Ma Clinique : L'information médicale par des professionnels de la santé
  • A la une
  • Actualités
  • Médecines douces
  • Chirurgie esthétique
  • Enfants
  • COVID-19NEW
Pas de résultat
View All Result
Ma Clinique : L'information médicale par des professionnels de la santé
Pas de résultat
View All Result

Accueil » Médecines douces » La réalité virtuelle contre l’acrophobie

La réalité virtuelle contre l’acrophobie

par Ma Clinique
1 mai 2022
dans A la une, Médecines douces
Temps de lecture : 3 min
La réalité virtuelle contre l’acrophobie

La réalité virtuelle contre l’acrophobie

Sommaire

  • Le problème de santé
  • L’étude de référence
  • Descriptif de la méthode
  • Les mécanismes d’action
  • Bénéfices
  • Quels sont les risques ?
  • Conseils pratiques
  • À qui s’adresser ?

Le problème de santé

L’acrophobie est la version la plus sévère de l’intolérance visuelle à la hauteur, qui elle-même concerne 28 % des adultes (32 % chez les femmes et 25 % chez les hommes). Pour les enfants de huit à dix ans, le chiffre monte à 34 %, sans prépondérance de genre. Quand elle survient pour la première fois à l’âge adulte, cette intolérance persiste généralement, tandis que la manifestation enfantine se résout spontanément en quelques années. Le phénomène se manifeste par un contrôle anxieux de la stabilité posturale qui entraîne un raidissement de tout le corps. L’exploration visuelle se réduit de préférence à la fixation de l’horizon, et la marche se fait plus lente, plus prudente et plus craintive. Facteur critique, l’anxiété augmente avec la hauteur, comme le raidissement. Habituellement, une personne arrive à une saturation d’information à environ vingt mètres au-dessus du sol pour les symptômes posturaux et à quarante mètres pour l’anxiété, sauf pour les patients acrophobes qui voient ces troubles continuer de s’aggraver jusqu’à soixante-dix mètres. L’acrophobie diffère du simple vertige. Véritable phobie, cette peur du vide se déclenche à la simple pensée de se retrouver en hauteur. Elle entraîne des comportements d’évitement susceptibles de handicaper fortement la vie quotidienne : refus d’entrer dans un bâtiment de plusieurs étages, de voyager en avion, de randonner en montagne, d’accéder à une terrasse, de monter sur un escabeau…

L’étude de référence

Une méta-analyse a évalué les dix-neuf thérapies existantes contre l’acrophobie en identifiant dix-sept essais randomisés. Ils démontrent qu’une psychothérapie dispensée en réalité virtuelle présente une efficacité significativement supérieure aux interventions placebo et contrôle. Par ailleurs, cette INM est associée à une meilleure amélioration quand on la combine à d’autres traitements. La méta-analyse la recommande donc comme premier choix thérapeutique pour traiter l’acrophobie.

Descriptif de la méthode

L’INM est une application de réalité virtuelle appelée Now I Can Do Heights. Associée à un visiocasque, elle est destinée aux plus de dix-huit ans et conçue pour permettre de se passer d’un thérapeute de soutien, bien que l’on puisse l’utiliser dans un cadre clinique classique avec un praticien. La thérapie est généralement administrée durant six séances de trente minutes sur une période de deux semaines. Au début de chaque session, le logiciel calibre numériquement le corps du participant qui se tient debout. Le patient peut alors marcher dans un environnement virtuel. Un thérapeute, également virtuel, lui délivre des informations scientifiques sur la peur des hauteurs et son traitement d’un point de vue cognitif. Il pose ensuite une série de questions sur les plus grandes peurs envisageables (tomber, se jeter dans le vide…) et en fonction de ses réponses sont attribuées des notes de conviction. L’objectif est de découvrir à quel point ses craintes étaient justifiées. Tout au long du programme, le patient comprend mieux dans quelle mesure il était en sécurité dans telle situation et il va mettre ses attentes à l’épreuve. Le coach virtuel explique comment cet apprentissage dépend de l’abandon de comportements de recherche de sécurité. Le plus évident est d’éviter les hauteurs, mais on peut aussi fermer les yeux, se répéter une phrase réconfortante ou s’accrocher à quelque chose. Ces défenses rassurent, mais empêchent de s’engager dans des situations perçues comme anxiogènes. Ce traitement n’est pas une thérapie d’exposition invitant à se confronter à une situation jusqu’à ce que l’anxiété soit réduite, mais il consiste à tester de façon répétée des expériences comportementales afin d’apprendre que l’on y était plus en sécurité qu’on ne le croyait. Dans un grand complexe virtuel de dix étages, différentes tâches sont proposées, généralement engageantes, comme sauver un chat perché dans un arbre ou jouer du xylophone au bord d’une terrasse. Le coach encourage le participant avec empathie et calme. Il lui répète les points d’apprentissage clés et demande au patient s’il se sent plus en sécurité qu’auparavant. Le patient peut décider de répéter certaines tâches, ou de passer à l’étage supérieur. À la fin de la session, il est ramené au rez-de-chaussée du complexe virtuel et invité à essayer de se confronter à de vraies hauteurs avant la prochaine séance.

Les mécanismes d’action

Pour arriver à une désensibilisation progressive de l’objet phobique, des stratégies d’adaptation comportementale ciblent l’exploration visuelle, le contrôle de la posture et de la locomotion. Des mécanismes cognitifs sont à l’œuvre pour modifier l’auto-efficacité perçue et les croyances dysfonctionnelles, composantes ayant un fort impact sur la réponse cardiaque, l’inhibition et les comportements d’évitement.

Bénéfices

De plus en plus utilisée en psychiatrie pour permettre aux personnes acrophobes de traiter leurs peurs du vide dans des conditions sans risque, la réalité virtuelle est efficace sur un temps de traitement court de deux semaines, comme l’a notamment démontré un essai randomisé. 69 % de ses participants ont vu leur acrophobie passer sous le seuil de significativité clinique, et elle a été réduite de moitié pour les trois-quarts d’entre eux.

Quels sont les risques ?

Environ 10 % des patients se plaignent de malaises lors des séances de réalité virtuelle. Ils ressentent un inconfort car un décalage se produit entre le système d’équilibration du corps et celui de la vision, généralement chez des personnes sensibles au mal des transports. Par ailleurs, des patients traités par cette INM peuvent présenter des récidives d’acrophobie.

Conseils pratiques

Le scepticisme des soignants à l’égard de ce type de thérapie peut influencer négativement vos résultats. Alors adressez-vous à une personne suffisamment experte dans ce domaine des INM relativement nouveau afin qu’elle puisse vous conseiller le système le plus adapté à vos besoins.

À qui s’adresser ?

Un médecin ou un psychothérapeute spécialiste de thérapie cognitivo-comportementale sensibilisé à ce type d’INM.

★★★★★

Précédent

L’université d’Arizona et l’université d’État de l’Oklahoma unissent leurs forces pour lutter contre la crise des opioïdes et la douleur chronique

Suivant

Weill Cornell Medicine rend hommage aux étudiants et au personnel pour leurs efforts exemplaires en faveur de la diversité et de l’inclusion

Ma Clinique

Ma Clinique

L'équipe Ma Clinique : professionnels de la santé et spécialistes en médecine générale.

En rapport avec cet article

L'hormone anti-müllérienne joue un rôle actif dans le syndrome des ovaires polykystiques
Actualités médicales

Les biologistes de Penn montrent des preuves d’une course aux armements génomiques bilatérale impliquant de l’ADN répétitif

28 mai 2022
Study: Distinct antigenic properties of the SARS-CoV-2 Omicron lineages BA.4 and BA.5. Image Credit: Fit Ztudio/Shutterstock
Actualités médicales

Exploration des traits antigéniques des sous-variants SARS-CoV-2 Omicron BA.5 et BA.4

28 mai 2022
Une nouvelle découverte pourrait aider à mieux comprendre comment les cellules migrent au début du développement
Actualités médicales

L’exposition des communautés microbiennes aux antibiotiques pourrait faciliter la propagation des gènes codés par les plasmides

27 mai 2022
Le gène GPR126 pourrait jouer un rôle essentiel dans le développement du placenta, révèle une étude
Actualités médicales

Comprendre les transposons fournit un nouveau point de départ pour générer des outils d’édition de gènes plus puissants

27 mai 2022
Study: Subcutaneous delivery of an antibody against SARS-CoV-2 from a supramolecular hydrogel depot. Image Credit: Corona Borealis Studio/Shutterstock
Actualités médicales

Un hydrogel polymère-nanoparticule pour délivrer par voie sous-cutanée des anticorps largement neutralisants contre le SRAS-CoV-2

27 mai 2022
Les amines aromatiques dans les selles des animaux domestiques pourraient être un signe de problèmes de santé pour les humains
Actualités médicales

Les foires aux bestiaux avant l’Aïd pourraient déclencher une deuxième vague de dermatoses nodulaires

27 mai 2022

Articles populaires

Quels sont les différents soins dentaires pratiqués en urgence ?

27 mai 2022
Comment ouvrir une clinique ?

Comment ouvrir une clinique ?

26 mai 2022
Otoplastie : chirurgie des oreilles décollées

Otoplastie : chirurgie des oreilles décollées

25 mai 2022
Combien de temps faut-il pour que le nez dégonfle après une rhinoplastie ?

Rhinoplastie : combien de temps faut-il pour que le nez dégonfle ?

25 mai 2022
Comment se faire vomir ?

Comment se faire vomir ? Techniques et astuces

25 mai 2022

Articles recommandés

Un complément alimentaire pour supporter le décalage horaire

Un complément alimentaire pour supporter le décalage horaire

17 février 2022
Comment choisir son pantalon médical ?

Comment choisir son pantalon médical ?

19 décembre 2021
La thérapie ACT contre la douleur chronique

La thérapie ACT contre la douleur chronique

3 février 2022
8 huiles naturelles qui favorisent la pousse des cheveux

8 huiles naturelles qui favorisent la pousse des cheveux

17 janvier 2022
Le magnésium contre la migraine

Le magnésium contre la migraine

24 janvier 2022

Les bêta-bloquants pourraient être utilisés pour traiter le COVID-19

3 novembre 2020
La chirurgie esthétique en forte hausse en Russie.

La chirurgie esthétique en forte hausse en Russie

23 mars 2022

Quelles sont les différences entre le CBD et le THC ?

5 mars 2021

Quelle alimentation pour lutter contre les rides ?

18 février 2020
Photothérapie par LED : quels sont les risques ?

Photothérapie par LED : quels sont les risques ?

3 mars 2021
3 choses à savoir sur les appareils auditifs

3 choses à savoir sur les appareils auditifs

7 février 2022
La citronnelle pour éviter les piqûres de moustiques

La citronnelle pour éviter les piqûres de moustiques

25 janvier 2022

Qui sommes-nous ?

Ma Clinique

Ma Clinique : L'information médicale par des professionnels de la santé

Partenaires

Articles récents

  • Les biologistes de Penn montrent des preuves d’une course aux armements génomiques bilatérale impliquant de l’ADN répétitif 28 mai 2022
  • Exploration des traits antigéniques des sous-variants SARS-CoV-2 Omicron BA.5 et BA.4 28 mai 2022
  • L’exposition des communautés microbiennes aux antibiotiques pourrait faciliter la propagation des gènes codés par les plasmides 27 mai 2022
  • Comprendre les transposons fournit un nouveau point de départ pour générer des outils d’édition de gènes plus puissants 27 mai 2022
  • Un hydrogel polymère-nanoparticule pour délivrer par voie sous-cutanée des anticorps largement neutralisants contre le SRAS-CoV-2 27 mai 2022

Catégories

  • A la une
  • Actualités médicales
  • Chirurgie esthétique
  • Enfants
  • L'actualité du COVID-19
  • Médecines douces
  • Mentions légales
  • Contactez-nous

© 2022 Copyright - L'information médicale par des professionnels de la santé.

Pas de résultat
View All Result
  • A la une
  • Actualités
  • Médecines douces
  • Chirurgie esthétique
  • Enfants
  • COVID-19

© 2022 Copyright - L'information médicale par des professionnels de la santé.

Ce site utilise les cookies. En continuant votre navigation sur ce site, vous acceptez l'utilisation des cookies afin d'assurer le bon déroulement de votre visite et de réaliser des statistiques d'audience. Visitez nos mentions légales .