Dans une étude récente publiée dans Nutrients, des chercheurs ont réalisé une méta-analyse pour évaluer l’association entre différents «a postériori» Les régimes alimentaires (basés sur des données) et le risque de cancer du poumon.
Étude: Modèles alimentaires chez les patients atteints d’acné et de rosacée : une étude contrôlée et une analyse complète. Crédit d’image : Stokkete/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
Le cancer du poumon reste l’une des principales causes de mortalité par cancer dans le monde, le tabagisme étant le principal facteur de risque. Même si la prévalence du tabagisme a diminué, les non-fumeurs constatent une augmentation de l’incidence du cancer du poumon.
Les légumes, les fruits, les noix, les acides gras polyinsaturés et le poisson peuvent réduire considérablement le risque de cancer pulmonaire, tandis que les viandes rouges et transformées augmentent le risque.
L’épidémiologie nutritionnelle s’est tournée vers l’évaluation des effets de régimes alimentaires variés sur des maladies chroniques telles que le cancer afin de mieux comprendre l’influence des habitudes alimentaires. Les régimes alimentaires sains, comme le régime méditerranéen, minimisent le risque de cancer pulmonaire, alors que le régime occidental a les effets inverses.
Des recherches plus approfondies sur la modification alimentaire du cancer du poumon pourraient aider à développer des interventions visant à améliorer les soins prodigués aux personnes touchées et à réduire le fardeau des soins de santé.
À propos de l’étude
Dans la présente méta-analyse, les chercheurs ont évalué l’impact du régime alimentaire sur le risque de cancer du poumon.
Les bases de données PubMed, Scopus et Web of Science ont été consultées jusqu’en février 2023. Une modélisation à effets aléatoires a été réalisée pour la méta-analyse. La méthode Population, Intervention, Comparaison et Résultat (PICO) a été utilisée pour l’éligibilité à l’étude.
Seules les études prospectives et de type cas-témoins évaluant la relation entre les régimes alimentaires basés sur des données et le risque de cancer du poumon et présentant les résultats sous forme de rapports de cotes (OR), de risque relatif (RR) ou de risques relatifs (HR) ont été incluses. Les références aux études incluses ont été recherchées pour identifier des études supplémentaires.
Les études in vitro, les analyses groupées, les revues, les études d’intervention, les études de cas, les études moléculaires, les études animales, les méta-analyses, les commentaires et les évaluations écologiques ont été exclus. Deux chercheurs ont examiné les données de manière indépendante et un troisième chercheur a résolu les désaccords. L’échelle de Newcastle-Ottawa (NOS) a été utilisée pour évaluer la qualité des études incluses.
La méthode Begg-Mazumdar-Egger a été utilisée pour évaluer le biais de publication. Une analyse de sous-groupe a été réalisée, en stratifiant selon le statut tabagique.
De plus, une analyse de sensibilité a été réalisée en excluant une étude à la fois afin d’évaluer la robustesse des résultats. La statistique I2 a été utilisée pour déterminer le niveau d’hétérogénéité dans les études incluses.
Résultats
Initialement, 1 048 articles ont été identifiés, parmi lesquels 12 études, dont huit et quatre études cas-témoins et de cohorte, respectivement, ont été sélectionnées pour la méta-analyse. Les études cas-témoins comprenaient 6 011 cas et 8 263 témoins ; sept études étaient menées en milieu hospitalier et une en population. Les études de cohorte ont porté sur 505 665 personnes, dont 3 638 ont reçu un diagnostic de cancer du poumon. Le questionnaire sur la fréquence alimentaire (FFQ) a été utilisé pour l’évaluation diététique dans toutes les études incluses.
Sur les 12 études incluses, une a utilisé l’analyse groupée (AC) pour déterminer les régimes alimentaires basés sur les données, tandis que 11 ont utilisé l’analyse en composantes principales (ACP). Sept études cas-témoins et trois études de cohorte étaient de haute qualité.
Deux régimes alimentaires ont été identifiés, à savoir « sain/prudent » et occidental/viandé » ; le régime alimentaire occidental était caractérisé par une consommation accrue de viande rouge et transformée, d’œufs, de céréales raffinées et de sucreries, tandis que le régime alimentaire sain présentait une charge de facteurs accrue en fruits, légumes, grains entiers, poisson et volaille.
Il n’y avait aucune preuve de biais de publication dans les études incluses prenant en compte les informations regroupées et la symétrie des tracés en entonnoir pour les régimes alimentaires ; cependant, le test de Begg a indiqué un biais de publication parmi les études de cohorte sur l’alimentation saine avec une signification statistique.
L’observance alimentaire occidentale augmentait significativement le risque de cancer du poumon (OR : 1,4), alors que celle d’une alimentation saine réduisait le risque (OR : 0,7).
La relation entre les régimes alimentaires et le risque de cancer pulmonaire était linéaire ; cependant, la relation était directe mais non significative pour le régime alimentaire occidental et inverse et significative pour le régime alimentaire sain.
De plus, le régime alimentaire occidental augmentait significativement le risque de cancer du poumon chez les fumeurs actuels (sept individus, OR, 1,4) et les anciens fumeurs (quatre individus, OR, 1,9), alors qu’une alimentation saine conférait une protection aux fumeurs actuels (huit individus, OR, 1,9). 0,6) et anciens fumeurs (quatre individus, OR, 0,6). Cependant, aucun des régimes n’a eu d’effet significatif sur les non-fumeurs. L’analyse de sensibilité a donné des résultats similaires à ceux de l’analyse principale.
Les niveaux élevés de fer héminique et de graisses saturées dans les viandes transformées et rouges augmentent le risque de cancer pulmonaire en provoquant des dommages à l’acide désoxyribonucléique (ADN). Le régime alimentaire occidental, qui comprend des céréales raffinées, réduit l’apport en fibres, ce qui peut prévenir le développement du cancer du poumon.
Au contraire, une alimentation saine, qui comprend des légumes, des céréales non raffinées et des fruits, est riche en fibres, en antioxydants (caroténoïdes, polyphénols et flavonoïdes) et en composés anti-inflammatoires qui réduisent le stress oxydatif et inhibent la cancérogenèse.
Le tabagisme, qui contribue au cancer du poumon, peut également causer des dommages à l’ADN et, par conséquent, une alimentation saine peut être plus efficace pour prévenir le cancer du poumon chez les fumeurs que chez les non-fumeurs.
Conclusion
Dans l’ensemble, les résultats de l’étude ont mis en évidence l’influence des régimes alimentaires occidentaux et sains sur le risque de cancer pulmonaire, en particulier chez les fumeurs actuels et anciens. Le régime alimentaire occidental était associé à une augmentation de 39 % du risque de cancer du poumon, tandis qu’une alimentation saine entraînait une réduction de 35 %.
Le régime alimentaire sain a montré une association linéaire mais inversement dépendante de la dose avec le risque de cancer pulmonaire, tandis que le régime alimentaire occidental avait une association positive mais non significative.
Des recherches plus approfondies, y compris des études prospectives portant sur des échantillons plus grands et des populations diverses concernant l’âge, le sexe, l’origine ethnique et les différents types histologiques de cancer pulmonaire, sont nécessaires pour comprendre les interactions de l’alimentation avec les microbes intestinaux et les polymorphismes génétiques associés au risque de cancer pulmonaire. .
