Dans une étude récente publiée dans Nutrients, des chercheurs ont évalué les associations entre l’alimentation, la rosacée et l’acné.
Étude: Modèles alimentaires chez les patients atteints d’acné et de rosacée : une étude contrôlée et une analyse complète. Crédit d’image : Boyloso/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
La rosacée et l’acné vulgaire sont des affections cutanées courantes qui nécessitent des aliments appropriés pour compléter les schémas thérapeutiques. L’évaluation de l’influence de l’alimentation sur les dermatoses faciales est difficile en raison des informations subjectives autodéclarées, du manque de modèles alimentaires contemporains et de l’absence de protocoles alimentaires spécifiques à la maladie.
Des essais contrôlés de type observationnel approfondis sont nécessaires pour déterminer les relations entre des aliments particuliers et les risques de maladie et pour développer des interventions préventives et thérapeutiques.
Les informations sur la modification alimentaire de la rosacée sont limitées par rapport à l’acné, avec peu de lignes directrices en matière de régime alimentaire.
À propos de l’étude
Dans la présente étude transversale contrôlée, les chercheurs ont étudié les habitudes alimentaires des patients atteints de rosacée et d’acné.
L’étude exploratoire a été réalisée de septembre 2020 à juin 2021, incluant les groupes suivants : le groupe de patients atteints de rosacée (RG) et le groupe de patients acnéiques (AG), avec leurs groupes témoins correspondants, RCG et ACG, respectivement.
Tous les individus étaient âgés de ≥ 12 ans et inclus indépendamment de la gravité de la maladie et du traitement. Les groupes témoins comprenaient des individus en bonne santé sans antécédents de dermatose faciale et étaient appariés en fonction de l’âge, de l’indice de masse corporelle (IMC) et du sexe.
Les femmes enceintes et allaitantes ont été exclues de l’analyse. Les habitudes alimentaires des individus au cours des quatre semaines précédentes ont été évaluées subjectivement par auto-documentation des aliments bénéfiques et déclencheurs, suivie par des enquêtes standard sur la fréquence des aliments (FFS) pour les habitudes alimentaires.
L’équipe a développé le score nutritionnel pour la rosacée (RNS) et le score nutritionnel pour l’acné (ANS) basés sur les habitudes alimentaires pour prédire les risques de rosacée et d’acné et les valeurs des caractéristiques de fonctionnement du récepteur (ROC) pour les aliments.
La capacité prédictive et l’exactitude des scores ont été évaluées à l’aide des résultats de l’aire sous la courbe ROC (AUC), et seuls ceux dont les valeurs d’AUC étaient supérieures à 0,6 ont contribué aux scores.
En outre, l’équipe a utilisé l’indice Youden pour déterminer le seuil, l’indice dermatologique de qualité de vie (DLQI) pour évaluer l’influence de l’alimentation sur la qualité de vie et les scores EuroQol EQ-5D-EL pour évaluer l’état de santé.
Les zones de prédilection de l’acné (poitrine, dos et visage) et de la rosacée (yeux, poitrine et visage) ont été inspectées et la gravité de la maladie a été évaluée par un dermatologue sur la base de lésions inflammatoires (pustules, papules) et de lésions non inflammatoires (comédons). ) pour l’acné.
De plus, les trois principaux types d’acné, à savoir l’acné comédogène, l’acné conglobate et l’acné papulopustolosa, ont été identifiés. L’équipe a utilisé les critères mondiaux ROSacea COnsensus (ROSCO) pour les patients atteints de rosacée. Les participants ont également déclaré que la gravité de la maladie était légère, intermédiaire et grave.
L’expression du sébum facial, l’épaisseur du pli cutané et la graisse au niveau des biceps, des triceps, des régions supra-iliaques et sous-scapulaires ont été évaluées.
Des échantillons de sérum ont été obtenus pour mesurer le glucose, l’IGF-1, l’insuline, l’hémoglobine glyquée (HbA1c), le cholestérol, la fructosamine, les triglycérides (TG), l’indice d’évaluation du modèle homéostatique pour la résistance à l’insuline (HOMA), la protéine C-réactive (CRP), le blanc total. nombre de cellules sanguines, taux de zinc et de vitamine D.
Résultats
Au total, 296 individus ont été inclus, dont 120, 32, 105 et 36 appartenaient respectivement aux groupes AG, ACG, RG et RCG. Les patients atteints d’acné et de rosacée ont exprimé des niveaux de sébum significativement plus élevés sur leur visage que leurs témoins correspondants.
Les résultats de la FFS ont indiqué que 81 % des patients atteints d’acné et 71 % des patients souffrant de rosée ont signalé que le régime alimentaire avait un impact sur la gravité de la maladie.
Les déclencheurs alimentaires de l’acné comprennent les aliments frits, le chocolat, le lait, le sucre raffiné, les produits laitiers et l’alcool. Les patients atteints de rosacée ont signalé l’alcool, en particulier le vin, comme principal déclencheur, suivi des aliments frits, des épices, du café, du chocolat, du lait et du sucre raffiné.
Les patients atteints d’acné et de rosacée perçoivent les noix, les légumes, le poisson, le thé et les grains entiers comme bénéfiques pour la santé de la peau. Les fruits, en particulier les agrumes, semblaient bénéficier aux patients acnéiques, mais déclenchaient la rosacée.
Les personnes souffrant d’acné mangeaient beaucoup moins de légumes, de fruits, de pâtes, de produits à base de soja et de pommes de terre bouillies que leurs témoins. De plus, ils consommaient du café, de l’eau, du lait et du vin en petites quantités.
Les patients RG mangeaient plus de jambon, de miel, de viande, de pommes de terre frites et de hamburgers que leurs témoins. En revanche, les personnes atteintes de rosacée consommaient beaucoup moins de légumineuses et de soja et consommaient beaucoup moins de café que les témoins.
Il convient de noter que les patients atteints de rosacée consommaient beaucoup plus de suppléments oraux que les patients acnéiques. Les scores cliniques étaient plus précis pour l’acné que pour la rosacée, avec des OR de 14,5 et 5,5 respectivement. Des seuils de 7,0 et 4,0 ont été déterminés respectivement pour l’ANS à 13 éléments et le RNS à sept éléments.
Le groupe AG a montré un facteur de croissance analogue à l’insuline (IGF)-1 significativement plus élevé et des taux de TG inférieurs à ceux des témoins.
Les personnes présentant une expression accrue de l’IGF-1 présentaient un risque accru d’acné thoracique (62 %) par rapport à l’acné du visage (34 %) et consommaient significativement plus de produits laitiers que celles dont l’expression de l’IGF-1 n’était pas modifiée.
L’acné conglobata présentait des taux d’HbA1c et de CRP plus élevés que l’acné comédonique et la papulopustulose. Les personnes atteintes de rosacée ont présenté des scores HOMA significativement plus élevés et des niveaux de zinc et de TG réduits par rapport à leurs témoins.
Comparés aux patients atteints de rosacée, les patients acnéiques présentaient des taux significativement plus élevés d’IGF-1, de cholestérol, de lipoprotéines de basse densité (LDL) et de TG. L’acné a eu un impact plus profond sur la qualité de vie que la rosacée, avec des scores moyens de 7,0 et 5,4 sur l’échelle DLQI, respectivement.
Conclusion
Dans l’ensemble, les résultats de l’étude ont mis en évidence la régulation alimentaire de la rosacée et de l’acné. Consommer des légumineuses, des légumes, des noix, de l’huile d’olive et du poisson gras tout en limitant le fromage, l’alcool et la viande pourrait être bénéfique pour les patients atteints de rosacée et d’acné.
Les résultats pourraient aider à développer des interventions adaptées pour améliorer les résultats, et les professionnels de la santé pourraient utiliser les scores cliniques pour stratifier les risques en fonction des habitudes alimentaires.
