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Actualités médicales

Un retour au bien-être après trois greffes de rein et une prise de poids

Une étude compare les réponses immunitaires de patients avec et sans insuffisance rénale après la vaccination contre le COVID-19

Rowena Roque, 46 ans, avait un problème auquel beaucoup de gens peuvent s’identifier : faire tout ce qui est en son pouvoir pour perdre du poids et retrouver la santé, mais sans jamais réussir.

Des régimes à la mode aux séances d’entraînement de deux heures, il n’y a pas de régime ou de régime d’entraînement que Roque n’a pas essayé.

« Mes problèmes de poids ont été un problème toute ma vie », a déclaré Roque. « J’ai probablement essayé tous les programmes de régime. »

Roque, une infirmière autorisée, dit que ses problèmes de santé ont commencé bien avant l’âge adulte.

À 15 ans, on lui a diagnostiqué une néphropathie à immunoglobuline A, une maladie rénale chronique qui entraînerait une insuffisance rénale. En fin de compte, elle avait besoin d’une greffe de rein.

Pendant 20 ans, son corps a enduré une dialyse, des stéroïdes, un stress majeur et deux greffes de rein, tous des facteurs qui ont contribué à sa lutte continue contre la prise de poids.

En 2020, Roque a subi sa troisième greffe de rein au Cedars-Sinai Comprehensive Transplant Center.

Mon but ultime est d’être en bonne santé. Je ne fais pas ce voyage de perte de poids pour avoir une certaine apparence ou pour être super maigre ou ressembler à un mannequin. Mon objectif est d’être en bonne santé pour que ma troisième greffe de rein soit, je l’espère, la dernière. »

Rowena Roqué

Déterminée à garder ses reins en bonne santé, Roque savait qu’elle devrait maintenir sa tension artérielle basse et réduire son indice de masse corporelle (IMC), alors elle a accéléré ses habitudes saines.

Roque a passé l’année et demie suivante à compter les calories, à manger trois repas sains par jour et à faire de l’exercice cinq jours par semaine. Sa routine d’entraînement consistait à marcher 10 000 pas par jour, à faire de la musculation et des exercices cardio.

La balance n’a pas bougé.

Craignant que quelque chose n’allait pas, Roque a contacté son réseau de médecins, sa famille et ses amis, mais personne n’a pu diagnostiquer ce qui se passait. Certains ne l’ont pas crue lorsqu’elle a expliqué ses efforts de perte de poids.

« Je me suis tourné vers plusieurs médecins qui m’ont simplement donné des réponses différentes, telles que » Peut-être que votre corps aime ce poids « ou » Peut-être que vous avez juste besoin d’essayer plus fort « , a déclaré Roque. « Ce n’est que lorsque j’ai parlé à l’un de mes médecins transplantologues à Cedars-Sinai, qui m’a recommandé d’aller voir le Dr Velazquez.

Amanda Velazquez, MD, directrice de la médecine de l’obésité au département de chirurgie de Cedars-Sinai, affirme que l’histoire de Roque n’est pas unique.

« Il y a une stigmatisation sévère autour de l’obésité », a déclaré Velazquez. « On pense souvent que les individus manquent de volonté et supposent que c’est ce qui les a amenés là où ils en sont avec leur poids, alors que ce n’est pas vrai. Ce qui se passe réellement, c’est qu’ils pourraient être confrontés à une maladie chronique grave – l’obésité – qui est très complexe. « 

L’obésité est une épidémie aux États-Unis, avec 42% des adultes ayant un IMC supérieur à 30, selon les Centers for Disease Control and Prevention. Ce nombre devrait atteindre 50 % en 2023.

Un IMC de 18,5 à 25 est considéré comme sain, et un entre 25 et 30 est qualifié de surpoids.

« Rowena faisait de son mieux depuis des années pour essayer de s’aider à perdre du poids afin d’améliorer sa santé et de préserver la santé de ses reins. Mais malgré ses bons efforts, son corps avait une propension à ce que son poids continue d’augmenter », a déclaré Velazquez. .

Avec une prise de poids principalement dans sa région abdominale et un IMC de 35,7 – exposant Roque à un risque accru de maladie cardiaque et d’autres complications métaboliques – Velazquez a diagnostiqué chez Roque une obésité et lui a prescrit du sémaglutide.

Le sémaglutide, vendu sous les marques Ozempic et Wegovy, est un médicament disponible pour le traitement du diabète de type 2 et de l’obésité, respectivement, qui peut aider les patients à perdre et à maintenir leur perte de poids.

Cette classe de médicaments de gestion du poids agit en imitant une hormone intestinale appelée peptide de type glucagon, ou GLP1, qui aide les gens à se sentir rassasiés et réduit l’appétit.

Depuis le début de son parcours de perte de poids avec Velazquez, Roque a perdu plus de 25 livres et à ce jour a abaissé son IMC à 29.

« Les résultats ont été assez étonnants », a déclaré Roque. « Je mets la même quantité de travail et de discipline qu’il y a un an et demi. La différence est que je perds du poids maintenant grâce aux médicaments de gestion du poids. »

La nutrition, l’exercice et un mode de vie sain sont essentiels pour compléter les médicaments amaigrissants.

Aujourd’hui, la routine de Roque consiste à s’entraîner cinq jours par semaine, à marcher au moins trois kilomètres par jour et à suivre une alimentation équilibrée remplie de protéines, de fruits et de légumes.

« Nous reconnaissons et comprenons que l’obésité est complexe ; le corps travaille contre vous ; nous comprenons donc qu’il est difficile de perdre du poids », a déclaré Velazquez. « Par conséquent, nous voulons que les individus se sentent habilités à rechercher des soins, car ces outils peuvent vous aider à perdre du poids et à améliorer votre état de santé général. »

Pour en savoir plus sur les médicaments amaigrissants, parlez-en à votre équipe soignante ou contactez le Cedars-Sinai Center for Weight Management and Metabolic Health.

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