit-déjeuner et ont révélé que de mauvaises habitudes de petit-déjeuner sont directement proportionnelles aux facteurs de risque de maladies cardiovasculaires, notamment l’obésité, l’hypertension (HTN), le diabète sucré (DM) et le syndrome métabolique (MetS).

Les scientifiques ont également étudié le rôle des habitudes de sommeil dans les maladies cardiovasculaires et ont découvert qu’une faible durée de sommeil est associée à une augmentation du risque d’obésité et de MetS, indépendamment du comportement alimentaire. Alors que la plupart des recherches sur le sommeil se sont concentrées sur la durée du sommeil, des études limitées centrées sur le rythme du sommeil ont révélé que des horaires de sommeil incohérents ou tardifs peuvent perturber le rythme circadien naturel, ce qui a un impact négatif sur la santé cardiovasculaire.

Jusqu’à présent, les comportements modifiables ont été étudiés isolément, avec peu ou pas d’investigations sur leurs effets combinés. Étant donné que les horaires de sommeil et les habitudes de petit-déjeuner sont co-dépendants – dormir tard augmente la probabilité de manger tard le soir et de sauter le petit-déjeuner – l’évaluation des effets combinés des horaires de sommeil et des habitudes de petit-déjeuner pourrait améliorer notre compréhension des interventions critiques nécessaires pour réduire le risque de maladies cardiovasculaires.

À propos de l’étude

Dans la présente étude, les chercheurs ont émis l’hypothèse que différentes combinaisons d’habitudes de sommeil et de petit-déjeuner, en particulier un sommeil précoce + un petit-déjeuner régulier, un sommeil précoce + un petit-déjeuner peu fréquent, un sommeil tardif + un petit-déjeuner régulier et un sommeil tardif + un petit-déjeuner peu fréquent, contribueraient différemment au risque de MCV. Ils visaient à évaluer ce risque en mesurant les facteurs de risque associés aux maladies cardiovasculaires, notamment le diabète, la dyslipidémie (DL), le HTN et le MetS, chez les adultes et à déterminer si ces risques variaient selon le sexe et l’âge.

Leur cohorte d’étude a été dérivée de l’enquête nationale coréenne sur la santé et la nutrition (KNHANES), une enquête à long terme sur l’état nutritionnel et la santé générale des Coréens menée par l’Agence coréenne de contrôle et de prévention des maladies (KDCA). Leur ensemble de données comprenait 25 341 personnes de plus de 19 ans dont les habitudes de sommeil avaient été surveillées pendant au moins quatre ans. Les personnes qui n’ont pas fourni de registres complets de sommeil ou d’alimentation et celles souffrant d’un dysfonctionnement rénal ou ayant des antécédents de cancer ont été exclues de l’étude, ce qui a abouti à un ensemble de données final de 6 744 hommes et 9 277 femmes.

Les participants devaient remplir des questionnaires sur le sommeil indiquant leurs horaires et durées généraux de sommeil en semaine et le week-end. Les chercheurs ont utilisé ces données pour analyser de nombreuses mesures du sommeil, notamment le sommeil à mi-sommeil les jours libres (MSF), le MSF corrigé de la dette de sommeil (MSFsc), l’heure de coucher hebdomadaire moyenne et la durée hebdomadaire moyenne du sommeil. L’heure de coucher moyenne corrigée pour les participants s’est révélée être de 23h17, donc le « sommeil précoce » a été défini comme un sommeil avant 23 h 17, et un sommeil tardif a été défini comme un sommeil après 23 h 17.

Les habitudes quotidiennes des participants en matière de petit-déjeuner ont été enregistrées et utilisées pour répartir les participants en deux cohortes : les « mangeurs peu fréquents de petit-déjeuner » (0 à 2 petits-déjeuners par semaine) et les « mangeurs réguliers de petit-déjeuner » (5 à 7 petits-déjeuners par semaine). En combinaison avec les données sur le sommeil, cela a abouti à quatre cohortes correspondant à l’hypothèse originale des chercheurs. Les données supplémentaires recueillies sur les participants comprenaient l’âge, l’apport nutritionnel quotidien, le revenu mensuel du ménage, le statut d’éducation, la consommation de tabac et d’alcool, l’état de ménopause (pour les femmes) et les comorbidités (HTN, DM ou DL diagnostiqués cliniquement).

S’appuyant sur les critères de 2005 de l’American Heart Association/National Heart, Lung, and Blood Institute, le MetS a été évalué sur la base du tour de taille, du taux sérique de triglycérides ou du taux sérique de cholestérol des lipoprotéines de haute densité (HDL). Enfin, les analyses statistiques ont été stratifiées par sexe et par âge (<50 ou ≥50 ans) et consistaient en analyses de régression linéaire, tests H de Kruskal-Wallis, tests U de Mann-Whitney et chi carré (χ²) essais.

Résultats de l’étude

Les différences de base entre les cohortes masculines et féminines étaient étonnamment différentes. Les hommes avaient une plus grande probabilité d’être employé, un statut d’éducation plus élevé, un tabagisme et une consommation d’alcool plus élevés et de pires facteurs de risque de base de maladies cardiovasculaires (IMC, obésité, HTN, DM et MetS) que leurs homologues féminins. Les hommes ont présenté des durées moyennes de sommeil inférieures (7,18 heures) par rapport aux femmes (7,22 heures). Comme prévu, il a été observé que les hommes avaient un apport protéique et calorique plus élevé que les femmes.

« Après avoir contrôlé les variables confusionnelles potentielles, chez les hommes, le groupe 4 (sommeil tardif + mangeurs peu fréquents de petit-déjeuner) présentait une prévalence d’obésité plus faible que le groupe 1 (sommeil précoce + mangeurs réguliers de petit-déjeuner) (RC 0,78, intervalle de confiance (IC) à 95 % 0,62. –0,97), et les groupes 2, 3 et 4 avaient une prévalence de MetS plus élevée que le groupe 1 (OR 1,43, 1,62 et 1,47, respectivement). »

Les différences entre les cohortes d’étude étaient moins nettes chez les femmes – les femmes du groupe 4 présentaient une prévalence de DL plus élevée que le groupe 1. Les femmes du groupe 2 (sommeil tardif + mangeurs réguliers de petit-déjeuner) avaient une probabilité plus élevée de MetS que le groupe 1.

L’âge a joué un rôle crucial dans les réponses des participants aux comportements de sommeil et de petit-déjeuner. Avant l’âge de 50 ans, les hommes du groupe 3 (sommeil précoce + petit-déjeuner peu fréquent) et du groupe 4 présentaient une probabilité plus élevée de MetS que le groupe 1, mais cette tendance s’est modifiée vers les groupes 2 et 4 chez les hommes de plus de 50 ans. Chez les femmes de moins de 50 ans. , le groupe 2 présentait une prévalence d’obésité plus faible que le groupe 1, mais chez les femmes de plus de 50 ans, le groupe 4 présentait des risques d’obésité et de MetS plus élevés que le groupe 1.

Conclusions

Dans la présente étude, les chercheurs ont évalué les effets des horaires de sommeil et de la consommation du petit-déjeuner sur les facteurs de risque de maladies cardiovasculaires. Leurs résultats suggèrent que les impacts combinés du sommeil tardif et du fait de sauter le petit-déjeuner étaient associés à un risque accru de MetS, en particulier chez les hommes. Contrairement aux études indépendantes sur le sommeil et l’alimentation, aucune association n’a été trouvée entre ces comportements combinés et l’obésité, le HTN, le DM et le DL.

« …cette étude contribue à la compréhension de l’association conjointe entre le comportement alimentaire au petit-déjeuner et l’heure du sommeil sur les facteurs de risque de maladies cardiovasculaires. De plus, la relation entre l’heure du petit-déjeuner et l’heure du sommeil sur les facteurs de risque de maladies cardiovasculaires différait selon le sexe et le groupe d’âge. Des recherches plus approfondies sont nécessaires pour explorer les associations entre le petit-déjeuner et le moment du sommeil sur les facteurs de risque de maladies cardiovasculaires dans différents groupes de sexe et d’âge.