- Les cancers de la peau autres que le mélanome sont responsables de plus de décès dans le monde que le mélanome, car ils sont beaucoup plus courants.
- Le vieillissement croissant de la population pourrait être l’une des raisons de l’augmentation des taux de cancer de la peau.
- Le cancer de la peau autre que le mélanome peut être soigné et, dans la plupart des cas, évitable.
Une étude présentée au congrès 2023 de l’Académie européenne de dermatologie et de neurologie rapporte qu’il y a désormais plus de décès dans le monde dus aux cancers de la peau autres que le mélanome que au mélanome lui-même.
Bien que les cancers de la peau autres que le mélanome soient moins mortels que les mélanomes, leur prévalence est si élevée que le nombre de décès est plus élevé, écrivent les auteurs de l’étude.
En 2020, il y a eu près de 1,2 million de cas de cancer de la peau autre que le mélanome dans le monde, contre 324 635 cas de mélanome.
Les chercheurs ont déclaré qu’en 2020, les cancers de la peau autres que le mélanome représentaient 78 % de tous les cas de cancer de la peau et 63 700 décès dans le monde. Dans le même temps, le mélanome a entraîné 57 000 décès.
Que savoir sur le cancer de la peau autre que le mélanome
Le cancer de la peau autre que le mélanome se développe lentement dans les couches supérieures de la peau.
Les types courants sont le carcinome basocellulaire et le carcinome épidermoïde.
Ces types de cancer sont moins susceptibles de se propager à d’autres parties du corps et sont plus faciles à traiter.
Les auteurs de l’étude ont signalé un taux d’incidence élevé de cancer de la peau chez les populations à peau claire et âgées aux États-Unis, en Allemagne, au Royaume-Uni, en France, en Australie et en Italie, bien que les taux de mortalité restent relativement faibles.
Les chercheurs notent que même les pays comptant une forte proportion de personnes à la peau foncée ne sont pas à l’abri du risque de cancer de la peau.
« Cette étude fournit un aperçu fascinant de l’incidence mondiale du cancer de la peau et des taux de mortalité. Fait intéressant, la disponibilité des dermatologues dans une zone donnée n’avait aucune corrélation avec l’incidence du mélanome ou les taux de mortalité, ce qui suggère que d’autres facteurs que la densité des dermatologues diminuent avec succès les ratios mortalité/incidence », a déclaré le Dr Michele Green, dermatologue esthétique à l’hôpital Northwell Lenox Hill. à New York qui n’a pas participé à l’étude.
« Il est également surprenant de voir à quel point le taux de mortalité des cancers de la peau autres que le mélanome est élevé, car la plupart supposeraient que le mélanome est le type de cancer de la peau le plus mortel », a-t-elle déclaré. Actualités médicales aujourd’hui.
L’augmentation des cas de cancer de la peau autre que le mélanome
« Historiquement, le mélanome présente un risque de décès beaucoup plus élevé que le cancer de la peau autre que le mélanome, comme le carcinome basocellulaire et le carcinome épidermoïde, qui ne mettent généralement pas la vie en danger », a déclaré le Dr Brian Toy, dermatologue et dermatologue traitant. au Providence Mission Hospital et professeur clinicien à la Faculté de médecine de l’Université de Californie du Sud qui n’a pas participé à l’étude.
« Cela reste vrai encore aujourd’hui, malgré les progrès significatifs dans le traitement du mélanome avancé par immunothérapie, qui a largement remplacé la chimiothérapie traditionnelle », a déclaré Toy. Actualités médicales aujourd’hui. « L’immunothérapie a considérablement augmenté le taux de survie des patients atteints de mélanome, même métastatique. »
« Dans cette étude, le nombre absolu de décès de patients attribués au cancer de la peau autre que le mélanome a dépassé celui du mélanome, mais c’est uniquement parce que le nombre de cancers de la peau autres que le mélanome (1 198 073) dépassait de loin le nombre de mélanomes (324 635). , » il ajouta. « Une analogie serait de comparer le nombre de décès dus aux automobiles par rapport aux motocyclettes. Même si conduire une moto est statistiquement plus dangereux, il y a plus de décès par automobile chaque année car il y a beaucoup plus de personnes qui conduisent une voiture qu’une moto. Les gens devraient régulièrement consulter un dermatologue. Lors de visites régulières, le médecin recherche les cancers de la peau autres que le mélanome et recommande un traitement précoce, qui peut éviter qu’ils ne mettent la vie en danger.
Green a déclaré qu’il existe plusieurs raisons pour lesquelles l’incidence et les taux de mortalité du cancer de la peau autre que le mélanome augmentent. Parmi eux:
- L’âge croissant de la population mondiale. En vieillissant, nous accumulons une exposition aux rayons UV, augmentant ainsi le risque de développer un cancer de la peau.
- L’appauvrissement de notre couche d’ozone est une autre raison. La couche d’ozone fournit une couche protectrice à notre atmosphère en absorbant les rayons UV.
« Aux États-Unis, les patients ignorent généralement les signes et symptômes du cancer de la peau, à moins que cela ne les ait personnellement touchés, eux-mêmes, leurs amis ou les membres de leur famille », a déclaré Toy. « La sensibilisation est bien plus grande dans les pays où il y a une épidémie de cancer de la peau, comme l’Australie et la Nouvelle-Zélande, où l’incidence est extrêmement élevée en raison du grand nombre de personnes à la peau claire vivant dans un climat ensoleillé. »
Les auteurs suggèrent que des campagnes de sensibilisation accrues pour éduquer le grand public sur les facteurs de risque peuvent aider. Les programmes devraient inclure des dermatologues, des médecins généralistes et d’autres prestataires de soins de santé pour aider à gérer la maladie.
L’étude fournit des taux d’incidence et de mortalité dans le monde entier, y compris dans les zones où les taux sont beaucoup plus élevés qu’aux États-Unis. Il regroupe également de nombreux types de cancer de la peau autre que le mélanome, souligne le Dr Trevan Fischer, chirurgien oncologue et professeur adjoint d’oncologie chirurgicale au Saint’s John’s Cancer Institute du Providence Saint John’s Health Center en Californie, qui n’a pas participé à l’étude.
« D’autres types de cancer de la peau qui sont très rares mais peuvent être agressifs comprennent le sarcome de Kaposi et le cancer à cellules de Merkel. Ceux-ci ont été regroupés avec les cancers autres que le mélanome, augmentant ainsi les taux de mortalité. Les carcinomes basocellulaires et épidermoïdes ont un taux de mortalité beaucoup plus faible », a déclaré Fischer. Actualités médicales aujourd’hui.
« L’autre question concernant les taux de mortalité est la suivante : les patients sont-ils morts d’un cancer de la peau ou d’un autre problème de santé, mais ils avaient un cancer de la peau ? il ajouta. « Par exemple, si une personne a subi une greffe de rein, puis a une crise cardiaque et décède, est-elle décédée d’une maladie rénale ou est-elle décédée d’une crise cardiaque alors qu’elle souffrait d’une maladie rénale ? Ce sont deux choses différentes. »
Traitement du cancer de la peau autre que le mélanome
Le traitement varie en fonction de l’emplacement, de la taille et du type de cancer de la peau.
Les dermatologues peuvent traiter la plupart des cas de cancer de la peau autre que le mélanome, sauf lorsque la tumeur est profonde ou s’est propagée à d’autres parties du corps. Ensuite, un oncologue est généralement consulté.
« Deux options chirurgicales de traitement incluent l’excision et la chirurgie de Mohs », a déclaré Green. «Pendant l’exérèse, la zone est engourdie et une biopsie est prélevée et envoyée à un laboratoire pour s’assurer qu’il ne reste aucun cancer. La chirurgie de Mohs consiste à retirer la lésion une couche à la fois. Lorsqu’une couche est retirée, un pathologiste examine la couche à la recherche de cellules anormales et le processus est répété jusqu’à ce qu’aucune cellule anormale ne soit présente dans le tissu.
« Si la chirurgie n’est pas une option, votre prestataire peut recommander un curetage et une électrodesiccation ou une cryochirurgie pour le traitement », a-t-elle ajouté. « Le curetage et l’électrodesiccation consistent à utiliser une curette pour gratter la surface de la lésion, suivie d’un hyfrécateur pour brûler la lésion restante. La cryochirurgie utilise de l’azote liquide pour geler les lésions superficielles et peut être pratiquée en tant que traitement indépendant ou après un curetage et une électrodessiccation.
« En outre, les prestataires peuvent traiter certains carcinomes basocellulaires avec une crème topique appelée fluorouracile, qui perturbe la division cellulaire des cellules anormales, provoquant la mort des cellules », a déclaré Green.