Neuf personnes sur dix ne dorment pas bien, selon une étude présentée au congrès ESC 2022. L’étude a révélé qu’un sommeil sous-optimal était associé à une probabilité plus élevée de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral. Les auteurs ont estimé que sept sur dix de ces maladies cardiovasculaires pourraient être évitées si tout le monde dormait bien.
La faible prévalence de bons dormeurs était attendue compte tenu de nos vies occupées 24 heures sur 24, 7 jours sur 7. L’importance de la qualité et de la quantité de sommeil pour la santé cardiaque devrait être enseignée tôt dans la vie, lorsque des comportements sains s’établissent. Minimiser le bruit nocturne et le stress au travail peut aider à améliorer le sommeil. »
Dr Aboubakari Nambiema, auteur de l’étude, INSERM (Institut national français de la santé et de la recherche médicale), Paris, France
Les études précédentes sur le sommeil et les maladies cardiaques se sont généralement concentrées sur une habitude de sommeil, comme la durée du sommeil ou l’apnée du sommeil, où la respiration s’arrête et recommence pendant le sommeil. De plus, des études antérieures ont souvent évalué le sommeil au départ seulement. La présente étude a utilisé un score de sommeil sain combinant cinq habitudes de sommeil. Les chercheurs ont étudié l’association entre le score de sommeil de base et les changements au fil du temps du score de sommeil et les maladies cardiovasculaires incidentes.
Cette étude a inclus 7 200 participants de la Paris Prospective Study III (PPP3), une cohorte prospective observationnelle basée sur la communauté. Des hommes et des femmes âgés de 50 à 75 ans et indemnes de maladie cardiovasculaire ont été recrutés dans un centre de médecine préventive entre 2008 et 2011. L’âge moyen était de 59,7 ans et 62 % étaient des hommes. Les participants ont subi un examen physique et ont rempli des questionnaires sur le mode de vie, les antécédents médicaux personnels et familiaux et les conditions médicales.
Des questionnaires ont été utilisés pour recueillir des informations sur cinq habitudes de sommeil au départ et deux visites de suivi. Chaque facteur a reçu 1 point s’il est optimal et 0 sinon. Un score de sommeil sain allant de 0 à 5 a été calculé, 0 ou 1 étant considéré comme médiocre et 5 considéré comme optimal. Ceux avec un score optimal ont déclaré dormir 7 à 8 heures par nuit, n’avoir jamais ou rarement d’insomnie, pas de somnolence diurne excessive fréquente, pas d’apnée du sommeil et un chronotype précoce (être une personne du matin). Les chercheurs ont vérifié les maladies coronariennes et les accidents vasculaires cérébraux incidents tous les deux ans pendant un total de 10 ans.
Au départ, 10 % des participants avaient un score de sommeil optimal et 8 % avaient un score médiocre. Au cours d’un suivi médian de huit ans, 274 participants ont développé une maladie coronarienne ou un accident vasculaire cérébral. Les chercheurs ont analysé l’association entre les scores de sommeil et les événements cardiovasculaires après ajustement sur l’âge, le sexe, la consommation d’alcool, la profession, le tabagisme, l’indice de masse corporelle, l’activité physique, le taux de cholestérol, le diabète et les antécédents familiaux de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral ou de mort cardiaque subite. Ils ont constaté que le risque de maladie coronarienne et d’accident vasculaire cérébral diminuait de 22 % pour chaque augmentation de 1 point du score de sommeil au départ. Plus précisément, par rapport à ceux ayant un score de 0 ou 1, les participants ayant un score de 5 avaient un risque de maladie cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral 75 % moins élevé.
Les chercheurs ont estimé la proportion d’événements cardiovasculaires qui pourraient être évités grâce à un sommeil plus sain. Ils ont constaté que si tous les participants avaient un score de sommeil optimal, 72 % des nouveaux cas de maladie coronarienne et d’accident vasculaire cérébral pourraient être évités chaque année.
Au cours de deux suivis, près de la moitié des participants (48 %) ont modifié leur score de sommeil : chez 25 %, il a diminué tandis que chez 23 %, il s’est amélioré. Lorsque les chercheurs ont examiné l’association entre le changement de score et les événements cardiovasculaires, ils ont constaté qu’une augmentation de 1 point au fil du temps était associée à une réduction de 7 % du risque de maladie coronarienne ou d’accident vasculaire cérébral.
Le Dr Nambiema a déclaré: « Notre étude illustre le potentiel d’un bon sommeil pour préserver la santé cardiaque et suggère que l’amélioration du sommeil est liée à des risques plus faibles de maladie coronarienne et d’accident vasculaire cérébral. Nous avons également constaté que la grande majorité des gens ont des troubles du sommeil. Étant donné que les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de décès dans le monde, une plus grande prise de conscience est nécessaire sur l’importance d’un bon sommeil pour maintenir un cœur en bonne santé. »
