Une subvention de 40,5 millions de dollars du National Institute on Aging (NIA), qui fait partie des National Institutes of Health (NIH), financera l’étude Asian Cohort for Alzheimer’s Disease (ACAD) à Penn Medicine et 15 autres centres de recherche universitaires à travers les États-Unis et Canada. Dirigé par Li-San Wang, PhD, Peter C. Nowell, MD, professeur de pathologie et de médecine de laboratoire à la Perelman School of Medicine de l’Université de Pennsylvanie, le projet représente la première grande cohorte génétique de la maladie d’Alzheimer pour les Américains d’origine asiatique et les Canadiens d’origine asiatique , populations actuellement sous-représentées dans la recherche sur la maladie d’Alzheimer. Les autres chercheurs principaux du projet sont Gyungah Jun, PhD, de la Boston University Chobanian & Avedisian School of Medicine, Van Ta Park, PhD, de l’Université de Californie à San Francisco (UCSF), et Helena Chui, PhD, de l’Université de Californie du Sud.
Étant donné que d’autres ensembles de données et essais cliniques nationaux pour la recherche sur la maladie d’Alzheimer ont une faible représentation des personnes d’ascendance asiatique – généralement moins de 3% et aussi peu que 0,5% – il n’est pas clair si ces résultats de recherche sont largement applicables à ce groupe minoritaire. Pour le savoir, l’ACAD recrute des adultes de 60 ans et plus, avec ou sans troubles cognitifs, d’ascendance chinoise, coréenne et vietnamienne. Les participants sont invités à remplir un questionnaire démographique et sur le mode de vie, à subir une évaluation cognitive et à fournir un échantillon de salive et/ou de sang facultatif.
« La maladie d’Alzheimer est l’un des plus grands défis de santé du 21e siècle, et bien que les Asiatiques soient la minorité qui connaît la croissance la plus rapide aux États-Unis et au Canada, ils sont disproportionnellement sous-représentés dans la recherche sur la maladie d’Alzheimer », a déclaré Wang, qui est également co-chef de file. du Data Management and Statistical Core du Penn Alzheimer’s Disease Research Center et membre de l’Institute on Aging de Penn. « C’est un projet très ambitieux car nous avons besoin de rassembler une masse critique de données sur le mode de vie et les facteurs de risque génétiques pour avoir suffisamment de puissance statistique pour comprendre les causes de la maladie et les stratégies de traitement qui peuvent être spécifiques à ces populations asiatiques aux États-Unis et Canada. »
Les chercheurs analyseront les données génétiques des échantillons pour identifier les variantes de risque dans la population américaine d’origine asiatique et canadienne d’origine asiatique, par rapport à d’autres populations et à celles vivant en Asie. Sur la base de ces analyses, leur objectif est de développer des repères de biomarqueurs sanguins et un modèle de score de risque polygénique pour mesurer le risque de maladie d’Alzheimer spécifiquement chez les Américains d’origine asiatique et les Canadiens d’origine asiatique. Ils examineront également des biomarqueurs non génétiques en combinaison avec des informations cliniques et sur le mode de vie pour rechercher des indices sur d’autres facteurs contribuant à la maladie d’Alzheimer. Les chercheurs prévoient de continuer à rechercher des collaborations pour étendre l’ACAD et suivre l’état de santé des participants à mesure qu’ils vieillissent afin d’obtenir une image plus claire de la progression de la maladie d’Alzheimer.
La subvention s’appuie sur une subvention pilote de deux ans financée par la NIA et accordée en septembre 2020 pour évaluer la faisabilité de la conception de l’étude ACAD. En mai 2023, plus de 1 800 personnes avaient rejoint la liste d’intérêt pour l’étude, dont 713 avaient officiellement consenti à s’inscrire. L’objectif de la nouvelle subvention est d’élargir les inscriptions et de recruter au moins 5 000 participants sur cinq ans.
« Nous voulons mieux comprendre les besoins des Américains d’origine asiatique et des Canadiens d’origine asiatique, les impliquer et les aider à comprendre la maladie, dans le but de déstigmatiser la maladie d’Alzheimer au sein de ces communautés », a déclaré Wang. « Une priorité majeure de ce projet est d’aider la communauté – nous ne nous contentons pas d’aller prélever des échantillons. La réponse au cours de la phase pilote a été un enthousiasme incroyable à participer, ce qui a renforcé la raison pour laquelle nous le faisons et le besoin d’équité en matière de santé dans la recherche sur la maladie d’Alzheimer. »
L’équipe de recherche a engagé des dirigeants communautaires pour apprendre comment atteindre au mieux les communautés asiatiques locales dans chacun des neuf sites de recrutement, situés dans des villes à forte population chinoise, coréenne et/ou vietnamienne. En tirant parti des relations et des infrastructures existantes et en utilisant les principes de la recherche participative communautaire, l’équipe vise à renforcer la confiance, à sensibiliser et à surmonter les obstacles potentiels à la participation, y compris la langue. Une partie cruciale de l’étude consiste à former du personnel bilingue capable de communiquer avec les participants intéressés dans la langue de leur choix et de veiller à ce que le matériel et les stratégies de sensibilisation soient conçus pour atteindre efficacement les personnes âgées d’origine chinoise, coréenne ou vietnamienne.
L’équipe de recherche comprend des leaders internationaux de la maladie d’Alzheimer, de la génétique et de l’épidémiologie, et des experts qui ont consacré leur carrière à l’étude de la santé des Asiatiques aux États-Unis et au Canada, ainsi que des partenaires communautaires et des scientifiques en début de carrière investis dans la contribution à l’équité en santé recherche. Les enquêteurs de Penn incluent Tiffany Chow, MD, professeur auxiliaire, et Gerard Schellenberg, PhD, professeur, à la fois de pathologie et de médecine de laboratoire, Mingyao Li, PhD, professeur de biostatistique, d’épidémiologie et d’informatique, Wan-Ping Lee, PhD, et Fanny Yuk Yee Leung, PhD, toutes deux professeures adjointes de recherche en pathologie et médecine de laboratoire, et Pei-Chuan Ho, PhD, associée de recherche en pathologie et médecine de laboratoire. Parmi les autres institutions participantes figurent l’Université de la Colombie-Britannique, l’Université de Californie à San Diego, l’Université de Californie à Irvine, l’Université de Columbia, Englewood Health, l’Université de l’Indiana, le Rory Meyers College of Nursing de l’Université de New York, la Icahn School of Medicine at Mount Sinai, l’Université de Stanford, la Southern California Eye Institute, Université de Toronto, Université de Washington et Brigham and Women’s Hospital.
Le projet est soutenu par NIA (R56AG069130 et U19AG079774). Le contenu relève de la seule responsabilité des auteurs et ne représente pas nécessairement les opinions officielles du NIA ou du NIH au sens large. Visitez acadstudy.org pour en savoir plus.
