Ayant perdu beaucoup de poids semble offrir une certaine protection contre la mauvaise santé, même pour ceux qui ont retrouvé une partie de leur perte de poids. Ceci est montré dans une étude à l'Université de Göteborg des personnes qui ont subi une chirurgie de perte de poids.
L'étude, publiée dans Lancet Region Health – Europe, se concentre sur les conséquences sur la santé de la retraite du poids après une perte de poids importante, un domaine dans lequel les connaissances scientifiques sont décrites comme extrêmement limitées.
L'étude a analysé la mortalité, les maladies cardiovasculaires, le cancer et les maladies microvasculaires, qui affectent les plus petits vaisseaux sanguins du corps, chez les personnes qui avaient initialement perdu beaucoup de poids et ont ensuite retrouvé une quantité substantielle.
L'étude a inclus 1 346 participants de l'étude SOS (sujets obèses suédois) à l'Université de Gothenburg, l'étude la plus complète au monde des effets à long terme de la chirurgie bariatrique par rapport au traitement conventionnel de l'obésité. Des données de santé supplémentaires sur les participants ont été récupérées de plusieurs registres nationaux tenus par le Conseil national de santé et de bien-être suédois.
Même risque de cancer et espérance de vie
Un an après la chirurgie, les participants avaient perdu en moyenne environ 30 kilogrammes. Quatre ans après la procédure, un peu plus de la moitié d'entre eux avaient retrouvé au moins 20% du poids perdu au cours de la première année.
En conséquence, les chercheurs ont comparé deux groupes: un dans lequel les participants avaient retrouvé au moins 20% de leur perte de poids antérieure, et un dans lequel les participants avaient maintenu leur poids inférieur ou gagné un peu.
En termes de risque de cancer et d'espérance de vie, aucune différence n'a été trouvée entre les groupes. L'incidence et la mortalité du cancer sont restées aux mêmes niveaux, indépendamment du retrait de poids partiel. Cependant, des différences ont été observées concernant les maladies microvasculaires, celles qui ont repris le poids étant plus à risque. Le taux d'incidence était de 11,0 pour 1 000 années-personnes, contre 8,7 dans le groupe qui a maintenu son poids inférieur.
Un schéma similaire, quoique moins distinct, a été observé pour les maladies cardiovasculaires (crise cardiaque, accident vasculaire cérébral et insuffisance cardiaque combinés). Le taux d'incidence était de 15,7 pour 1 000 années-personnes chez ceux qui avaient retrouvé beaucoup de poids, contre 13,0 dans le groupe qui avait maintenu son poids plus faible.
Effets positifs durables
L'un des chercheurs principaux derrière l'étude est Kajsa Sjöholm, professeur agrégé au Département de médecine moléculaire et clinique de la Sahlgrenska Academy à l'Université de Gothenburg:
« Jusqu'à présent, les effets du poids se reproduisent après une perte de poids majeure sur la santé et la mortalité à long terme sont restés inconnus. Ce que nous voyons maintenant, c'est que même ceux qui retrouvent une partie de leur perte de poids éprouve des effets positifs durables avec la même espérance de vie que ceux qui maintiennent leur poids inférieur », dit-elle.
Quant aux maladies cardiovasculaires, nous constatons que le poids regague aggrave les facteurs de risque, soulignant la nécessité pour les patients de recevoir un soutien efficace pour prévenir une prise de poids significative. Le retrait du poids entraîne également d'autres défis qui peuvent réduire la qualité de vie, comme la douleur à la hanche et au genou et la stigmatisation associée à l'obésité. «
Kajsa Sjöholm, professeur agrégé, Département de médecine moléculaire et clinique à la Sahlgrenska Academy, Université de Gothenburg
