Selon une étude de l’hôpital pour enfants Ann & Robert H. Lurie de Chicago publiée dans la revue Réseau JAMA ouvert. L’outil nouvellement développé et validé sera essentiel dans les efforts visant à réduire les hospitalisations dans les 30 jours suivant la sortie, ce qui devrait également aider à libérer des lits d’hôpitaux pédiatriques rares.
Bien que les réadmissions à l’hôpital soient une mesure de qualité, jusqu’à présent, nous n’avions pas d’outil complet et facilement applicable pour prédire le risque de réadmission pédiatrique avant la sortie. Savoir quels enfants sont les plus susceptibles d’avoir besoin d’une autre hospitalisation peu de temps après leur séjour initial nous permet d’être proactifs et de mieux cibler la planification des sorties pour atténuer le risque élevé de réadmission. »
Denise M. Goodman, MD, MS, auteur principal, médecin de soins intensifs à Lurie Children’s et professeur de pédiatrie à la Northwestern University Feinberg School of Medicine
Le Dr Goodman et ses collègues ont utilisé les données de trois années de sorties à Lurie Children’s pour dériver et valider une série de trois modèles de prédiction de réadmission pour les enfants de tous âges, y compris les nourrissons de moins de 28 jours. Pour calculer le risque de réadmission, ces modèles appliquent les données démographiques et socioéconomiques du DSE, ainsi que des variables cliniques telles que la durée du séjour en cours, l’utilisation de thérapies spécifiques et les hospitalisations antérieures.
« Une force importante de nos modèles de prédiction est qu’ils ont été conçus pour être mis en œuvre dans le DSE pendant le séjour à l’hôpital et pour changer avec les circonstances cliniques », a déclaré le Dr Goodman. « Le risque de réadmission peut être recalculé quotidiennement, ce qui nous permet d’adapter la planification des sorties en temps réel. »
La réduction du risque de réadmission aide également les hôpitaux à mettre à disposition des lits pédiatriques, qui se font de plus en plus rares à Chicago, dans l’Illinois et à l’échelle nationale.
« Compte tenu de la pénurie croissante de lits pédiatriques, il est extrêmement important de réduire le risque qu’un enfant doive retourner à l’hôpital dans les 30 jours », a ajouté l’auteur principal Matthew M. Davis, MD, MAPP, président du département de pédiatrie à la Lurie Children’s et à la Northwestern University Feinberg School of Medicine. « Nous pensons que notre outil de prédiction de réadmission est le plus complet disponible pour les hôpitaux pour répondre aux besoins anticipés des enfants et de leurs familles avant leur sortie, réduisant ainsi le risque de réhospitalisation. »
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