Selon une étude publiée par Le BMJ aujourd’hui.
Ces améliorations ont été observées au-delà des traitements médicamenteux ou insuliniques existants, ce qui suggère qu’un régime à faible indice glycémique pourrait être particulièrement utile en tant que traitement complémentaire pour aider les personnes atteintes de diabète à mieux atteindre leurs objectifs, selon les chercheurs.
L’indice glycémique (IG) évalue la rapidité avec laquelle différents aliments affectent la glycémie et la recherche a montré que les aliments à faible IG, tels que les légumes, la plupart des fruits, les légumineuses et les céréales complètes, peuvent aider à maintenir la glycémie stable et à réduire le risque de maladie cardiaque. chez les personnes diabétiques.
Un régime à faible IG ou GL (charge glycémique) est donc recommandé pour les personnes atteintes de diabète par les directives cliniques à travers le monde. Cependant, les dernières directives de l’Association européenne pour l’étude du diabète (EASD) ont été publiées il y a plus de 15 ans et plusieurs essais ont été publiés depuis lors.
Les chercheurs ont donc entrepris de résumer l’effet des régimes alimentaires à faible IG/GL sur le contrôle de la glycémie et d’autres facteurs de risque connus du diabète afin d’éclairer la mise à jour des directives de l’EASD pour le traitement nutritionnel.
Leurs résultats sont basés sur 27 essais contrôlés randomisés publiés jusqu’en mai 2021 et étudiant l’effet des régimes à faible IG/GL sur le diabète pendant trois semaines ou plus.
Les essais portaient sur un total de 1 617 participants atteints de diabète de type 1 ou 2, qui étaient principalement d’âge moyen, en surpoids ou obèses avec un diabète de type 2 modérément contrôlé et traités avec des médicaments ou de l’insuline.
Les essais étaient de qualité variable, mais les chercheurs ont pu évaluer la certitude des preuves à l’aide du système GRADE reconnu.
Les résultats montrent que les régimes alimentaires à faible IG/GL étaient associés à des réductions faibles mais cliniquement significatives des taux de sucre dans le sang (HbA1c) par rapport aux régimes témoins à IG/GL plus élevé.
Des réductions se sont également produites dans d’autres facteurs de risque, notamment la glycémie à jeun (taux de sucre dans le sang après une période de jeûne), le cholestérol LDL, le poids corporel et la protéine C-réactive (une substance chimique associée à l’inflammation), mais pas les taux d’insuline dans le sang, le cholestérol HDL, la taille circonférence ou la pression artérielle.
La certitude des preuves était élevée pour la réduction de la glycémie et modérée pour la plupart des autres critères de jugement, ce qui suggère que les preuves disponibles fournissent une bonne indication du bénéfice probable dans cette population.
Les chercheurs soulignent certaines limites qui peuvent avoir affecté leurs résultats, telles que des preuves incohérentes de l’effet de régimes alimentaires à faible IG/GL sur le cholestérol LDL et le tour de taille, et le petit nombre de comparaisons d’essais disponibles pour la pression artérielle et les marqueurs inflammatoires.
Cependant, ils disent que leurs résultats montrent que les régimes alimentaires à faible IG/GL « sont considérés comme une stratégie alimentaire acceptable et sûre qui peut produire de petites réductions significatives de la cible principale pour le contrôle glycémique dans le diabète, la glycémie à jeun HbA1c et d’autres facteurs de risque cardiométaboliques établis. «
« Notre synthèse soutient les recommandations existantes pour l’utilisation de régimes alimentaires à faible IG/GL dans la gestion du diabète, » concluent-ils.
