- Une nouvelle étude menée par des chercheurs de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health à Baltimore a analysé l’association entre le prédiabète et la démence.
- Leurs résultats n’ont pas montré d’association globale entre le prédiabète et le risque de démence, mais ils ont découvert que le développement du diabète de type 2 était associé à la démence.
- De plus, les scientifiques ont appris que le plus tôt quelqu’un développe un diabète de type 2 peut augmenter le risque de démence.
Une étude publiée dans Diabétologie montre un lien entre le diabète de type 2 et la démence.
Alors que l’objectif de la recherche était initialement de déterminer s’il existait une association entre le prédiabète et la démence, les scientifiques ont découvert que le prédiabète seul n’est pas associé à la démence.
Au lieu de cela, ils ont appris que ce qui compte le plus en termes de démence, c’est de savoir si une personne passe du prédiabète au diabète de type 2 et à quel moment le développement du diabète de type 2 se produit.
Avec ces connaissances, la communauté médicale a encore une autre raison de se concentrer sur l’encouragement des gens à s’adapter à des modes de vie plus sains et non seulement de réduire le fardeau du diabète de type 2 sur le système de santé, mais aussi de réduire le nombre de personnes qui développent une démence.
Sommaire
Analyse des données
Les auteurs ont utilisé les données de la
L’étude ARIC est une étude de cohorte prospective qui a suivi les participants pendant près de 30 ans.
Les chercheurs du projet sur le diabète ont utilisé les données de 11 656 participants âgés de 45 à 64 ans lors du recrutement initial. Aucun des participants n’avait de diagnostic de diabète de type 2 au début de l’étude, bien que 20 % aient un prédiabète.
Tout au long des suivis des participants, certaines des données que les chercheurs de l’étude ARIC ont suivies comprenaient la glycémie, les médicaments, les rapports médicaux et les taux de cholestérol. De plus, les chercheurs ont utilisé des questionnaires tels que le Mini-Mental State Examination (MMSE) pour vérifier le fonctionnement cognitif.
Les chercheurs de l’étude sur le diabète ont divisé les participants qu’ils ont inclus en quatre groupes selon le moment où ils ont reçu un diagnostic de diabète de type 2 : moins de 60 ans, 60 à 69 ans, 70 à 79 ans et 80 à 93 ans.
À partir de là, les scientifiques ont examiné les rapports sur le moment où la perte de fonctionnement cognitif s’est produite.
Un diagnostic précoce de diabète de type 2 lié à la démence
Tout au long du suivi des participants, 44,6 % de ceux qui ont commencé l’étude avec un prédiabète ont développé un diabète de type 2. Parmi les participants qui n’avaient pas de prédiabète, 22,5 % ont finalement reçu un diagnostic de diabète de type 2.
De plus, 2 247 participants ont développé une démence au fil des ans.
Alors que les scientifiques pensaient que le lien entre le prédiabète et la démence était la clé, ils ont plutôt appris que le lien le plus important était le moment où une personne était atteinte de diabète de type 2.
« L’association du prédiabète et de la démence était fortement atténuée et n’était plus statistiquement significative », écrivent les auteurs.
Plus tôt une personne a reçu un diagnostic de diabète de type 2, plus ses risques de développer une démence sont élevés.
Selon les auteurs, « l’incidence cumulée de la démence était la plus élevée chez ceux qui ont développé le diabète à un âge plus précoce ».
Les participants ayant reçu un diagnostic de diabète de type 2 avant l’âge de 60 ans étaient trois fois plus susceptibles de développer une démence que les autres participants. À mesure que l’âge des participants augmentait, le risque de démence diminuait.
Les personnes diagnostiquées avec le diabète de type 2 dans la tranche d’âge de 60 à 69 ans avaient un risque accru de 73 %, et les personnes de la tranche d’âge de 70 à 79 ans n’avaient qu’un risque accru de 23 % de développer une démence. Les personnes de 80 ans et plus n’avaient pas de risque accru de démence.
Ces résultats démontrent l’importance non seulement de prévenir le diabète de type 2, mais aussi de travailler pour inverser le cours lorsqu’une personne souffre de prédiabète.
Le prédiabète et le diabète de type 2 en un coup d’œil
Avant qu’une personne ne développe un diabète de type 2, elle développe souvent un prédiabète. Selon le
Bien qu’il n’y ait aucun signe ou symptôme associé au prédiabète, les médecins peuvent le détecter avec des analyses de sang de routine. Lorsqu’une personne découvre qu’elle est atteinte de prédiabète, elle a la possibilité d’apporter des modifications à son alimentation et à son mode de vie pour, espérons-le, revenir à une glycémie saine.
Le prédiabète peut se transformer en diabète de type 2, un trouble métabolique qui fait que les gens ont une glycémie élevée puisque leur corps ne peut pas traiter correctement la glycémie.
Le
Les gens ne présentent pas toujours de symptômes lorsqu’ils développent initialement un diabète de type 2, mais lorsqu’ils en ont
- augmentation de la soif
- urination fréquente
- fatigue
- plaies qui ne guérissent pas
- picotements dans les pieds
Les personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent avoir besoin de commencer une insulinothérapie pour maîtriser leur glycémie. Ils peuvent également apporter des changements à leur mode de vie, notamment en modifiant leur régime alimentaire et en pratiquant davantage d’activité physique.
Le lien entre la démence et le diabète de type 2
Le Dr Zeeshan Afzal, conseiller en contenu de santé à la pharmacie en ligne et au service de bilan de santé privé Welzo, qui n’a pas participé à l’étude, s’est entretenu avec Nouvelles médicales aujourd’hui et expliqué comment le diabète de type 2 et la démence sont liés.
« La relation entre [type 2 diabetes and dementia] est complexe et multifactorielle. Certains mécanismes potentiels qui peuvent contribuer à cette association comprennent les dommages vasculaires, la résistance à l’insuline, l’inflammation chronique et la formation de plaques bêta-amyloïdes dans le cerveau », dit le Dr Afzal.
Le Dr Afzal a noté que le diabète de type 2 est « caractérisé par des niveaux élevés de sucre dans le sang résultant d’une résistance à l’insuline ou d’une production insuffisante d’insuline » et a déclaré que cela pourrait endommager les vaisseaux sanguins et les nerfs.
« Le cerveau dépend d’un apport constant de sang et d’oxygène, et toute perturbation du flux sanguin peut affecter son fonctionnement et contribuer au déclin cognitif », a déclaré le Dr Afzal.
Le Dr Pouya Shafipour, médecin agréé en médecine familiale et en obésité au Providence Saint John’s Health Center à Santa Monica, en Californie, également non impliqué dans la recherche, a discuté des résultats de l’étude et des raisons pour lesquelles la démence peut survenir avec le diabète de type 2 avec MNT.
« Des états d’hyperglycémie plus élevés à long terme entraînent une résistance à l’insuline, un prédiabète, puis éventuellement un diabète », a déclaré le Dr Shafipour.
« Cette étude confirme cette hypothèse qui existe depuis un certain temps maintenant », a noté le Dr Shafipour.
« Il s’agit très probablement du résultat d’un état élevé de résistance à l’insuline, provoquant une inflammation, des lésions microvasculaires, une glycation des vaisseaux cérébraux et des nerfs entraînant une démence », a-t-il expliqué.
