Juste quelques grammes de fibres quotidiens pourraient aider des millions d'Américains à prévenir l'obésité et à vivre plus longtemps. Mais combien avez-vous besoin pour une protection maximale?
Étude: Association entre l'apport en fibres alimentaires et l'obésité chez les adultes américains: de Nhanes 1999-2018. Crédit d'image: Marilyn Barbone / Shutterstock.com
Une étude récente dans Frontières en nutrition a étudié les effets de l'apport en fibres alimentaires sur les adultes américains atteints d'obésité et a constaté qu'une consommation plus élevée en fibres alimentaires était associée à un risque significativement plus faible d'obésité chez les adultes, bien que la causalité ne puisse pas être prouvée.
Sommaire
Rescs d'obésité et de santé
L'obésité est une condition médicale caractérisée par l'accumulation de graisse corporelle excessive. Il s'agit d'une condition métabolique qui affecte les individus de tous âges, ce qui augmente le risque d'incidence de diverses maladies, y compris le cancer, le diabète et les maladies cardiovasculaires.
En 2022, l'Organisation mondiale de la santé a estimé que plus de 2,5 milliards d'adultes dans le monde étaient en surpoids, parmi lesquels environ 890 millions étaient obèses. Par conséquent, des interventions efficaces sont nécessaires de toute urgence pour atténuer ce problème mondial d'obésité.
De multiples études ont démontré l'efficacité de diverses interventions alimentaires, notamment des régimes à faible teneur en glucides, méditerranéens et végétariens, pour atteindre une gestion efficace du poids. Une combinaison d'interventions nutritionnelles et d'activité physique a été recommandée pour le traitement de l'obésité.
Parmi de nombreux composants nutritionnels, les fibres alimentaires régule considérablement la glycémie et les niveaux de lipides, maintient la santé intestinale et favorise la motilité intestinale. Selon les directives alimentaires 2020-2025, les personnes de moins de 51 ans ont été recommandées par une consommation quotidienne de 25 et 38 grammes de fibres alimentaires pour les femmes et les hommes, respectivement. Parmi les personnes âgées de 51 ans et plus, les hommes devraient prendre 30 grammes par jour et les femmes devraient cibler 21 grammes.
Il convient de noter que la plupart des adultes américains ne respectent pas ces niveaux recommandés. Plus précisément, environ 97% des hommes et 90% des femmes sont en deçà de l'apport suggéré. L'apport insuffisant de fibres alimentaires augmente le risque de complications liées à l'obésité autrement évitables, telles que l'hyperlipidémie, le diabète, le syndrome métabolique et les maladies coronariennes.
La recherche a également montré que l'augmentation de l'apport en fibres est liée à une mortalité plus faible de toutes les causes et aux maladies cardiovasculaires, bien que cette relation n'ait pas été observée pour la mortalité par cancer. Il est essentiel de déterminer si la consommation de fibres alimentaires adéquates réduit les conséquences liées à l'obésité. Ces informations aideront les scientifiques à développer des interventions alimentaires efficaces pour réduire l'obésité et ses risques associés.
À propos de l'étude
La présente étude a émis l'hypothèse que l'apport en fibres alimentaires est inversement associé à l'incidence de l'obésité et qu'une augmentation de l'apport en fibres alimentaires peut réduire le risque de mortalité toutes causes confondues chez les personnes obèses. Pour tester cette hypothèse, la base de données National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) (1999-2018) a été utilisée.
Le NHANES fournit des données complètes basées sur les États-Unis sur la santé et la nutrition gérées par le National Center for Health Statistics. Il offre également d'autres informations, telles que le statut socio-économique, la démographie, les problèmes de santé, les mesures physiologiques et les résultats des tests en laboratoire.
Dans la première partie de l'étude, 101 316 participants ont été dépistés et ceux de moins de 18 ans, des personnes enceintes et ceux qui ont des données manquantes ont été exclues de la cohorte. Au total, 39 184 participants ont rempli les critères d'éligibilité et ont été considérés pour évaluer la corrélation transversale entre l'apport en fibres alimentaires et l'obésité.
Pour évaluer la relation longitudinale entre la mortalité et l'apport en fibres alimentaires chez les patients obèses, 14 421 adultes éligibles avec un indice de masse corporelle (IMC) de 30 kg / m² ou plus ont été inclus. La durée médiane de suivi était de 9,08 ans.
L'étude s'est ajustée pour un large éventail de facteurs de confusion, notamment l'âge, le sexe, l'ethnicité, l'éducation, le revenu, l'état matrimonial, l'apport énergétique et l'activité physique, les comorbidités et les comportements de santé comme le tabagisme et la consommation d'alcool.
Résultats de l'étude
Au départ, les participants étaient divisés en groupes obèses et non obèses. Le groupe obèse comprenait 14 436 participants, tandis que le groupe non obèse comprenait 24 748. L'âge moyen des participants du groupe non obèse était de 46,60 ans et l'apport moyen des fibres alimentaires était de 17,11 grammes par jour. En revanche, l'âge moyen des participants obèses était de 48,15 ans et l'apport moyen des fibres alimentaires était de 15,80 grammes par jour.
Une proportion légèrement plus élevée de la cohorte était une femme et 70,51% étaient un blanc non hispanique. Environ 70% de la cohorte avait un niveau élevé d'éducation et 36% avaient un niveau de revenu de pauvreté (PIR) supérieur à 3,0. La majorité de la cohorte de l'étude était mariée ou cohabitait et consommait de l'alcool, tandis que 46,84% étaient des fumeurs. Certains participants avaient également des antécédents de diabète et d'hypertension.
L'analyse de régression logistique multifactorielle a indiqué une corrélation négative entre les fibres alimentaires et l'obésité. Cette constatation suggère qu'une augmentation de la consommation de fibres alimentaires peut réduire le risque d'obésité. Les modèles entièrement ajustés ont également montré que l'apport en fibres alimentaires était négativement corrélé avec l'obésité.
Un apport supérieur à 20,8 grammes de fibres alimentaires par jour correspondait à l'effet de protection le plus élevé, avec le risque d'obésité le plus faible. L'analyse de courbe de spline cubique restreinte (RCS) stratifiée par l'état de la consommation d'alcool a indiqué que les non-batteurs obèses, les populations non hispaniques noires et non-fumeurs ont davantage profité de l'apport en fibres alimentaires croissants par rapport aux buveurs, aux fumeurs et aux groupes hispaniques.
Le modèle de régression des spline à ajustement multivariable a révélé une association non linéaire en forme de U entre l'apport en fibres alimentaires et la mortalité toutes causes confondues, avec 26,3 grammes par jour comme le niveau d'admission associé au risque le plus faible de décès chez les participants obèses.
Une analyse de régression multiple pondérée stratifiée a indiqué une corrélation négative cohérente entre l'apport en fibres alimentaires et l'incidence de l'obésité à travers différents modes de vie, caractéristiques démographiques et statuts de la maladie. De même, l'analyse des sous-groupes a montré une corrélation négative entre la consommation de fibres et la mortalité toutes causes de causes à travers différents modes de vie, caractéristiques démographiques et statuts de la maladie.
Cependant, l'étude n'a pas trouvé d'association statistiquement significative entre l'apport en fibres alimentaires et la mortalité par cancer plus faible chez les individus obèses. Pour la mortalité cardiaque, les résultats étaient moins cohérents dans tous les modèles statistiques.
Les auteurs notent que même si ces associations sont convaincantes, la conception transversale et observationnelle de l'étude ne peut pas établir de causalité, ce qui signifie qu'elle ne peut pas prouver que l'apport en fibres plus élevé provoque directement un risque d'obésité ou de mortalité plus faible.
L'étude traite également des mécanismes possibles par lesquels les fibres alimentaires pourraient aider à prévenir l'obésité, comme la promotion de la satiété, le retard de la vidange gastrique, la régulation des hormones intestinales et l'amélioration de la sensibilité et de l'inflammation de l'insuline.
Conclusions
L'étude actuelle a souligné qu'une augmentation de l'apport en fibres alimentaires pourrait réduire considérablement le risque d'incidence de l'obésité et de mortalité toutes causes confondues dans la population obèse. La mortalité toutes causes la plus faible chez les adultes obèses a été observée à une consommation de fibres de 26,3 grammes par jour, bien que même des augmentations modestes au-dessus des apports moyens actuels aient été liées à des avantages.
Par conséquent, un régime riche en fibres doit être étudié plus en détail comme une intervention alimentaire potentielle pour traiter l'obésité. Les résultats soutiennent les directives actuelles de la santé publique, mais les auteurs avertissent que d'autres études longitudinales et d'intervention sont nécessaires pour confirmer les résultats.
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