L’exposition à la lumière naturelle pourrait aider à traiter et à prévenir le diabète de type 2, suggère une nouvelle étude présentée lors de la réunion annuelle de l’Association européenne pour l’étude du diabète (EASD) à Hambourg, en Allemagne (2-6 octobre).
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« Le désalignement de notre horloge circadienne interne avec les exigences d’une société fonctionnant 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 est associé à une incidence accrue de maladies métaboliques, notamment le diabète de type 2 », déclare Ivo Habets de l’Université de Maastricht, à Maastricht, aux Pays-Bas, qui a codirigé l’étude. recherche. « La lumière naturelle du jour est la plus forte Zeitgeber, ou un signal environnemental, de l’horloge circadienne, mais la plupart des gens sont à l’intérieur pendant la journée et donc sous un éclairage artificiel constant.
« Nous souhaitions savoir si l’augmentation de l’exposition diurne à la lumière naturelle améliorerait le contrôle de la glycémie chez les personnes atteintes de DT2.
« Nous voulions également savoir si cela affecterait leur métabolisme de substrat ou leur utilisation de nutriments. Cela suit généralement un rythme de 24 heures, le corps passant des glucides comme source d’énergie pendant la journée aux graisses la nuit. précédemment montré que les personnes présentant un risque plus élevé de diabète de type 2 sont moins capables d’effectuer ce changement et nous voulions savoir si l’exposition à la lumière naturelle faciliterait le changement chez les personnes déjà diabétiques.
Pour explorer cela, M. Habets et ses collègues aux Pays-Bas et en Suisse ont effectué une série de tests métaboliques sur un groupe de personnes atteintes de DT2 lorsqu’elles étaient exposées à la lumière naturelle et lorsqu’elles étaient exposées à la lumière artificielle et ont comparé les résultats. Les 13 participants (âge moyen : 70 ans, IMC : 30,1kg/m2HbA1c: 6,1, glycémie à jeun : 8,1 mmol/L) sont restés dans des centres de recherche, ce qui a permis de contrôler étroitement leur exposition à la lumière, leurs repas et leurs activités.
Ils ont été exposés à deux conditions d’éclairage pendant les heures de bureau (de 8h00 à 17h00) de manière croisée et aléatoire : la lumière naturelle du jour provenant des fenêtres et l’éclairage artificiel à LED. Il y avait un intervalle d’au moins quatre semaines entre les deux interventions, chacune d’une durée de 4,5 jours.
Lors de l’intervention en lumière naturelle, l’intensité lumineuse était généralement la plus élevée à 12h30, avec une lecture moyenne de 2453 lux. La lumière artificielle était constante de 300 lux.
Les soirées se déroulaient dans une lumière tamisée (moins de 5 lux) et la période de sommeil (de 23 heures à 7 heures) dans l’obscurité. Les participants ont reçu des repas standardisés, ce qui signifie qu’ils ont mangé la même nourriture dans les deux interventions. Les niveaux de sucre dans le sang ont été enregistrés en continu par des moniteurs portés sur le haut du bras, et une série d’autres tests ont été effectués le dernier jour et demi de chaque intervention.
Au jour 4, le métabolisme des substrats sur 24 heures, la dépense énergétique au repos et le taux d’échange respiratoire (cela indique si les graisses ou les glucides sont utilisés comme source d’énergie) ont été mesurés toutes les cinq heures et du sang a été prélevé pour évaluer les métabolites en circulation. La température corporelle centrale a été mesurée pendant 24 heures. Le métabolisme du substrat, la dépense énergétique au repos, le taux d’échange respiratoire et la température corporelle suivent tous un rythme de 24 heures, et les chercheurs ont voulu voir si cela différait dans les deux conditions.
Le jour 5 (la dernière demi-journée), une biopsie musculaire à jeun a été réalisée pour évaluer l’expression des gènes de l’horloge – l’activité des gènes connus pour être impliqués dans l’horloge circadienne. Un test de repas mixtes (MMT), mesure de la production d’insuline, a ensuite été réalisé.
Les taux de glycémie étaient dans la plage normale (4,4 à 7,8 mmol/L) plus longtemps pendant l’intervention à la lumière naturelle que lors de l’intervention à la lumière artificielle (59 % des 4,5 jours contre 51 %).
Le taux d’échange respiratoire était plus faible lors de l’intervention à la lumière du jour que lors de l’intervention à la lumière artificielle, ce qui indique que les participants ont trouvé plus facile de passer des glucides aux graisses comme source d’énergie lorsqu’ils étaient exposés à la lumière naturelle.
Per1 et Cry1, les gènes qui aident à contrôler les rythmes circadiens, étaient plus actifs à la lumière naturelle qu’à la lumière artificielle.
La dépense énergétique au repos et la température corporelle centrale ont suivi des schémas similaires sur 24 heures dans les deux conditions d’éclairage. Les taux d’insuline sérique mesurés au cours du MMT étaient similaires dans les deux conditions d’éclairage, mais les profils de glucose sérique et d’acides libres plasmatiques différaient significativement d’une condition à l’autre.
Les résultats, en particulier le meilleur contrôle de la glycémie grâce à l’invention de la lumière naturelle, suggèrent que l’exposition à la lumière naturelle est bénéfique pour le métabolisme et pourrait aider à traiter et à prévenir le diabète de type 2 et d’autres conditions métaboliques, telles que l’obésité. dit M. Habets.
Il ajoute : « Nos recherches montrent que le type de lumière auquel vous êtes exposé est important pour votre métabolisme. Si vous travaillez dans un bureau avec presque aucune exposition à la lumière naturelle, cela aura un impact sur votre métabolisme et sur votre risque ou contrôle du diabète de type 2. alors essayez d’avoir autant de lumière du jour que possible et, idéalement, sortez lorsque cela est possible.
« Des recherches supplémentaires sont encore nécessaires pour déterminer dans quelle mesure la lumière artificielle affecte le métabolisme et combien de temps il faut passer à la lumière naturelle ou à l’extérieur pour compenser cela. »
