Une étude publiée dans le Journal de l'expérience des patientsavec la participation de l'Institut D'Or pour la recherche et l'éducation (IDOR), a analysé les perceptions de plus de 47 000 professionnels de la santé sur les efforts institutionnels visant à améliorer l'expérience des patients dans les hôpitaux privés du Brésil. La recherche a indiqué que l’engagement des équipes soignantes reste le plus grand défi pour des améliorations concrètes de la qualité des soins.
Ce que pensent les professionnels de santé de l’expérience patient
L’expérience des patients, comprise comme la façon dont les patients et leurs familles perçoivent les soins qu’ils reçoivent, est devenue un indicateur de qualité des soins de santé. Cependant, alors que la recherche donne souvent la priorité au point de vue du patient, cette étude s'est concentrée sur l'autre côté de la relation : les professionnels qui prodiguent ces soins. Médecins, infirmiers, techniciens et autres professionnels de la santé ont été invités à évaluer comment ils perçoivent le développement d'actions visant à améliorer l'expérience des patients sur leur lieu de travail.
La collecte de données a été réalisée au moyen d’un questionnaire en ligne anonyme et validé, administré entre janvier et février 2024. Au total, 47 711 professionnels de la santé de 69 hôpitaux privés répartis dans quatre régions du pays y ont participé. De ce total, 13 % étaient des médecins, 54 % étaient des infirmiers et le reste appartenait à d'autres catégories de l'équipe multidisciplinaire, comme des physiothérapeutes, des psychologues, des pharmaciens, des techniciens de soutien et des professionnels administratifs.
Le questionnaire abordait six domaines majeurs liés à l'expérience des patients : leadership et gouvernance, infrastructure et accès, implication de l'équipe de soins, participation des patients et de leurs familles, politiques d'évaluation et qualité clinique. Chaque dimension a reçu une note moyenne et a été classée selon son stade de développement au sein des hôpitaux. L'échelle utilisée allait de « tout juste débutant » à « en cours » ou « consolidé ».
Les résultats indiquent des progrès modérés, mais un lien encore fragile
Selon les résultats, toutes les dimensions évaluées par les professionnels ont été classées comme « en cours », ce qui signifie que les hôpitaux ont des initiatives en cours mais ont encore des difficultés à obtenir des résultats cohérents. L'exception était « l'engagement d'équipe et professionnel », qui a obtenu des résultats inférieurs à ceux des autres catégories et a été classé comme « tout juste débutant ». Cela suggère que les travailleurs de la santé ressentent un manque d’actions structurées et efficaces pour les impliquer dans l’amélioration des soins.
Les réponses ont également révélé des différences importantes entre les groupes professionnels. Bien que tout le monde évalue les mêmes aspects du système hospitalier, les médecins ont attribué des notes moyennes plus élevées que les professionnels infirmiers, ce qui indique une perception plus positive des efforts des institutions. La moyenne globale pour les médecins était de 147 points, tandis que pour les infirmiers, elle était de 138. Cette différence peut refléter la manière dont les différentes catégories vivent les conditions de travail et si elles se sentent entendues ou valorisées dans la prise de décision.
En revanche, des facteurs tels que l’expérience professionnelle ou le temps passé à l’hôpital n’ont pas influencé de manière significative les évaluations. Les professionnels ayant moins d’un an d’expérience ou de formation ont donné des scores similaires à ceux ayant plus d’expérience, ce qui suggère que la perception des défis liés à l’expérience des patients ne se limite pas à l’ancienneté mais est plutôt liée à l’environnement organisationnel dans son ensemble.
Importance pratique : investir dans des équipes pour fournir de meilleurs soins aux patients
La principale conclusion de l’étude est que la promotion d’une bonne expérience pour les patients doit nécessairement inclure la promotion d’une bonne expérience pour les professionnels de la santé. Cela signifie qu'il ne s'agit pas seulement de former pour améliorer la communication avec les patients ou de rénover les structures physiques, mais aussi de garantir que les travailleurs bénéficient de conditions adéquates, soient entendus, reconnus et inclus dans les stratégies institutionnelles.
Les données probantes indiquent qu’un leadership engagé et des environnements de travail sains sont directement liés à une incidence plus faible d’erreurs, à un meilleur travail d’équipe et à une plus grande satisfaction des patients. Valoriser les équipes n’est pas seulement une mesure humanitaire, mais une stratégie efficace de gestion de la qualité.
