Dans une étude récente publiée dans Nutrition cliniqueles chercheurs ont exploré la corrélation entre la consommation régulière de café et la fonction rénale.
Il existe de plus en plus de preuves qui établissent un lien entre une consommation accrue de café et une meilleure fonction rénale, bien que les preuves ne soient pas encore claires. Des études observationnelles, comme une étude de randomisation mendélienne (MR), ont soit indiqué qu’une consommation accrue de café est liée à un risque plus faible d’insuffisance rénale chronique (IRC), d’albuminurie ou d’insuffisance rénale, soit qu’il n’y a aucune association avec l’IRC. Il n’a pas encore été déterminé si la consommation de café est associée à une augmentation du taux de filtration glomérulaire estimé (eGFR) dans d’autres catégories à haut risque de maladie rénale chronique.
Il est crucial d’évaluer ces connexions dans ces sous-groupes car, en raison de leurs niveaux élevés d’inflammation, ces personnes peuvent bénéficier davantage de la consommation de café. De plus, il y a un manque de recherche établissant un lien entre la consommation de café et les mesures fréquentes du rapport albumine/créatinine urinaire (ACR).
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont cherché à savoir si la consommation régulière de café d’une personne était associée à des modifications de son eGFR et de son ACR urinaire au fil du temps.
L’équipe a utilisé les informations de l’étude de Rotterdam (RS), une conception d’étude basée sur la population actuellement menée dans le quartier d’Ommoord à Rotterdam, aux Pays-Bas. La première sous-cohorte a été initiée entre 1989 et 1993, et 7 983 volontaires âgés de plus de 55 ans se sont inscrits pour participer (RS-I). En 2000-2001, 3 011 participants supplémentaires ont été inclus dans le deuxième sous-groupe (RS-II). Ces personnes étaient soit des nouveaux arrivants dans le district à l’étude, soit des participants ayant atteint l’âge de 55 ans depuis le début du projet de recherche. En 2006-2008, la troisième sous-cohorte, RS-III, a été développée avec 3 932 personnes âgées de 45 ans et plus recrutées. Au début de l’étude, il y avait un total de 14 926 personnes recrutées. En suivant chaque sous-cohorte à des intervalles de quatre à six ans, des examens de suivi ont été effectués.
Les informations de base pour l’enquête actuelle ont été tirées de la troisième évaluation de suivi de la première cohorte (RS-I-3) et des premières évaluations des deuxième et troisième groupes (RS-II-1 et III-1). Au cours des visites suivantes, des données de suivi ont été recueillies. Au total, 8 718 participants ont répondu à des questionnaires sur les apports alimentaires. Parmi ceux-ci, 7 914 personnes de ce groupe ont reçu au moins une évaluation de l’eGFR pour les études longitudinales sur l’eGFR. Pour étudier la fonction rénale accidentellement diminuée, l’équipe a choisi des sujets avec une ligne de base et au moins une mesure de suivi de l’eGFR.
Des évaluations répétées de l’ACR urinaire ont été observées pour les participants RS-III et ont été menées dans la même cohorte d’étude que les analyses eGFR. Des entretiens à domicile et des questionnaires de fréquence alimentaire (FFQ) standardisés de 170 et 390 éléments ont été utilisés pour collecter des informations de base sur la consommation totale habituelle de café. Au cours des entretiens à domicile, les sujets ont été interrogés s’ils buvaient du café, et le nombre de tasses bues quotidiennement a été enregistré. Dans tous les FFQ, les individus ont été interrogés sur la fréquence et la quantité de repas et de boissons consommés régulièrement, y compris la consommation de café. En utilisant une méthode de dosage enzymatique, la créatinine sérique a été mesurée au départ et lors des visites suivantes.
Résultats
Au départ, l’âge moyen des participants était de 66 ans, parmi lesquels 57 % étaient des femmes. Plus de 50 % des sujets souffraient d’hypertension, tandis que 10 % souffraient de maladies cardiovasculaires ou de diabète sucré de type 2 (DT2). L’indice de masse corporelle (IMC) moyen était de 27 kg/m2, et 21 % du groupe d’étude étaient obèses. La consommation quotidienne médiane de café était de trois tasses, tandis que 4 % des individus ne consommaient pas de café. Par rapport aux non-consommateurs de café, les hommes étaient plus susceptibles d’être de gros consommateurs de café. De plus, les gros consommateurs de café étaient également plus susceptibles de fumer, de consommer plus d’alcool et de consommer le plus de calories.
Sur un suivi médian de 5,4 ans, le DFGe moyen a diminué de 4,92 ml/min par 1,73 m2. Il y a eu 13 798 évaluations répétées du DFGe au total. Le café n’a pas été lié à l’eGFR évalué longitudinalement pendant le suivi. Les corrélations entre le café et l’eGFR étaient cohérentes pour les deux sexes, mais pas pour les différents groupes d’âge. La consommation d’une tasse de café supplémentaire chaque jour était liée à 0,84 ml/min par 1,73 m2 eGFR supérieur constaté au moment du suivi chez les sujets âgés de plus de 70 ans.
Les maladies cardiovasculaires, l’hypercholestérolémie ou l’hypertension n’ont pas affecté le lien entre le café et l’eGFR. Parmi les sujets T2D, l’équipe a remarqué une tendance à un eGFR plus élevé avec la consommation de café, bien que le terme d’interaction n’ait montré aucune signification. Au cours des 6,1 années de suivi, un total de 619 cas supplémentaires de diminution de la fonction rénale ont été identifiés. Une tendance à un risque plus faible de diminution de la fonction rénale a été détectée pour chaque tasse de café quotidienne supplémentaire, bien que ce lien ne soit pas statistiquement significatif. Dans le modèle 3, les estimations des classes de consommation de café variaient entre 0,92 pour les non-buveurs de café et 0,84 pour ceux consommant plus de quatre tasses par jour contre zéro à deux tasses par jour.
Dans l’ensemble, les résultats de l’étude ont souligné que même si la consommation de café n’était pas liée à l’ACR et au DFGe dans l’ensemble de la population, elle était associée à un DFGe longitudinal plus élevé chez les personnes à risque plus élevé d’IRC, c’est-à-dire les personnes âgées de 70 ans et plus et les personnes obèses. . Les chercheurs pensent que les résultats devraient être confirmés par des études de cohorte plus prospectives.
