Un taux de cholestérol élevé et une pression artérielle élevée avant 55 ans augmentent le risque de maladie cardiaque plus tard

Les chercheurs rapportent que l’hypertension et un taux de cholestérol élevé avant 55 ans peuvent augmenter le risque de maladie cardiaque plus tard dans la vie.
Ils notent que ce risque demeure, même si l’individu prend des mesures pour contrôler ces conditions après 55 ans.
Les chercheurs ont déclaré que les maladies cardiaques sont généralement le résultat d’une accumulation de facteurs de risque, notamment génétiques. Cependant, à mesure que les gens vieillissent, la génétique joue moins de rôle.

Avoir une tension artérielle élevée et/ou un taux de cholestérol élevé avant l’âge de 55 ans peut augmenter le risque de maladie cardiaque, même chez les personnes dont l’état s’améliore en vieillissant.

Ces résultats font partie d’un étude publié aujourd’hui dans la revue PLOS UN.

Les chercheurs ont utilisé une analyse randomisée de 3 échantillons de participants enregistrés auprès de la biobanque britannique.

Il y avait trois groupes dans l’analyse :

136 648 personnes avaient un taux de cholestérol élevé (LDL-C)
135 431 personnes présentaient une pression artérielle systolique (PAS) élevée
24 052 personnes souffraient d’une maladie coronarienne

Ce que les chercheurs ont appris de l’étude sur les maladies cardiaques

Les chercheurs ont noté que lorsqu’un taux élevé de LDL-C et de PAS pouvait être prédit sur la base de la génétique, il existait un risque de maladie coronarienne, quel que soit l’âge au moment du diagnostic.

Ils ont également souligné que les personnes ayant une PAS et un LDL-C élevés au début et à la quarantaine couraient un risque accru de maladie coronarienne, indépendamment de leurs niveaux de PAS et de LDL-C plus tard dans la vie.

Les chercheurs ont également noté que les maladies coronariennes résultent généralement d’une exposition cumulative à des facteurs de risque, tels que le SBD et le LDL-C, et que ceux-ci peuvent avoir des implications à long terme sur le risque d’une personne.

Ils ont ajouté que les effets de la PAS sur les maladies coronariennes diminuaient avec l’âge, sans que cela puisse être dû à un observation précédente que les effets de la génétique sur plusieurs maladies commencent à s’atténuer plus tard dans la vie.

Dans leurs discussions sur les résultats de l’étude, les chercheurs soulignent également que leurs résultats concordent avec ceux d’essais contrôlés randomisés qui suggèrent que l’utilisation de médicaments contre l’hypertension et de statines peut aider, même à un âge avancé. Malgré cela, ils affirment que l’utilisation de statines et de médicaments contre l’hypertension diminue souvent avec l’âge.

Les chercheurs suggèrent que le traitement des jeunes individus présentant une PAS et/ou un C-LDL élevés est essentiel pour minimiser l’exposition accumulée tout au long de leur vie.

« Nos résultats suggèrent que la vieillesse à elle seule ne devrait pas être une raison pour refuser des traitements par ailleurs appropriés pour réduire le LDL-C et la TA, car l’effet du LDL-C et de la PAS à médiation génétique sur le risque d’incident de [coronary heart disease] est constant tout au long de la vie », ont-ils écrit.

Des experts se prononcent sur une étude sur le cholestérol et l’hypertension

« Nous savons que l’hypertension artérielle et un taux de cholestérol élevé sont des facteurs de risque de maladie cardiaque », a déclaré le Dr Cheng-Han Chen, cardiologue interventionnel et directeur médical du programme cardiaque structurel du centre médical MemorialCare Saddleback en Californie, qui n’a pas participé à la recherche. « Cette étude examine la relation sur une longue période et ajoute à notre compréhension de la relation dans différents groupes d’âge. »

« Cela ne changera pas la façon dont je traite mes patients puisque je traite déjà l’hypertension et l’hypercholestérolémie tout au long de la vie d’une personne », a déclaré Chen. Actualités médicales aujourd’hui. «Je traite déjà des personnes de moins de 55 ans pour un taux de cholestérol élevé et une hypertension artérielle.»

Le Dr Yu-Ming Ni, cardiologue et lipidologue au MemorialCare Heart and Vascular Institute du Orange Coast Medical Center en Californie, qui n’a pas participé à l’étude, convient que la recherche ne modifiera pas la portée globale de son traitement.

Cependant, Ni a déclaré qu’il pourrait être plus agressif dans la gestion du cholestérol à un plus jeune âge.

« Je pourrais parler à mes patients plus jeunes qui ont plus de chances de modifier leur régime alimentaire/mode de vie, mieux expliquer les risques et travailler avec eux sur les changements qu’ils peuvent apporter dans leur vie quotidienne », a-t-il déclaré. Actualités médicales aujourd’hui.

« À mesure que nous vieillissons, d’autres facteurs prennent le dessus, comme le tabagisme, la sédentarité et les mauvaises habitudes alimentaires, et prennent le relais de la génétique », a ajouté Ni. « Lorsque cela se produit, nous devons modifier ces éléments pour réduire notre risque d’hypercholestérolémie. Cette étude montre que plus vous avez un taux de cholestérol élevé, plus votre risque de maladie cardiaque est élevé.

« J’aime les études utilisant la biobanque britannique car elles disposent d’un large bassin de personnes sur lesquelles s’appuyer », a déclaré Ni. « Les résultats sont fiables. »

Les chercheurs ont noté que leur étude avait des limites. Par exemple, l’utilisation d’antihypertenseurs et de médicaments hypolipidémiants variait selon les groupes d’âge. Pour expliquer cela, les chercheurs ont ajusté la PAS et le LDL-C en fonction du statut du traitement.

Facteurs de risque d’hypertension artérielle, de cholestérol

Les experts affirment que les facteurs liés au mode de vie jouent un rôle important à la fois dans l’hypercholestérolémie et dans la tension artérielle.

Selon le Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes (CDC), certains des facteurs de risque d’hypertension artérielle comprennent :