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Un simple test sanguin peut aider à prédire les futurs risques cardiaques et rénaux pour les personnes atteintes de diabète de type 2

Un simple test sanguin peut aider à prédire les futurs risques cardiaques et rénaux pour les personnes atteintes de diabète de type 2

  • Les chercheurs affirment qu’ils peuvent prédire des maladies rénales et cardiovasculaires plus graves chez les personnes atteintes de diabète de type 2 lorsque les valeurs des biomarqueurs sont évaluées au départ, après un an et à trois ans..
  • Les biomarqueurs ont été utilisés pour mesurer les effets du médicament canagliflozine sur la gravité de la maladie..
  • Les chercheurs ont déclaré que les résultats de l’étude renforcent les données antérieures montrant un taux élevé d’incidence de maladies cardiovasculaires chez les personnes atteintes de diabète de type 2.

Un test sanguin pourrait aider à prédire le risque de maladie cardiaque et rénale progressive chez les personnes atteintes de diabète de type 2 et de maladie rénale, selon recherche publié aujourd’hui dans le journal de l’American Heart Association Circulation.

Dans leur étude, les chercheurs analysé données sur les biomarqueurs provenant d’échantillons de sang de 2 627 personnes ayant participé à l’essai CREDENCE (Canagliflozin and Renal Events in Diabetes with establishment Nephropathic Passage Clinical Evaluation) pour évaluer les effets du médicament canagliflozine sur quatre biomarqueurs.

Les scientifiques ont vérifié les biomarqueurs au début de l’étude, après un an et après trois ans.

Les scientifiques ont également examiné la valeur prédictive des biomarqueurs sur différents niveaux de problèmes rénaux et le risque de décès dû à une maladie rénale ou cardiovasculaire.

Détails de l’étude sur le test sanguin du diabète de type 2

Les chercheurs ont recherché des valeurs de biomarqueurs supérieures à celles observées chez les individus en bonne santé, qui permettraient de prédire les événements cardiovasculaires et rénaux. Sur la base des niveaux de biomarqueurs, les chercheurs ont divisé les participants en catégories à risque faible, moyen et élevé.

Les scientifiques ont rapporté que les personnes présentant le risque le plus élevé présentaient des taux plus élevés d’insuffisance rénale progressive et de complications cardiovasculaires tout au long de la période de suivi de trois ans.

Les résultats de l’étude comprenaient :

  • Des concentrations élevées de biomarqueurs au début de l’étude prédisaient la gravité des problèmes cardiaques et rénaux des participants.
  • Les biomarqueurs chez ceux prenant de la canagliflozine étaient plus faibles après un an et trois ans par rapport à ceux prenant un placebo.
  • Après un an, tous les biomarqueurs chez les participants ayant pris de la canagliflozine ont augmenté à 10 %, contre 29 % pour ceux ayant pris un placebo.
  • Les chercheurs ont noté que la canagliflozine peut aider à réduire certains risques chez la plupart des personnes présentant le plus grand risque de complications.

La canagliflozine est vendue sous la marque Invokana et est un inhibiteur du SGLT2 utilisé pour traiter le diabète de type 2. Les effets secondaires de la canagliflozine comprennent :

  • Soif accrue
  • Constipation
  • Bouche sèche
  • Augmentation de la miction

Que sont les biomarqueurs ?

Selon le Dr James Januzzi, auteur principal de l’étude et professeur de médecine à la Harvard Medical School ainsi que cardiologue au Massachusetts General Hospital et directeur des essais sur l’insuffisance cardiaque et les biomarqueurs au Baim Institute for Clinical Research de Boston, les biomarqueurs « sont régulièrement utilisés pour diagnostiquer et traiter une maladie spécifique.

«Ils sont une mesure objective de ce qui se passe à un moment donné. Ils peuvent aider à prédire la progression de la maladie », a expliqué Januzzi à Nouvelles médicales aujourd’hui.

Biomarqueurs courants
Pression artérielle
Rythme cardiaque
Température corporelle
Valeurs de cholestérol
Numération sanguine
Niveaux d’hormones

« Dans cette étude, les biomarqueurs ont été utilisés pour mesurer les valeurs de base et comment la canagliflozine a affecté les biomarqueurs pendant un suivi allant jusqu’à trois ans, ainsi que pour examiner l’association entre les concentrations de biomarqueurs et leurs changements d’année en année pour prédire les résultats cardiovasculaires et rénaux. « , a déclaré Januzzi.

Utilisation de biomarqueurs pour détecter le risque de maladie rénale et cardiaque

Les chercheurs ont déclaré que les résultats montrent que les biomarqueurs pourraient révéler différents niveaux de risque et éventuellement être utilisés pour cibler plus efficacement le traitement des personnes atteintes d’une maladie rénale. Ils peuvent également aider à vérifier si des inhibiteurs du SGLT2 tels que la canagliflozine doivent être utilisés.

Les chercheurs ont déclaré qu’ils pouvaient prédire le risque cardiorénal en examinant quatre biomarqueurs individuellement et collectivement. Les biomarqueurs ont également montré les bénéfices du médicament.

« Il s’agissait d’une étude intéressante dans la mesure où elle examinait quelques biomarqueurs différents chez des patients prenant de la canagliflozine afin d’évaluer les effets sur l’insuffisance rénale et les événements cardiovasculaires », a déclaré le Dr Cheng-Han Chen, cardiologue interventionnel et directeur médical du programme cardiaque structurel à MemorialCare Saddleback Medical Center en Californie qui n’a pas participé à l’étude.

« Nous avons généralement une idée de ce que devrait être une valeur normale pour un biomarqueur, et donc des valeurs anormales nous aident à diagnostiquer diverses maladies », a déclaré Chen. Nouvelles médicales aujourd’hui. « De plus, ces valeurs, lorsqu’elles sont suivies au fil du temps, nous aident à évaluer la réponse d’un patient au traitement. Les niveaux des quatre biomarqueurs semblaient prédire l’état de santé d’un patient. Cela rend l’étude applicable à tous nos patients diabétiques et pas seulement à ceux que nous traitons avec de la canagliflozine.

« La canagliflozine est en train de devenir un médicament couramment utilisé pour aider à réduire le risque de maladies cardiovasculaires telles que les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et l’insuffisance cardiaque, en particulier chez les patients diabétiques. Cette étude nous donne des outils pour nous aider à stratifier potentiellement les risques de nos patients diabétiques, en identifiant ceux présentant des biomarqueurs élevés qui pourraient bénéficier le plus de la prise de canagliflozine », a ajouté Chen.

L’avenir des biomarqueurs pour les personnes atteintes de diabète de type 2

Les auteurs de l’étude notent que ces résultats renforcent encore les données accumulées sur le risque cardiovasculaire important chez les personnes atteintes de diabète de type 2, la valeur de l’utilisation de biomarqueurs pour prédire les complications majeures chez ces personnes et les avantages constants des inhibiteurs du SGLT2 dans la réduction des événements à travers patients présentant un large éventail de risques.

L’utilisation de biomarqueurs peut également aider à surveiller l’efficacité du traitement.

« Les auteurs de cet article ont identifié plusieurs biomarqueurs en corrélation avec le risque d’effets indésirables », a déclaré le Dr Adriana Quinones-Camacho, chef du service de médecine à NYU Langone Health et professeur agrégé au département de médecine de la division Leon H. Charney. de cardiologie de la NYU Grossman School of Medicine qui n’a pas participé à l’étude.

« Cela a montré comment les changements dans ces biomarqueurs observés après un traitement à la canagliflozine par rapport au placebo se traduisent également par une réduction des effets indésirables », a-t-elle déclaré. Nouvelles médicales aujourd’hui. « C’est le changement, et pas seulement le niveau de base, de ces biomarqueurs qui peut aider à prédire les événements indésirables dans cette population de patients »

Les limites de cette étude comprenaient le fait que tous les participants ne disposaient pas d’échantillons disponibles pour la mesure des biomarqueurs. Les participants avec des mesures de biomarqueurs peuvent ne pas représenter l’ensemble de la population de cette étude. De plus, les données sur les biomarqueurs n’étaient pas toujours complètes et certains participants avaient des valeurs manquantes.

Dr Stéphane Cohen

Dr Stéphane Cohen

Le Dr Cohen écrit depuis 30 ans et est un expert de renommée mondiale dans le domaine de la médecine et du bien-être. Conférencier acclamé, le Dr Stéphane Cohen a donné plus de 100 conférences en Europe ainsi que de nombreuses conférences à l'étranger à divers publics, y compris aux États-Unis.