Une équipe de la Perelman School of Medicine de l'Université de Pennsylvanie a lancé la composante américaine d'un registre mondial qui vise à aider à protéger les prestataires de soins de santé qui intubent des patients atteints de COVID-19 et à mieux quantifier leur risque de développer la maladie. Le registre intubateCOVID – établi par une équipe au Royaume-Uni – suit les expositions et les résultats parmi les fournisseurs qui effectuent des intubations, dans le but ultime de réduire la transmission de COVID-19 à ces fournisseurs.
Environ un pour cent des patients atteints de COVID-19 – une maladie respiratoire causée par le nouveau coronavirus, le SRAS-CoV-2 – ont besoin d'une ventilation mécanique pour aider à maintenir leur niveau d'oxygène stable. Afin de fournir ce soutien, les fournisseurs de soins de santé – tels que les anesthésiologistes, les infirmières anesthésistes et les médecins d'urgence ou de soins intensifs – doivent d'abord placer un tube respiratoire qui peut ensuite être connecté à un ventilateur.
Placer un tube respiratoire chez les patients atteints de COVID-19 peut présenter un risque élevé pour les travailleurs de la santé, car il peut les exposer aux aérosols et aux gouttelettes des voies respiratoires d'un patient. Afin d'informer et de protéger au mieux les cliniciens effectuant ces procédures, il est impératif que nous comprenions comment la participation aux procédures d'intubation peut être liée au risque pour une personne de développer COVID-19.
Mark Neuman, MD, Horatio C. Wood, professeur agrégé d'anesthésiologie à Penn et responsable national pour intubateCOVID
Les premières données suggèrent que les agents de santé de première ligne pourraient avoir un taux d'incidence de COVID-19 plus élevé que le grand public. Cependant, il n'y a pas de données à grande échelle qui quantifient si les personnes qui effectuent des procédures spécifiques, comme une intubation, ont un risque encore plus élevé de développer la maladie. Le registre, qui a été lancé par des anesthésiologistes du NHS Foundation Trust de Londres et de St Thomas, non seulement aidera à répondre à cette question, mais abordera également la façon dont des techniques spécifiques utilisées ou le type d'équipement de protection du personnel (EPI) porté. affecte son risque.
Le registre est ouvert aux médecins et aux non-médecins qui effectuent des procédures de gestion des voies respiratoires, y compris les infirmières anesthésistes agréées et les assistantes en anesthésiologistes. Les prestataires sont encouragés à enregistrer chaque intubation qu'ils effectuent sur des patients avec COVID-19 confirmé ou suspecté. Lors de chaque soumission, les prestataires peuvent inclure des détails spécifiques, tels que la technique des voies aériennes et l'EPI utilisé. Ensuite, dans les jours et les semaines suivant les procédures, les participants peuvent ajouter tout nouveau symptôme qu'ils ressentent ou – dans certains cas – un diagnostic de COVID-19.
Jusqu'à présent, plus de 2 000 prestataires dans 500 hôpitaux du monde entier ont rejoint le registre mondial, avec des données sur plus de 1 550 intubations. Penn est le centre national de coordination pour les États-Unis. En plus du lancement aux États-Unis, IntubateCOVID est devenu opérationnel en Australie, en Nouvelle-Zélande, en Irlande, en Suède, en Allemagne, aux Pays-Bas, en Afrique du Sud et au Canada. D'autres pays devraient lancer les prochains jours et semaines.
« Notre objectif est de capturer et d'analyser rapidement des données à grande échelle pour identifier si ces fournisseurs courent un risque élevé et, dans l'affirmative, si l'utilisation de techniques spécifiques ou d'EPI contribue à réduire ce risque », a déclaré M. Neuman.
La source:
École de médecine de l'Université de Pennsylvanie
