De nouvelles recherches de l'étude de la génération R suggèrent que ce que les mères mangent et quels suppléments ils prennent pendant la grossesse pourraient avoir des effets durables sur la structure et le comportement du cerveau des enfants, offrant des indices pour réduire le TDAH et les traits autistes.
Étude: Supplémentation prénatale de la vitamine D, multivitamine et acide folique et structure du cerveau chez les enfants atteints de traits de TDAH et de TSA: l'étude de la génération R. Crédit d'image: Nemer-T / Shutterstock.com
Une bonne supplémentation en vitamines prénatales, en particulier l'acide folique, la vitamine D et les multivitamines, pourraient en partie prévenir les résultats neurodéveloppementaux chez les enfants. Une étude récente dans Nutriments Explore comment la supplémentation en vitamine pendant la grossesse et la qualité globale de l'alimentation concerne la structure du cerveau et les traits du trouble du spectre autistique (TSA) et le trouble d'hyperactivité déficitaire de l'attention (TDAH) dans la progéniture.
Sommaire
Introduction
Le régime alimentaire de la mère affecte fondamentalement le développement du cerveau dans la progéniture. Les suppléments d'acide folique et de vitamine D sont au cœur du neurodéveloppement et peuvent réduire le risque d'anxiété et de dépression chez la progéniture.
Une plus faible disponibilité des vitamines dans les périodes prénatales critiques peut augmenter le risque de TSA et de TDAH. Des études antérieures sur la cohorte et la méta-analyse ont signalé une réduction du risque de TSA d'environ 30 à 50% chez les enfants de mères qui ont pris des suppléments d'acide folique ou de multivitamine. Des résultats similaires ont été signalés dans d'autres cohortes, en particulier chez les enfants présentant un risque familial élevé de TSA.
Pourtant, les preuves de la façon dont la supplémentation en vitamines et le régime alimentaire global sont liées au développement du cerveau, et comment ces facteurs peuvent être liés aux traits de TSA ou de TDAH, reste limité. Les auteurs de l'étude actuelle ont étudié comment la vitamine D maternelle, l'acide folique, les niveaux de multivitamine et le régime alimentaire influencent la structure du cerveau des enfants, qui pourrait expliquer en partie les traits comportementaux ultérieurs.
À propos de l'étude
L'étude comprenait 3 937 enfants âgés de 9 à 11 ans, de la cohorte de génération R à Rotterdam, Pays-Bas. La qualité alimentaire maternelle, la vitamine D et les taux de sérum en folate et l'apport de suppléments ont été évalués pendant la grossesse, ainsi que des antécédents de consommation de supplément.
Les enfants ont été évalués par des analyses d'imagerie par résonance magnétique structurelle T1 (IRM) pour mesurer les volumes cérébraux corticaux et sous-corticaux. Leurs parents ont rempli des questionnaires pour aider à identifier les traits du TDAH vers l'âge de 9 à 10 ans et les traits TSA vers 13 ans.
Résultats de l'étude
La supplémentation multivitaminée était marginalement associée à moins de traits de TDAH chez la progéniture. Des niveaux de vitamine D plus élevés pendant la grossesse étaient associés à des enfants qui ont montré plus tard moins de traits de TSA. Dans le même temps, une meilleure qualité alimentaire était associée à des traits de TDAH inférieurs et,, plus modestement, à des traits de TSA plus faibles, respectivement.
La vitamine D et une meilleure qualité de régime étaient associées à des différences dans les volumes cérébraux, mais pas toujours dans la même direction: ils étaient liés à des volumes temporels / pariétaux plus importants et à des volumes frontaux-temporels plus petits, et une qualité de régime plus élevée était également liée à des volumes sous-corticaux plus importants.
Ces changements dans les volumes cérébraux temporels et pariétaux étaient, à leur tour, associés à moins de traits de TSA ou de TDAH. Les enfants ayant une augmentation des volumes sous-corticaux étaient plus susceptibles d'avoir des traits de TSA / TDAH.
Les analyses de médiation ont montré que les volumes cérébraux temporels et pariétaux plus importants chez la progéniture étaient en partie protecteurs contre la survenue du TDAH, en réponse aux changements de niveaux de vitamine D, de multivitamines et de qualité alimentaire globale. Avec les traits de TSA, seule la supplémentation multivitaminique a montré un effet indirect et minimal, en partie via des changements dans les volumes cérébraux frontaux-temporels, alors qu'aucun effet direct des multivitamines sur les traits de TSA n'a été trouvé.
Dans cette étude, les différences étaient faibles dans tous les cas. Pourtant, ils ont persisté malgré l'adaptation de l'effet du tabagisme ou de la consommation pendant la grossesse et le statut socioéconomique et éducatif de la mère. Cela souligne l'importance du régime alimentaire de la mère dans le développement du cerveau de la progéniture.
Les effets faibles justifient des recherches supplémentaires pour déterminer s'ils fournissent des preuves valides de supplémentation préventive ou de recommandations alimentaires.
L'absence d'effets associés au folate pourrait être parce que la plupart des femmes avaient déjà une bonne supplémentation en folate. Les auteurs notent que les niveaux de folate peuvent avoir atteint un plafond dans cette cohorte néerlandaise, limitant les associations détectables. De plus, cette conception d'observation signifie que les effets ne peuvent pas être suivis sur la base des différences de supplémentation alimentaire ou de supplémentation en vitamines observées.
Conclusions
Cette grande étude basée sur la population indique que les enfants dont les mères ont pris des suppléments multivitamines pendant la grossesse avaient des scores de TDAH légèrement inférieurs. Encore une fois, les mères qui ont pris de la vitamine D ont eu des enfants avec des scores de TSA inférieurs. Une qualité alimentaire plus élevée pendant la grossesse est associée à des scores plus faibles pour les deux conditions.
Les associations avec les volumes cérébraux ont été mélangées. La vitamine D, l'utilisation de la multivitamine et la qualité alimentaire sont indirectement responsables de la diminution du risque de TDAH via l'augmentation associée du volume cérébral temporel / pariétal.
L'utilisation de la multivitamine affecte indirectement les traits de TSA via le volume cérébral frontal-temporel, mais seulement au minimum. Dans l'ensemble, ces facteurs expliquaient moins de 2% de la variation des traits de TSA et de TDAH, soulignant à quel point les effets étaient limités.
Cependant, la pertinence clinique de ces résultats est douteuse et en attente de recherches supplémentaires. Pourtant, ils sont d'accord avec des études antérieures et sont biologiquement plausibles. Les recherches futures devraient confirmer ces résultats dans des groupes d'échantillons plus importants, en se concentrant sur la façon dont les multivitamines et la vitamine D protègent contre les troubles neurodéveloppementaux.
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