De nouvelles recherches ont soutenu les tendances selon lesquelles la consommation régulière d’aliments frits, de viande, de boissons sucrées et d’aliments transformés peut augmenter le risque de mort subite d’origine cardiaque.
Régime du Sud. Crédit d’image : Fierman Much/Shutterstock.com
46 % de risques accrus de décès cardiaque liés à la consommation alimentaire du « Sud »
Ces dernières années, les sciences alimentaires et médicales se sont concentrées sur l’impact des choix alimentaires sur la santé physique et mentale. De nombreuses preuves suggèrent qu’une consommation constante de types d’aliments spécifiques peut favoriser ou aggraver la santé des individus, ce qui a été démontré dans de nombreuses populations.
Les différences dans les choix alimentaires et les risques pour la santé qui y sont associés sont particulièrement apparentes lorsqu’on compare les régimes alimentaires culturels. Le régime « méditerranéen », par exemple, a été incontesté en termes de régime le plus sain. Cela se compose principalement de légumineuses, de poisson, de céréales et est pauvre en viande et en produits laitiers.
À l’opposé, les chercheurs ont maintenant démontré l’extrémité opposée du spectre en termes de risques pour la santé induits par l’alimentation, avec le plus d’impacts sur la santé connus à ce jour associés à un régime « du sud » des États-Unis.
Le régime « du Sud » comprend des aliments frits, des œufs, des abats (comme le foie ou les abats), des viandes transformées (comme de la charcuterie, du bacon et des hot-dogs, des graisses ajoutées et des boissons sucrées.
Des recherches publiées dans le Journal de l’American Heart Association ont maintenant montré que la consommation régulière d’un régime de style sudiste peut augmenter le risque de mort subite d’origine cardiaque.
L’étude a utilisé des données de 2003 à 2007 sur 21 000 personnes âgées de 45 ans et plus provenant d’un projet de recherche national en cours appelé REasons for Geographic and Racial Differences in Stroke (REGARDS). Ce projet vise à déterminer les différences géographiques et raciales dans la prévalence des AVC. Parmi les participants, 56 % étaient des femmes ; 33% étaient des adultes noirs et 56% vivaient dans le sud-est des États-Unis
Le sud-est des États-Unis est reconnu comme la ceinture des accidents vasculaires cérébraux en raison de son taux de mortalité par accident vasculaire cérébral plus élevé, qui comprend des États tels que la Caroline du Nord, la Caroline du Sud, la Géorgie, le Tennessee, l’Alabama, le Mississippi, l’Arkansas et la Louisiane, qui étaient représentés dans la présente analyse.
Les participants ont ensuite reçu un questionnaire alimentaire pour déterminer le type de régime alimentaire et la fréquence des aliments consommés, y compris à quelle fréquence et en quelles quantités ils avaient consommé 110 aliments différents au cours de l’année précédente.
Tout d’abord, les réponses ont été utilisées pour calculer un score de régime méditerranéen basé sur des groupes d’aliments spécifiques considérés comme bénéfiques ou néfastes pour la santé ainsi qu’un modèle d’alimentation de style sudiste.
Ensuite, les chercheurs ont inclus une gamme d’autres habitudes alimentaires. Cela comprenait la consommation de régime alimentaire « sucrés », qui comprend des aliments contenant des sucres ajoutés ; un modèle d’alimentation « pratique » qui reposait sur des aliments faciles à préparer comme des plats composés ; un régime alimentaire « à base de plantes » et un régime alimentaire « alcool et salade », qui dépendait fortement de la bière, du vin, de l’alcool ainsi que des légumes à feuilles vertes, des tomates et de la vinaigrette.
Ces modèles ne s’excluaient pas mutuellement et les individus pouvaient être intégrés dans différentes catégories en fonction de leurs réponses à l’enquête. Après une moyenne de 10 ans au cours desquels les patients ont vérifié les événements de maladies cardiovasculaires tous les 6 mois, plus de 400 morts subites cardiaques sont survenues parmi les 21 000 participants à l’étude.
L’analyse a également montré que les participants qui suivaient le plus régulièrement un régime de type sudiste présentaient un risque 46% plus élevé de mort subite d’origine cardiaque que les personnes qui respectaient le moins ce régime alimentaire.
De plus, les participants qui suivaient le plus étroitement le régime méditerranéen traditionnel présentaient un risque de mort subite cardiaque inférieur de 26% à celui de ceux qui suivaient le moins ce style alimentaire.
« Ces résultats soutiennent l’idée qu’une alimentation plus saine préviendrait les maladies cardiovasculaires mortelles et devrait nous encourager tous à adopter une alimentation plus saine dans le cadre de notre mode de vie. Dans la mesure du possible, les gens devraient évaluer le nombre de portions de fruits et légumes ils consomment chaque jour et essaient d’augmenter le nombre à au moins 5 à 6 portions par jour, comme le recommande l’American Heart Association. L’optimum serait de 8 à 9 portions par jour. Stephen Juraschek, MD, Ph.D., membre du comité de nutrition de l’American Heart Association du Lifestyle and Cardiometabolic Health Council
L’alimentation est un risque modifiable de mort subite d’origine cardiaque, en particulier chez les minorités raciales
Les résultats alarmants de cette étude font écho aux conclusions précédentes sur l’importance des choix alimentaires et des modes de consommation. Cependant, la grande taille de l’échantillon et la représentation des groupes minoritaires permettent de mieux comprendre les différences géographiques et sociales.
De tels schémas de variation sont essentiels à prendre en compte pour les futures recherches examinant les risques associés aux schémas alimentaires.
« Bien que cette étude soit de nature observationnelle, les résultats suggèrent que l’alimentation peut être un facteur de risque modifiable de mort subite d’origine cardiaque et, par conséquent, l’alimentation est un facteur de risque sur lequel nous avons un certain contrôle », a déclaré James M. Shikany, Dr. PH, FAHA, auteur principal de l’étude et professeur de médecine et directeur associé de la recherche à la Division de médecine préventive de l’Université de l’Alabama à Birmingham.
« Améliorer son alimentation – en mangeant une alimentation abondante en fruits, légumes, grains entiers et poissons comme le régime méditerranéen et pauvre en aliments frits, abats et viandes transformées, caractéristiques du régime alimentaire de style sudiste, peut réduire le risque de mort cardiaque subite ».
De plus, les différences constatées entre les minorités indiquent également une inégalité dans la disponibilité d’une consommation d’aliments sains qui est préoccupante.
Cette étude soulève également des points importants sur l’équité en santé, la sécurité alimentaire et les déterminants sociaux de la santé. Les auteurs décrivent le « régime du sud » sur la base de la géographie américaine associée à ce modèle alimentaire, mais ce serait une erreur de notre part de supposer qu’il s’agit d’un régime de choix. Je pense que la société américaine doit examiner plus largement pourquoi ce type de régime est plus courant dans le Sud et se regroupe parmi certains groupes raciaux, ethniques ou socio-économiques pour concevoir des interventions susceptibles d’améliorer la qualité de l’alimentation.
L’écart en matière d’alimentation saine entre les personnes disposant de moyens et celles sans ressources continue de se creuser aux États-Unis, et il existe un besoin incroyable de comprendre les facteurs sociétaux complexes qui ont conduit et continuent de perpétuer ces disparités. »
Dr Shikany
Malgré la grande taille de l’échantillon, la diversité régionale et l’inclusion de minorités, les limites potentielles de la présente étude incluent la méthode de collecte de données, basée sur un seul questionnaire autodéclaré, qui repose sur la mémoire des participants et peut avoir une précision limitée. Cela peut à son tour réduire la force des corrélations.
Des études futures pourraient remédier à ces limitations en fournissant plusieurs questionnaires au fil du temps, ainsi qu’en considérant d’autres facteurs socio-économiques en jeu. Des progrès peuvent également être réalisés pour déterminer comment aborder ces différences et quelles stratégies peuvent être les plus efficaces, y compris des politiques de sensibilisation et d’amélioration de la disponibilité de types d’aliments plus sains.
