Dans une brève communication, publiée le 29 juillet 2021 dans la revue Transplantation de maladies infectieuses, une équipe de médecins-scientifiques de la faculté de médecine de l’Université de Californie à San Diego a découvert que les receveurs de greffes d’organes solides qui ont été vaccinés ont connu une réduction de près de 80 % de l’incidence du COVID-19 symptomatique par rapport à leurs homologues non vaccinés au cours de la même période.
Saima Aslam, MD, est professeur de médecine et directeur médical du Solid Organ Transplant Infectious Disease Service à l’UC San Diego Health.
Les personnes qui ont reçu une greffe d’organe sont considérées comme présentant un risque accru de COVID-19 et d’une issue grave, car leur système immunitaire est nécessairement supprimé pour garantir le succès et la durabilité de leurs greffes. Ces résultats offrent des preuves solides que se faire vacciner offre une protection significative. »
Saima Aslam, MD, professeur de médecine à l’UC San Diego School of Medicine et directeur médical du Solid Organ Transplant Infectious Disease Service à l’UC San Diego Health
Les chercheurs ont examiné les données cliniques du registre des greffes de l’UC San Diego Health du 1er janvier 2021 au 2 juin 2021, englobant 2 151 receveurs de greffes d’organes solides, y compris les reins, le foie, les poumons et le cœur. Sur ce nombre total, 912 patients étaient complètement vaccinés et 1 239 étaient des témoins (1 151 n’étaient pas vaccinés et 88 partiellement vaccinés). Près de 70 pour cent des patients vaccinés ont reçu le vaccin ARNm-1273 (Moderna).
Au cours de la période d’étude, il y a eu 65 cas diagnostiqués de COVID-19 parmi les receveurs d’organes : quatre parmi les individus complètement vaccinés et 61 parmi les témoins (deux impliquant des individus partiellement vaccinés). Il n’y a eu aucun décès parmi les cas révolutionnaires de COVID-19, mais deux parmi les 61 cas témoins.
« Ces résultats sont encourageants pour plusieurs raisons », a déclaré la co-auteur Kristin Mekeel, MD, chef de la transplantation et de la chirurgie hépatobiliaire à l’UC San Diego Health. « Premièrement, il démontre l’efficacité clinique réelle de la vaccination COVID-19 dans une population vulnérable. Deuxièmement, l’efficacité est meilleure que prévu, étant donné que des études ont montré que seulement environ la moitié des receveurs de greffe d’organe solide développent des anticorps anti-pics détectables après la vaccination. . »
Aslam a déclaré que les résultats soulignent l’importance pour les patients transplantés de se faire vacciner contre le COVID-19 et de ne pas se concentrer uniquement sur les niveaux d’anticorps. « Cependant, la protection vaccinale n’est pas parfaite et il est donc important de continuer à masquer et à isoler socialement également, et d’encourager les membres du ménage à se faire vacciner, en particulier compte tenu de la flambée actuelle de COVID-19 à San Diego. »
Les auteurs ont noté plusieurs limites de l’étude : elle impliquait une collecte de données rétrospective, était un rapport d’un seul centre et il y avait un potentiel de sous-déclaration par certains patients de leur statut vaccinal. Ils ont également noté que près de la moitié de la population étudiée n’a pas été vaccinée au cours de la période d’étude, soulignant la nécessité d’améliorer la sensibilisation de la communauté des greffes concernant les avantages de la vaccination COVID-19.
Le Center for Transplantation de l’UC San Diego Health est un centre national d’expertise clinique et de recherche, et le leader de la région en matière de transplantation. Les programmes de transplantation cardiaque, pulmonaire, hépatique et rénale d’UC San Diego Health ont tous été classés parmi les plus performants du pays pour les taux de survie à un an dans le dernier rapport du Registre scientifique des receveurs de greffe.
