La prévalence des conditions chroniques a atteint des niveaux sans précédent au cours des vingt dernières années, avec près d'un jeune sur 3, estimé à vivre avec des conditions d'apparition pédiatrique qui affectent considérablement leur vie, suggèrent de nouvelles recherches.
Cette augmentation est largement motivée par le TDAH / ADD, l'autisme, l'asthme, le prédiabète et la dépression / l'anxiété, a déclaré Lauren Wisk, professeur adjoint de médecine à la Division de recherche générale de la médecine interne et des services de santé à la David Geffen School of Medicine de l'UCLA.
« La prévalence des conditions infantiles est actuellement plus élevée que les estimations précédentes ne le suggèrent », a déclaré Wisk, auteur principal de l'étude. « Les jeunes qui sont soumis à une vulnérabilité socioéconomique tels que moins d'éducation, de revenu moins élevé, sont sous une assurance publique ou les chômeurs sont tous plus susceptibles de vivre avec une maladie chronique que les jeunes ayant des avantages socioéconomiques. »
Les résultats sont publiés dans le journal évalué par des pairs Pédiatrie académique.
Les chercheurs ont analysé les données représentatives à l'échelle nationale pour environ 236 500 participants âgés de 5 à 25 ans à partir de l'enquête nationale sur les entretiens sur la santé (NHIS) 1999-2018 et ont estimé l'augmentation moyenne annuelle des conditions chroniques (CC) et les limitations fonctionnelles (FL) au fil du temps. Ils ont constaté que la fréquence chez les enfants de 5 à 17 ans est passée d'environ 23% en 1999/2000 à plus de 30% d'ici 2017/2018. Cela représente une augmentation annuelle estimée de 0,24 points de pourcentage ou 130 000 enfants supplémentaires par an.
Parmi les jeunes adultes âgés de 18 à 25 ans, la prévalence est passée de 18,5% à 29% sur la même période, pour une augmentation annuelle de 0,33 points de pourcentage ou 80 000 jeunes adultes supplémentaires chaque année.
Presque toutes les conditions sont traitables avec l'accès à des soins de santé de haute qualité, a déclaré Wisk. Mais le système de santé américain ne fournit pas toujours cela.
« La plupart des jeunes atteints de conditions chroniques doivent accéder à la santé et aux services sociaux pour le reste de leur vie, mais notre système de santé n'est pas mis en place pour passer avec succès les jeunes des soins pédiatriques aux soins axés sur les adultes et tant de ces jeunes risquent de se désagréger avec des soins et de ressentir des exacerbations des maladies », a-t-elle déclaré. « Nous devons investir dans l'aide à ces jeunes à nous engager de manière appropriée dans les soins de santé tout au long de leur durée de vie afin de protéger leur santé et leur bien-être, et pour faciliter leur participation maximale à la société en ce qui concerne l'éducation, la vocation, les groupes sociaux et les espaces communautaires. »
Il y a des limites à l'étude. Ils incluent une dépendance à l'égard des conditions de soi ou des soignants, qui sont soumises à un biais de rappel, et la capacité des chercheurs à examiner les tendances dans certaines conditions spécifiques a été limitée par la faible prévalence de certaines conditions et la conception des NHIS, ce dernier qui entraîne une évaluation incohérente de certaines conditions au fil des ans.
Les chercheurs ne pouvaient estimer la prévalence actuelle de ces conditions chroniques pédiatriques que le NHIS a restructuré ses procédures de collecte de données en 2019, a déclaré Wisk.
« Cela signifie que nous n'avons plus la capacité de suivre et d'analyser les tendances des problèmes de santé chroniques chez les jeunes après cette date », a-t-elle déclaré. « Nous devons trouver de nouvelles façons créatives de continuer à surveiller la santé des jeunes de notre pays si nous voulons étudier plus loin cette population. »
Le co-auteur de l'étude est le Dr Niraj Sharma de Brigham and Women's Hospital à Boston et de la Harvard Medical School.
L'étude a été soutenue en partie par l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales (K01DK116932)
