Une technique qui délivre de fortes doses de chimiothérapie chauffée directement dans la cavité abdominale est un traitement prometteur pour certains patients atteints d’un cancer de stade IV. La chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique (CHIP) tue les cellules cancéreuses de l’abdomen restant après l’ablation chirurgicale des tumeurs. Parce qu’il fournit une concentration ciblée de chimiothérapie, les perspectives peuvent être prometteuses pour les patients atteints de cancers avancés et il y a moins d’effets secondaires par rapport à la chimiothérapie traditionnelle.
Beaucoup de mes patients qui viennent à ma clinique se font dire qu’ils vont vivre quelques mois. Grâce à ces traitements, nous pouvons aider les patients atteints de métastases péritonéales à vivre beaucoup plus longtemps et même guérir certains de ces cancers de stade IV. »
Kiran Turaga, MD, MPH, chef du service d’oncologie chirurgicale au Smilow Cancer Hospital et directeur médical adjoint du bureau des essais cliniques du Yale Cancer Center
Qu’est-ce que la chirurgie HIPEC?
Il y a deux composantes principales de HIPEC. La première est la chirurgie pour enlever le péritoine ou la muqueuse de l’abdomen, où le cancer s’est propagé. Vers la fin de la chirurgie, la chimiothérapie chauffée à 108 degrés est pompée dans la cavité abdominale du patient pendant environ 90 minutes pour tuer toutes les cellules cancéreuses microscopiques restantes.
Ensuite, la chimiothérapie est drainée et l’incision est fermée. Les patients qui subissent ce traitement passent environ cinq jours à l’hôpital, puis il faut encore six semaines pour récupérer. Traitement du cancer de l’abdomen HIPEC peut être utilisé pour traiter plusieurs types de cancers métastatiques ou de stade IV dans la cavité abdominale, notamment :
- Cancer colorectal
- Cancer des ovaires
- Cancer de l’estomac
- Cancer de l’annexe
- Mésothéliome
Pour les patients qui sont de bons candidats pour HIPEC, ils ne subissent la chirurgie qu’une seule fois. Cependant, il peut être utilisé en conjonction avec d’autres traitements contre le cancer, y compris l’immunothérapie.
« C’est toujours une équipe multidisciplinaire. Nous travaillons avec des oncologues, des médecins en soins palliatifs, des gastro-entérologues, des radiologues, des diététiciens, des infirmiers en oncologie et des chercheurs. Donc, c’est toute une équipe et tout le monde travaille ensemble pour prendre soin de ces patients », a déclaré le Dr. dit Turaga.
Besoin d’une chimiothérapie ciblée
Actuellement, le Smilow Cancer Hospital est un hôpital de premier plan dans le Connecticut offrant HIPEC et le Dr Turaga dit que cela apporte une chirurgie indispensable à la région. De nombreux patients souffrent de cancers abdominaux avancés sans bonnes options de traitement et, malheureusement, les cas de cancer du côlon chez les patients plus jeunes sont en augmentation. L’American Cancer Society estime qu’il y a plus de 106 000 nouveaux cas de cancer du côlon cette année seulement.
Si le taux de réussite dépend du type de cancer, les perspectives sont prometteuses. Par exemple, le Dr Turaga dit que de nombreux patients atteints d’un cancer de l’appendice peuvent vivre encore 20 ans après avoir subi un traitement.
